Alerģisks rinīts bērnam: simptomi un ārstēšana

Alerģiskais rinīts ir deguna dobuma gļotādas iekaisums, kas saistīts ar ķermeņa alerģisku reakciju uz jebkuru vielu. Tas var notikt jebkurā vecumā. Šī slimība ir plaši izplatīta. Bērnu saslimstības līmenis sasniedz 10%.

Neskatoties uz to, ka alerģiskais rinīts nerada draudus bērna dzīvei, slimībai ir nepieciešama nopietna ārstēšana un ārstēšana, jo gandrīz katrs otrais pacients bez ārstēšanas rodas bronhiālās astmas.

Bieža slimības paasināšanās mazina bērna ķermeņa aizsargspēkus, negatīvi ietekmē skolēnu darbību. Alerģiska rinīta ārstēšanas trūkuma vai novēlotas uzsākšanas gadījumā rodas nopietna augšējo elpceļu slimība.

Alerģiskais rinīts var būt neatkarīga slimība, un to var kombinēt ar citām alerģijas izpausmēm - ādas, bronhu un gremošanas orgānu bojājumiem.

Iemesli

Bieži deguna gļotādas alerģiskais bojājums ir saistīts ar to, ka tieši šūnas ir pirmās, kas nonāk saskarē ar alergēniem, kas iekļūst organismā caur aerogēno ceļu un kļūst jutīgāki pret šīm vielām.

Alerģiskā rinīta cēlonis var būt plašs inhalējamo alergēnu klāsts:

• mājsaimniecība;
• augu izcelsmes;
• sēnītes;
• pārtika;
• mikrobu.

Mājsaimniecības alergēni var būt ļoti atšķirīgi:

• māju putekļi, kas radušies tajā esošajās ērcēs, mazākās auduma daļiņas, mazgāšanas līdzekļi, spalvas no spilveniem utt.;
• bibliotēku putekļi, kuru sastāvdaļas ir kartona, papīra un iespiedkrāsu daļiņas;
• dzīvnieku izraisītie alergēni: mājdzīvnieku blaugznas un mājdzīvnieku mati, to sekrēcijas daļiņas, papagaiļi pūkaina, lolojumdzīvnieku barība.

Sēņu mikroskopiskās sporas var iekļūt arī mājas putekļos, īpaši mitrās telpās ar sliktu ventilāciju. Sēnes, kas inficē augus (kartupeļus, kāpostus, burkānus, ābolus, citrusaugļus, plūmes), bieži izraisa alerģiju.

Mikrobu alerģija attīstās hroniskas infekcijas fokusa klātbūtnē.

Dārzeņu alergēni ir atrodami dažādās augu sugās: ziedi un garšaugi, augļi, dārzeņi, aļģes, koki. Alergēna īpašības var būt paši augi, kas saskaras ar tiem, to sula un ziedputekšņi. Ja augi ir daļa no smaržas vai zāles, tad alerģiska reakcija var attīstīties bez tieša kontakta ar augu.

Alerģiskas iekaisuma reakcijas veidošanās sekmē šādus faktorus:

• gaisa piesārņojums;
• sauss karsts laiks;
• ģenētiskā nosliece;
• slikti dzīves apstākļi;
• hipovitaminoze.

Alerģiskā rinīta veidi

Pacientu paasinājumi un paasinājumi atšķiras no šādām alerģiska rinīta formām:

• sezonāls alerģiskais rinīts: to raksturo zināma paasinājumu rašanās biežums tajā pašā sezonā vai mēnesī katru gadu, kas saistīts ar augu ziedēšanas periodu;
• Visu gadu alerģiskais rinīts, kura saasināšanās sezonalitāte nav tipiska, rinīta simptomi tiek novēroti visu gadu gandrīz nemainīgi.

Alergēni ar aptaukošanos (sezonālu alerģisku rinītu) var būt:

• koku ziedputekšņi (kļava, bērzs, ozols, goba, alksnis);
• zālaugu ziedputekšņi (rudzi, fescue, lapsa, bluegrass, timoti, rudzenes, uc);
• nezāles (ambrosia, vērmeles, quinoa) - paši augi vai to ziedputekšņi;
• pelējuma sēnītes, kas ietekmē augus.

Alergēni, kas izraisa visu gadu alerģisko rinītu, ir:

• mājsaimniecības alergēni;
• grauzēju izvadi, prusaku;
• pelējuma sēnes;
• pārtikas alergēni (zivis, govs piens, olas, medus utt.)

Simptomi

Visbiežāk raksturīgā rinīta izpausme ir deguna sastrēgumi. Kombinācijā ar diskomfortu atmosfēras spiediena kritums, zema gaisa temperatūra, dūmi, ieelpots gaiss (pasīvā smēķēšana), infekcijas.

Sezonas rinīta galvenie simptomi ir:

• bagāta rinoreja (šķidrās gļotas izvadīšana);
• smaga nieze degunā;
• atkārtota šķaudīšana;
• deguna eju ādas kairinājums (berzes dēļ ar kabatas lakatiņu vai pirkstiem);
• degošas acis;
• plakstiņu nieze un pietūkums;
• galvassāpes

Dažos gadījumos no deguna nav smaga izplūde, un smaga gļotādas pietūkuma dēļ ir vērojams ievērojams elpošanas traucējums. Šis process var attiekties uz Eustahijas cauruli (savienojot deguna dobumu ar vidējo ausu), kas izpaužas kā sastrēguma sajūta un troksnis ausīs, dzirdes asuma samazināšanās.

Diagnostika

Atsauces dati alerģiska rinīta diagnostikai ir:

• raksturīgie rinīta simptomi;
• alerģiju klātbūtne tuvos radiniekos;
• pārbaudes laikā baktēriju vai vīrusu infekcijas pazīmes nav;
• citu alerģiju izpausmju klātbūtne;
• palielināts eozinofilu skaits (šūnas, kas norāda uz alerģisku reakciju), analizējot gļotādas izdalīšanos no deguna un asinīm;
• paaugstināts imūnglobulīna IgE līmenis asinīs un paātrināta ESR.

Alerģists var noteikt īpašus paraugus, lai noteiktu konkrētu alergēnu. Ārstam ir jānošķir alerģiskais rinīts no citiem rinīta veidiem (vazomotoriem, vīrusu un baktēriju, medikamentiem, hormoniem).

Ārstēšana

Svarīgi, lai atbrīvotos no alerģiskā rinīta ir novērst vai vismaz strauji samazināt kontaktu ar alergēnu. Ja sezonāls rinīts ir ieteicams ceļot kopā ar bērnu bīstamā periodā citā vietā, kur nav augu alergēnu. Bērnu pastaigām un spēlēm jāizvēlas vietas, kurās nav zāles, krūmi un ziedi.

Nepieciešamie preventīvie pasākumi ir:

• regulāra telpu tīrīšana, lai samazinātu inhalējamo alergēnu koncentrāciju;
• atbrīvoties no pelējuma, grauzējiem, prusaku;
• dzīvnieku, akvāriju, putnu noņemšana no dzīvokļa;
• paklāju, spalvu pakaišu iznīcināšana;
• smēķēšanas nepieņemamība dzīvoklī vai bērna klātbūtnē uz ielas;
• izņemšana no ļoti alerģisku produktu diētas.

Narkotiku ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma izpausmju novēršanu un recidīva novēršanu. Lietotas narkotikas ar vispārēju un vietēju rīcību.

Farmakoterapija ietver šādas sastāvdaļas:

Nepieciešamība pēc viņu iecelšanas ir saistīta ar alerģiskas reakcijas attīstības mehānismu. Ja ir paaugstināta jutība pret alergēnu un kontaktu ar to, imūnās šūnas ražo spēcīgas bioloģiski aktīvas vielas.

Viena no šīm vielām ir histamīns, kas izraisa alerģijas simptomu rašanos, iedarbojoties uz noteiktiem receptoriem. Antihistamīni bloķē šos receptorus un neļauj histamīna iedarbībai.

Pastāv vairāk nekā 50 šīs grupas trīs paaudžu narkotikas. Pirmās paaudzes narkotikas tagad lieto retāk, kad ir nepieciešama šo līdzekļu blakusparādība - nomierinoša un izsmalcināta iedarbība. Biežāk bērniem tiek nozīmētas ļoti efektīvas otrās un trešās paaudzes zāles ar retām blakusparādībām.

Tiek izmantoti antihistamīnu bērni:

Ketotifen membrānas stabilizējošā iedarbība palīdz aizsargāt gļotādas no iznīcināšanas. Vecāki bērni tiek izrakstīti:

Izmanto arī lokālus preparātus aerosolu vai deguna pilienu veidā:

Nātrija kromoglikāts, ievadīts 2 nedēļas pirms sezonālās paasināšanās, palīdz novērst rinīta veidošanos;

Zāles var lietot deguna pilienu veidā terapeitiskiem nolūkiem ar mērenu un vieglu alerģisku rinītu. Ietekme būs dažu dienu laikā, bet kurss jāturpina (dažreiz līdz 3 mēnešiem).

Ja rinīts ir kombinēts ar konjunktivītu, tad tiek izmantoti acu pilieni:

• Hi-chrome,
• Optiķis.

1. Kortikosteroīdu (hormonālās) zāles.

Ārstēšanas efekta neesamības gadījumā ar vidēji smagu un smagu rinītu lietojiet virsnieru garozas (deguna steroīdus), nodrošinot izteiktu pretiekaisuma efektu, ātri atjaunojot deguna elpošanu. Tie ietver:

• Fliksonaze ​​(flutikazons),
• Deksarīna aerosols
• Aldecīns (Beclometazons).

Zāles ir pieejamas deguna aerosola veidā. Tos izmanto 1-2 p. dienā apmēram mēnesi.

Šo zāļu deguna pilieni vai deguna aerosoli:

Atjaunojiet deguna elpošanu, tas ir, tie neietekmē slimības cēloni un ir tikai simptomātiska ārstēšana. Lietošanas laiks ir ierobežots līdz 5-7 dienām, jo ​​rodas gļotādas blakusparādības.

Terapeitiskā metode organisma jutības pret alergēniem samazināšanai, lietojot īpašu shēmu alergologa, mikro alerģijas uzraudzībā. Šāda apstrāde ir iespējama tikai tad, ja precīzi nosaka alergēnu. Šo metodi izmanto vairākus mēnešus.

Pastāvīga remisija dažiem bērniem tiek sasniegta pēc antialerģiska imūnglobulīna vai histaglobulīna ievadīšanas. Taču to lietošana var izraisīt arī slimības izpausmju pieaugumu, temperatūras reakciju individuālas neiecietības dēļ.

Labus rezultātus var panākt ar homeopātisko zāļu palīdzību:

• Natrium Muriatikum,
• Sabadilla
• Arsenium Jodatum,
• Dulcamara.

Ir vairākas ārzemju zāles:

Tomēr individuālu līdzekļu izvēli veic bērnu homeopāts.

Alerģijas saasināšanās gadījumā ir nepieciešams noteikt sorbentus zāļu kompleksā, lai atbrīvotu organismu no alergēniem. Iekšējai uztveršanai tiek izmantots:

Profilakse

Bērniem ar paaugstinātu alerģijas tendenci jāievēro tā sauktais hipoalerģiskais režīms:

• ierobežo kontaktu ar dzīvniekiem, putniem, zivīm;
• ievērot alergologa ieteikumus par bērna uzturu;
• izmantot bērna paklājus;
• lietot zāles, ko stingri noteicis pediatrs vai alerģists;
• izvairīties no kosmētikas un higiēnas līdzekļu izmantošanas bērniem, kuriem ir spēcīga smaka;
• iesaistīties bērna sacietēšanā, kas stimulē virsnieru dziedzeru darbību un mazina rinīta paasinājumu iespējamību.

Kopsavilkums vecākiem

Ne vienmēr ir viegli pasargāt bērnu no alerģiskas reakcijas, kas ir viena no iespējām - alerģisks rinīts. Tomēr, ja bērns ir attīstījies, nekavējoties jākonsultējas ar alergologu, jāievēro visi (!) Ieteikumi, lai izvairītos no recidīviem, pat ja ārstēšanas kurss ilgst vairākus mēnešus.

Pediatrs E. O. Komarovskis stāsta par alerģisko rinītu:

http://otolaryngologist.ru/1908

Alerģisks rinīts bērniem - cēloņi un pazīmes, diagnostika, ārstēšanas metodes un profilakse

Alerģiskā rinīta veidošanos vairumā gadījumu izraisa alergēni, kas iekļūst organismā ar gaisa pilieniem (putekļi, vilna, ziedputekšņi). Bērniem slimība attīstās pirmsskolas un sākumskolas gados, un, ja netiek veikta savlaicīga, adekvāta ārstēšana, tā bieži kļūst hroniska. Pašapstrāde ir arī pilnīga bērna stāvokļa pasliktināšanās, tāpēc, parādoties raksturīgām klīniskām pazīmēm, ir jāapspriežas ar ārstu.

Kas ir alerģiskais rinīts bērnam?

Bērni ar alerģijām laika gaitā var attīstīties akūta vai hroniska iesnas, ko sauc par alerģisku rinītu. Saskaņā ar statistiku gandrīz pusē gadījumu (40% pacientu), ņemot vērā komplikācijas, bronhiālā astma tiek diagnosticēta vēlāk dzīvē. Parasti alerģiska rinīta parādīšanās bērniem sāk parādīties laika posmā no 3 līdz 6 gadiem, bet vairumā gadījumu viņi dodas uz ārstu vairākus gadus pēc pirmo simptomu rašanās. Šajā brīdī slimība bieži kļūst hroniska, kas padara to grūti ārstējamu.

Iemesli

Alerģiskais rinīts bērnam rodas pēc alergēnu daļiņu elpošanas laikā nokļūšanas uz deguna gļotādas. Šādas reakcijas var izraisīt šādi antigēnu veidi:

1. Mājsaimniecības: putekļi, mājdzīvnieku mati, auduma daļiņas, spalvas no spilveniem un segas, sadzīves ķīmija.
2. Dārzeņi: ziedaugu ziedputekšņi un to sulas.
3. Sēnītes. Dažādu sēņu mikroskopiskās sporas.
4. Mikrobu. Parādās infekcijas avota klātbūtnē, piemēram, ar zobu kariesu.
5. Uzturvērtība. Pārtika, gan dabiska (olas, govs piens, citrusaugļi, medus un citi), un tās sastāvā ir konservanti, krāsvielas, piedevas, citi ķīmiskie savienojumi.
6. Zāles. Zāles un vakcīnas.

Pārtikas un zāļu alergēni izraisa alerģisku rinītu 3-4 gadu vecumā. Pirmsskolas un jaunākiem skolēniem slimību visbiežāk izraisa inhalācijas veidi, kas iekļūst organismā caur gaisa pilieniem. Provokatīvie vienlaikus faktori ir:

• ģenētiskā nosliece;
• alerģisks rinīts mātei grūtniecības laikā;
• traucēta vielmaiņa;
• endokrīno vai nervu sistēmu nepietiekama attīstība;
• samazināta imunitāte;
• gremošanas sistēmas slimības, īpaši aknas:
• deguna dobuma deformācijas;
• bieža ARD vai ARVI (akūtas elpceļu slimības, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas);
• regulāras sistēmiskas darbības antibiotikas;
• hipovitaminoze;
• ārējie faktori (klimats, nelabvēlīgi laika apstākļi, dzīves apstākļi).

Sneezēšana, intensīva smaržošana vai alerģiska deguna sastrēgums bērnam ar rinītu var būt visa gada garumā vai sezonāli, pamatojoties uz šādiem slimības veidiem:

• Akūts epizodisks - izpaužas kā individuālas vienreizējas epizodes, reaģējot uz kontaktu ar alergēnu.
• Visu gadu (noturīgi) - viegla slimības simptomi pārmaiņus vai nu palielinās vai nomierinās. Cēlonis šāda veida rinīts, kā parasti, mājsaimniecības vai pārtikas alergēni.
• Sezonas (pollinoze) - ziedu augu pavasara un vasaras periodā simptomi saasinās.

Alerģiskā rinīta pazīmes bērniem

Alerģiskas etioloģijas rinīta gadskārtējam raksturīgajam deguna sastrēgumam. Nosacījumu pastiprina mainīgie laika apstākļi (aukstums, spiediena kritums) infekcijas laikā. Slimības fonā var attīstīties otīts vai sinusīts hroniskā formā, var parādīties krākšana vai deguna balsis. Ar akūtu vai sezonālu slimības formu bērniem klīniskais attēls ir atšķirīgs, tas izskatās šādi:

• plaša kopulācija un gļotu sekrēcija (rinoreja);
• nieze deguna dobumā;
• regulāra atkārtota šķaudīšana;
• degošas acis vai plīsumi;
• niezoši plakstiņi, to pietūkums;
• deguna elpošanas pārkāpums gļotādu dēļ;
• šķēršļu parādīšanās vai troksnis ausīs (kad process tiek paplašināts līdz Eustahijas caurulei).

Kas ir bīstams alerģiskais rinīts bērniem?

Pati slimība neapdraud bērna dzīvi, bet terapijas trūkums var izraisīt hroniska rinīta formu, kas ir smaga komplikācija (piemēram, bronhiālā astma vai hroniska konjunktivīts). Hronisku patoloģiju ir grūtāk ārstēt, dod pacientam pastāvīgu diskomfortu, mazina dzīves kvalitāti, ietekmē garastāvokli, labklājību un vispārējo veselību.

Diagnostika

Alerģisks rinīts bērniem tiek diagnosticēts pēc vecāku aptaujas un vairāki laboratorijas testi. Tiek pētīta medicīniskā vēsture, kas liecina par raksturīgiem simptomiem, alerģijām tuviem radiniekiem, infekcijas pazīmēm vai citām alerģiskām izpausmēm. Lai noskaidrotu šāda veida rinīta diagnozi un diferenciāciju no citiem (vazomotoriem, hormonāliem, medicīniskiem, bakteriāliem), tiek veiktas šādas medicīniskās pārbaudes:

• asins analīzes (eozinofilu, leikocītu, mastu un plazmas šūnu līmenis, kopējās un specifiskās IgE antivielas, paātrināta ESR);
• rinoskopija;
• endoskopija;
• rinomanometrija;
• deguna izdalīšanās citoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana;
• nozīmīgu alergēnu ādas pārbaude.

Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem

Alerģiska rinīta terapijas mērķis ir mazināt alergēna ietekmi uz bērna ķermeni un novērst šīs ietekmes negatīvo ietekmi. Pirmais uzdevums ir atrisināts, ievērojot higiēnas noteikumus un vairākas šādas darbības:

1. Ar sezonālo slimības formu samaziniet laiku, kas nepieciešams, lai bērniņš staigātu un vēdinātu. Ja iespējams, ziedēšanas periodam būtu jādodas bērnam uz jūru vai uz citu klimatu, tāpēc jāizslēdz pasīvās smēķēšanas faktors.
2. Alergēni, kas satur pārtiku, ir izslēgti no uztura.
3. Dzīvoklī regulāri jātīra mitrums, ja nepieciešams, noņemiet paklājus un nomainiet mīkstās mēbeles (ja Jums ir alerģija pret putekļiem), uzstādiet gaisa kondicionieri un izmantojiet gaisa mitrinātāju.
4. Mājdzīvniekus bērniem ar alerģiju uz vilnu nevar saglabāt.

Zāļu terapija

Alerģiska rinīta ārstēšanai izmanto dažādas farmakoloģiskas grupas, kuru darbība ir vērsta uz slimības simptomu novēršanu, nomācot tās izraisošās reakcijas, novēršot recidīvus. Terapijas laikā tiek izmantotas sistēmiskas un lokālas zāles, var tikt parakstītas šādas zāles:

1. Antihistamīni. Šo zāļu sastāvdaļas bloķē receptorus, kas izraisa alerģijas simptomus, nomācot histamīna (galvenā alerģiskā mediatora) ražošanu vai neitralizējot tās darbību. Mazu bērnu izvēle ir Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Pēc 5-7 gadiem ir noteikts Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Priekšroka tiek dota jaunākās paaudzes zālēm, kurām nav izteikta nomierinoša un antiholīnerģiska iedarbība. Antihistamiskie aerosoli vai deguna pilieni - Vibracils, Azelastīns, Allergodils.
2. Masta šūnu membrānas stabilizatori - Cromones (Cromolin, Lomusol un citi. Līdzekļi, kuru pamatā ir nātrija kromoglikāts) un Ketotifēns. Aizliegt alerģisku alerģisku mediatoru izdalīšanos no mātes šūnām.
3. Hormonāls (kortikosteroīds). Virsnieru garozas preparāti, mazina iekaisumu, pietūkumu un citus alerģiskus simptomus. Lieto deguna pilienu vai aerosolu veidā ar mērenu vai smagu rinītu. Bērniem tiek nozīmēts flutikazons, beklometazons, deksarīna aerosols.
4. Vasokonstriktors krītas. Atjaunojiet deguna elpošanu. Tās ir parakstītas smagos gadījumos, jo ne tikai tās neārstē simptomus, bet tās var pasliktināt simptomus. Izvēlētie medikamenti - Otrivin, Nazivin.
5. Sorbenti. Iecelts slimības akūtajā fāzē, lai izvadītu alergēnus un toksīnus no organisma. Priekšroka tiek dota Polysorb, Enterosgel, Karbolong un to analogiem.

Zāļu izvēle un shēmas to lietošanai jāveic ārstam. Ar nekontrolētu pašārstēšanos slimības simptomi var pasliktināties. Iespējamās shēmas dažādu grupu narkotiku lietošanai:

http://vrachmedik.ru/1547-allergicheskij-rinit-u-detej.html

Alerģisks rinīts bērnam:
simptomi un ārstēšana

Bērniem ar alerģiju var rasties alerģiska akūta vai pastāvīga iesnas. To bieži izraisa alergēni gaisā, piemēram, putekļu daļiņas, dzīvnieku kažokādas, spalvas vai dūnu spilveni, augu ziedputekšņi. Arī šāda veida rinīta parādīšanās var izraisīt alergēnu lietošanu ar pārtiku vai medikamentu veidā.

Simptomi

Alerģiskais rinīts bērnībā izpaužas kā:

• Deguna sastrēgumi.
• Ūdeņains izdalījums no deguna, bieži bagātīgs.
• Šķaudīšana šķaudīt.
• Nieze degunā, kas var būt arī mutē un ausīs.
• Sejas pietūkums.
• Iekaisis kakls un neproduktīvs klepus.
• Asarošana, kā arī diskomforts acīs.

Šādi simptomi parasti ir raksturīgi akūtu rinītu, ko izraisa vienreizēja alergēna iedarbība. Ja bērns cieš no visa gada alerģiskā rinīta, viņam ir:

• Deguns tiks piepildīts visa gada garumā (aiztures intensitāte var mainīties).
• Periodiski būs deguna asiņošana.
• Varbūt sinusīta un vidusauss iekaisuma attīstība.
• Var parādīties deguna balsis.
• Krākšana parādās sapnī.

Smagos gadījumos rinīts var traucēt miegu, traucēt ikdienas aktivitātēm un mācībām.

Kā jūs varat atšķirt alerģisko rinītu no saaukstēšanās?

Tā kā akūtas rinīta simptomi akūtu elpceļu vīrusu infekcijām un akūtām alerģiska rinīta formām ir ļoti līdzīgi, uzmanība jāpievērš šādām atšķirībām šādos apstākļos:

• Alerģiska rinīta gadījumā simptomi sāk parādīties tūlīt pēc saskares ar alergēniem, un SARS gadījumā rinīts attīstās dažu dienu laikā pēc slimības sākuma.
• Alergēna izraisīta iesnas, kas ilgst līdz brīdim, kad bērns saskaras ar šo vielu, un ARVI ilgums parasti ir 3-7 dienas.
• SARS biežāk rudenī, ziemā un pavasarī, parādās augu sezonālo alergēnu izraisīta rinīta rašanās.
• Alerģiskais rinīts bieži izpaužas kā sāpīgi šķaudījumi, plīsumi, sejas pietūkums un nieze. Šādi simptomi ir ļoti reti ARVI.

Kā noteikt, kas var būt alerģisks pret bērnu, Dr. Komarovskis teiks:

Diagnostika

Lai apstiprinātu aukstuma alerģisko raksturu bērnam:

• Vecāku aptauja, lai noteiktu ģenētisko noslieci.
• Asins analīzes un deguna izdalīšanās, lai noteiktu eozinofīlus.
• Ādas alerģijas testi.
• Imūnglobulīna E noteikšana asinīs.
• Rhinoscopy (deguna dobuma pārbaude, izmantojot spoguļus).
• Ultraskaņa, CT vai deguna blakusdobumu rentgena izmeklēšana.

Kā ārstēt?

Visa alerģiskā rinīta ārstēšana ir sadalīta ne-narkotikā un ārstēšanā ar zālēm. Ar narkotikām nesaistītas darbības ir novērst alergēna ietekmi uz bērna ķermeni vai mazināt tā ietekmi:

• Ja bērns uz putekšņiem reaģē ar iesnas, samazinās bērna istabas ventilācijas laiks, samazinās pastaigu ilgums, un pēc katras pastaigas bērns tiek peldēts, lai noņemtu ziedputekšņus no bērna ādas un matiem. Ir ieteicams uzstādīt dzīvoklī gaisa kondicionēšanu vai izņemt zīdaiņu ziedēšanas laikā jūrā. No bērna uztura vajadzētu likvidēt visus produktus, kuru sastāvs ir līdzīgs iesnas alergēniem.
• Ja alerģiska rinīta cēlonis ir pelējuma sporas, tad dzīvoklis jāpiepilda un jātīra biežāk nekā parasti. Cīņā pret pelējuma sēnēm izmanto fungicīdus. Turklāt pievērsiet uzmanību mitrinātāja un gaisa kondicioniera uzstādīšanai, kā arī pietiekamam daudzumam iekštelpu augu.
• Ja bērnam ir putekļu iedarbības dēļ iesnas, jāvelta lielāka uzmanība putekļu ērcīšu tīrīšanai, iznīcināšanai un gultas veļas mazgāšanai. Paklāji ir jānoņem no mājas, un mīkstās mēbeles jānomaina ar ādas vai ādas izstrādājumiem.
• Nieze, ko izraisa alerģija pret mājdzīvnieku, visbiežāk liek jums dot savu mājdzīvnieku draugiem vai radiniekiem. Ja tas nav iespējams, bērna kontakts ar dzīvniekiem ir jāaizsargā cik vien iespējams, un biežāk visas telpas ir jāiesūcina.
• Ja pēc alergēnu ēšanas parādās iesnas, ir svarīgi novērst visus provokatīvos produktus no izvēlnes paasinājuma laikā. Pēc kāda laika viņi sāk iekļūt diētā nelielos daudzumos, sekojot reakcijai. Daudzos gadījumos laika gaitā produkti vairs nerada alerģiju (bērns "izaug").

Alerģiska rinīta ārstēšana ar narkotikām ietver šādu zāļu lietošanu:

• Antihistamīns (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Šīs zāles ir narkotikas, ko izvēlas alerģiskajam rinītam un palīdz mazināt simptomus, tostarp šķaudīšanu un niezi.

http://www.o-krohe.ru/nasmork/allergicheskij-rinit/

Alerģisks rinīts: ārstēšana bērniem. Alerģijas zāļu saraksts

Antihistamīni: kā alerģijas ārstēšana ir atšķirīga

Pavasaris un vasaras sākums ir laiks, kad daudziem cilvēkiem rodas alerģiska rinīta vai pollinozes simptomi. Kāds reaģē uz lazdu un alkšņu ziedēšanu, kas sāksies Centrālajā Krievijā, kad bērza ziedēšanas laikā kādam ir deguna sastrēgumi, citi ir spiesti šķaudīt ziedošas zāles. Bet, ja izvēlaties piemērotu antihistamīnu vai hormonālu aerosolu, alerģiskā rinīta ārstēšana var būt ļoti efektīva. Kādus alerģijas medikamentus var ieteikt ārsts, kādi ir to plusi un mīnusi? Saka otolaringologs Ivans Leskovs.

Alerģiskais rinīts, kā saka ārsti, ir primāra hroniska slimība, proti, tiklīdz tā ir uzsākta, tā nekavējoties kļūst hroniska. Alerģiska rinīta simptomi ir zināmi visiem. Tas ir deguna sastrēgumi, deguna izdalīšanās, konjunktivīts - acu apsārtums, "smilšu sajūta acīs". Visi alerģiskā rinīta simptomi ir atgriezeniski - kad tiek pārtraukta saskare ar alergēnu vai veiksmīgi lietoti antialerģiski līdzekļi, tie pilnībā izzūd.

Alerģiskais rinīts nav tik nekaitīgs, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā. Tas var izraisīt šādas slimības:

• akūta un hroniska vidusauss iekaisums
• hronisks rinosinozīts
• bronhiālā astma.

Alerģiskais rinīts un īpaši sezonāls alerģiskais rinīts (siena drudzis, siena drudzis) ir ļoti izplatīts rūpnieciski attīstītajās valstīs (ieskaitot Krieviju), un tā izplatība katru gadu pieaug. Pirmais ārsts, kurš 1819. gadā aprakstīja siena drudzi, John Bostock, balstījās tikai uz trim gadījumiem. Tagad alerģiskā rinīta izplatība ir no 20 līdz 33% atkarībā no valsts visu iedzīvotāju vidū. Tiek uzskatīts, ka šī izplatība divkāršojas ik pēc 10 gadiem.

Alerģiska rinīta ārstēšana

Tradicionāli alerģiskā rinīta ārstēšana sastāv no trim komponentiem:

• Kontakta pārtraukšana ar alergēnu (piemēram, pacienta aiziešana no ziedēšanas zonas, kas izraisa alerģiju šīs ziedēšanas laikā).
• Alerģiskas reakcijas zāļu kontrole.
• Imūnās sistēmas korekcija (specifiska imūnterapija, SIT).

Alerģiska rinīta ārstēšana ar narkotikām, iespējams, visizplatītākā. Galvenā viela, kas izraisa alerģisku reakciju organismā, ir histamīns. Zāles, ko lieto alerģisku reakciju kontrolei, iedarbojas vai nu bloķējot histamīna izdalīšanos no mastu šūnām (tā sauktajiem kromoniem), vai bloķējot histamīna receptorus (paši antihistamīni) vai noraidot histamīna emisiju (hormonālo vielu) rezultātus.

Antihistamīni

Tiek uzskatīts, ka, lietojot vieglu alerģisku rinītu, antihistamīnu lietošana vien var būt pietiekama, lai mazinātu visus alerģiskā rinīta simptomus. Ja nepietiek ar antihistamīnu lietošanu (tie faktiski neietekmē deguna sastrēgumus un deguna izdalīšanos), tad šajā gadījumā runā par mērenu vai pat smagu alerģisku rinītu.

Šādos gadījumos kopā ar antihistamīniem ārstiem ir jāizraksta zāles no citām grupām - galvenokārt hormonāliem lokāliem līdzekļiem (aktuāliem steroīdiem).

Antihistamīni ir sadalīti pirmās paaudzes zālēs, kurām ir nomierinoša (hipnotiska) iedarbība, un 2. paaudzes zāles, kurām nav šāda efekta. Mēs apsvērsim dažus no I un II paaudzes medikamentiem, kurus visbiežāk lieto alerģiska rinīta ārstēšanai bērniem.

Antihistamīna I paaudze

Fenkarols. Fenkarola nomierinošā iedarbība ir izteikta vai vāja, vai vispār nav izpausta. Blakusparādības, piemēram, sausas gļotādas, nav raksturīgas fencarolam.

Diazolīns Šīs zāles izraisa arī mazu hipnotisku efektu, un tām ir ilgstoša (ilgstoša, turpināta pat pēc zāļu izņemšanas).

Suprastin. Šīs narkotikas hipnotiskā iedarbība ir diezgan spēcīga. Bez tam, zāles ir arī spazmolītiska iedarbība, tāpēc to bieži lieto kā daļu no lītiskā maisījuma, kad nepieciešams ātri samazināt temperatūru, piemēram, akūtu elpceļu infekciju gadījumā.

Tavegils. Visām šajā grupā esošajām zālēm tavegilam ir visizteiktākā pretsāpju iedarbība. Bronhiālās astmas un elpceļu infekciju gadījumā tavegils tiek nozīmēts piesardzīgi vai vispār netiek parakstīts, jo tas izraisa krēpu sabiezēšanu.

Fenistilam ir visvieglākais efekts, jo tas, ko šīs zāles bieži lieto bērniem līdz vienam gadam. Lietojot lokāli, fenistils (fenistila gēls) viegli mazina niezi un apsārtumu, kas ir raksturīgs ādas alerģiskām reakcijām.

Antihistamīnu II paaudze

Zyrtec - medikamentam nav nomierinošas iedarbības, tāpēc to bieži nosaka cilvēki, kuru profesionālā darbība prasa ātru reakciju - piemēram, autovadītāji. Turklāt Zyrtec mijiedarbība ar narkotikām ir nulle - tas nav, mijiedarbojas ar citām zālēm, tāpēc to visbiežāk nosaka kā daļu no alerģiskas un infekcijas slimību kompleksa terapijas.

Claritin. Zāles ir apstiprinātas lietošanai bērniem no 2 gadu vecuma. Tas nerada miegainību un tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajiem antihistamīniem. Klaritīna trūkumi ietver tā spēju radīt toksiskas kombinācijas ar dažām pretsēnīšu zālēm (piemēram, nizorālu) un dažām antibiotikām (piemēram, sumamed).

Kestin. Zāles ir ilgstošas ​​darbības, kas ir piemērotas sezonāla alerģiska rinīta kontrolei. Parasti tas sākas 10-15 dienas pirms ziedēšanas sākuma, lai neciestu alerģiska rinīta simptomus ziedēšanas sākumā.

Telfast Šīs zāles tiek uzskatītas par drošām, jo ​​tās ātri izdalās no organisma un nerada sirds aritmijas simptomus, kas raksturīgi daudziem otrās paaudzes antihistamīna preparātiem. Zāles sāk iedarboties diezgan ātri pēc lietošanas un stundas laikā pēc lietošanas tā aptur gandrīz visus alerģiskā rinīta simptomus.

Xyzal Zāļu iedarbība sākas 12 minūšu laikā pēc norīšanas un saglabājas 24 stundas pēc lietošanas. Ksizal ir apstiprināts lietošanai bērniem, kas vecāki par 6 gadiem.

Allergodils - antihistamīna lokāla viela (deguna aerosols). To raksturo ātra iedarbība, lietojot ļoti mazas devas. Neefektīva ar deguna sastrēgumiem.

Histamīna izdalīšanas līdzekļi

Ketotifena. Blakusparādības ketotifēnā praktiski nav. Zāļu iedarbība sākas 2 stundas pēc ievadīšanas un ilgst 12 stundas. Ketotifen ir apstiprināts lietošanai maziem bērniem.

Cromohexal. Zāles ir pieejamas aerosola veidā, inhalācijas šķīdums (lieto bronhiālo astmu) un acu pilienu veidā. Kromoheksal ar alerģisku rinītu efektīvi samazina deguna izdalīšanos, niezi degunā un šķaudīšanu, bet gandrīz nekādu ietekmi uz deguna sastrēgumiem. Sakarā ar to, ka bez histamīna izdalīšanās, cromohexal arī bloķē gandrīz visu iekaisuma mediatoru izdalīšanos, to plaši lieto ārsti Eiropā kā pretiekaisuma līdzekli akūtu rinītu.

Vecuma ierobežojums (līdz 5 gadiem), kas ir zāļu lietošanas instrukcijā, ir derīgs tikai inhalācijai caur kompresora inhalatoru. Bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, ieelpošana var izraisīt bronhu spazmu. Tajā pašā laikā, izsmidzināšana deguna kromoheksal var tikt pielietota no 2,5 gadiem.

Vasokonstriktors krītas

Vaskokonstriktīvās zāles patiešām visefektīvāk mazina deguna sastrēgumus, bet tās jālieto ar alerģisku rinītu piesardzīgi: ilgstoša vazokonstriktoru pilienu lietošana ne tikai var izraisīt atkarību, bet arī palielina jutību pret histamīnu.

Atšķiras ir zāles xymelin extra, kas satur ne tikai vazokonstriktora komponentu (ksilometazolīnu), bet arī itrtropropija bromīdu, vielu, kas droši aptur izplūdi no deguna. To var lietot tikai pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, lai samazinātu deguna izdalīšanos un tikai retos gadījumos, bet ne regulāri.

Hormonālie aerosoli vietējai lietošanai

Tiek uzskatīts, ka hormonālie aerosoli šodien ir visefektīvākais līdzeklis alerģiskā rinīta ārstēšanai. Tie ir ļoti labi, lai mazinātu deguna sastrēgumus, mazinātu niezi degunā, šķaudīšanu un deguna izdalīšanos. Hormonālajām aerosolām ir nedaudz mazāk izteikta ietekme konjunktivīta gadījumā, kas notiek vienlaikus ar alerģiskā rinīta iedarbību.

Mūsdienīgas zāles, kas balstītas uz kortikosteroīdiem, netiek absorbētas caur gļotādām asinīs un pēc lietošanas tās ilgstoši paliek uz gļotādām.

Tomēr ilgstošai hormonālo aerosolu lietošanai pacientiem var rasties deguna asiņošana. Turklāt, īpaši bērniem, hormonālie aerosoli veicina infekciju attīstību gļotādās - galvenokārt sēnīšu un vīrusu.

Fliksonaze ​​(lētāks analogs - ir nogatavināts) - šobrīd pieejami ātrāk lietojamie kortikosteroīdu saturoši aerosoli. Tās darbība sākas 2-4 stundu laikā pēc pirmās lietošanas. Parasti fliksonaze ​​parakstīts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Zāles tiek ordinētas 1-2 devās katrā nāsī 2 reizes dienā.

Avamys - zāles, kas ir līdzīgas fliksonaze, galvenokārt atšķiras ar atbrīvošanu. Viena avamīna deva, ievadot to degunā, ir 27,5 mg, atšķirībā no 50 μg fliksonaze. Tādēļ Avamis var lietot bērniem no 2 gadu vecuma.

Nasonex (lētāks analogais - desrinīts) ir vismodernākā narkotika no šīs grupas. Sakarā ar to, ka tas ilgst ilgāk par deguna gļotādu, ieteicams lietot ne divus, ne fliksonaze ​​vai avamis, bet vienu reizi dienā. Alerģiska rinīta gadījumā nasonex iedarbība parasti parādās lietošanas dienā.

Nasonex bieži tiek nozīmēts bērniem no 2 gadu vecuma, ne tikai alerģiskajam rinītam, bet arī citiem hroniskiem rinītiem (piemēram, vīrusiem) un adenoīdu skaita pieaugumam. Tomēr aptuveni 70% gadījumu ar infekciozu rinītu nasonex lietošana nenozīmē deguna elpošanas atjaunošanos.

http://www.7ya.ru/article/Allergicheskij-rinit-lechenie-u-detej-Spisok-lekarstv-ot-allergii/

Alerģisks rinīts bērniem - simptomi un ārstēšana

Visbiežāk šodien ir alerģiskas izcelsmes slimības. Pēc statistikas datiem, katrs piektais cilvēks cieš no kāda veida alerģijas. Šādas problēmas diagnosticē vienādi bērniem un pieaugušajiem. Viena no pirmajām vietām starp visām alerģiskajām reakcijām ir rinīts.

Kas ir alerģisks rinīts

Alerģiskais rinīts ir deguna dobuma gļotādas iekaisums, ko izraisa alergēnu iedarbība. Bērnu vidū biežums pārsniedz 10%. Šī slimība, kaut arī tā nav nopietna slimība, joprojām rada diskomfortu jauniem pacientiem.

Asarošana, smags izdalījums no deguna, biežas atkārtotas šķaudīšana - visbiežāk sastopamie rinīta simptomi. Tomēr šāds stāvoklis, kaut arī tas nav bīstams, var izraisīt nopietnāku slimību attīstību, piemēram, bronhiālo astmu.

Alerģiskā rinīta veidi

Atkarībā no iemesla, kas izraisīja organisma reakciju, tiek izdalīti šādi alerģiskā rinīta veidi:

Sezonālais rinīts rodas dažādu augu ziedputekšņu ietekmē, citā - arī pavasara alerģija. Paaugstināta jutība pret vairākiem alergēniem notiek visbiežāk, retos gadījumos tikai viens augs ir galvenais cēlonis.

Gada rinīts - slimība, ko izraisa biežas sezonas pasliktināšanās. To var izraisīt arī alerģiska reakcija pret dažādiem mājsaimniecības alergēniem: mājas putekļi, mājdzīvnieku mati.

Alerģiskā rinīta cēloņi bērniem - predisponējošie faktori

Alerģiskas deguna gļotādas sakāves cēlonis ir tas, ka tieši deguna ejas ir saskarē ar alergēniem. Alerģiskā rinīta cēlonis var būt vairāki atšķirīgi stimuli:

Dārzeņu alergēni ir augi, ziedi, koki un pat aļģes. Bieži ķermeņa paaugstināta jutība izpaužas kā dārzeņi, augļi, ogas.

Sadzīves alergēni ir parastie mājsaimniecības vai bibliotēkas putekļi, kā arī mājdzīvnieku blaugznas, spalvas, dūnas, lolojumdzīvnieku barība. Acīm neredzamu sēņu sporas var kļūt par parasto putekļu daļu. Tas īpaši attiecas uz mitrām telpām ar trūkstošu ventilāciju.

Daudzi faktori var veicināt bērna patoloģiskas reakcijas veidošanos pret alergēnu:

• ģenētiskā nosliece;
• gaisa piesārņojums;
• hipovitaminoze;
• sauss un vējains laiks;
• neapmierinoši dzīves apstākļi.

Alerģiska rinīta simptomi bērnam

Attīstoties alerģiskam rinītim bērnam, pirmais simptoms ir pastāvīgs deguna sastrēgums. Bērna stāvokli var pasliktināt spiediena un temperatūras kritums, dūmu vai gāzes saturs, sezonas infekcijas. Visbiežāk sastopamie alerģiskā rinīta simptomi bērniem ir:

• nepanesama nieze degunā;
• plaša rinoreja;
• atkārtota šķaudīšana;
• degošas acis, asarošana;
• plakstiņu tūska;
• galvassāpes

No aukstuma un kabatas lakatiņu pastāvīgās lietošanas ap degunu un tā spārniem parādās apsārtums un pārslveida bojājumi. Dažreiz smaga izplūde neuztrauc bērnu, tomēr smaga deguna gļotādas pietūkuma rezultātā notiek deguna elpošanas pārkāpums. Process ātri izplatās uz Eustahijas cauruli (deguna dobuma savienojums ar vidējo ausu), kas izraisa ausīs sastrēguma sajūtu un dzirdes funkcijas samazināšanos.

Kā atšķirt alerģisko rinītu no saaukstēšanās

Bieži vien vecākiem, kuriem nav medicīniskās izglītības, rodas jautājums: kā identificēt alerģisko rinītu bērnam, jo ​​tas ir tik viegli sajaukt ar saaukstēšanos? Lai diferencētu divas pilnīgi dažādas slimības un uzsāktu terapiju laikā, jāpievērš uzmanība šādām atšķirībām:

1. Alerģisku rinītu bērniem reti pavada drudzis. Un pat tad, ja tas notiek, tas nepalielinās virs zemfrekvences zīmēm (37,2-37,5 ° C).
2. Aukstu infekciozu rinītu pavada vispārējs vājums, apetītes trūkums, muskuļu sāpes. Ar slimības alerģisko raksturu tas netiek ievērots.
3. Kā citādi atpazīt alerģiskā rinīta simptomus bērnam? Normālā rinīta gadījumā pāris dienu laikā pēc slimības sākuma gļotas rodas dzeltenīgi vai zaļgani. Alerģijas pasliktināšanās laikā patoloģiskajam noslēpumam ir šķidruma konsistence, un to raksturo krāsas trūkums.
4. Patoloģisku reakciju uz alergēnu, papildus rinītam, var izteikt dažādu dermatītu, apsārtumu, niezi.

Ja Jums ir aizdomas par alerģisku rinītu bērnam, nekavējoties jāsazinās ar slimnīcu, lai noteiktu tās cēloni. Līdz brīdim, kad alergēns tiek izvadīts, slimība progresēs tikai tad, kad mazulim radīs diskomfortu.

Slimības diagnostika

Ja ir alerģiska rinīta pazīmes bērniem, būs nepieciešami īpaši testi. Pēc 5 gadiem bērnam tiek piešķirti īpaši ādas testi, lai noteiktu stimulus. Lai to izdarītu, neliels asmeņi uz ādas padara nelielus griezumus, pēc tam tie izmanto iepriekš sagatavotus alergēnus. Ķermeņa reakcija tiek vērtēta 10-15 minūšu laikā. Ja uz ādas nav izmaiņu, tad testa rezultāts ir negatīvs. Ar pozitīvu reakciju (apsārtums, pietūkums) tiek apstiprināts, ka ķermeņa reakcija uz alergēnu nav pietiekama.

Ir daudz grūtāk identificēt alerģisko rinītu zīdaiņiem. Šajā gadījumā ādas testi netiek veikti. Jums būs jānokārto deguna gļotādas nospiedums. Ja alerģisku rinītu zīdaiņiem nosaka liels eozinofilu, brilles un mastu šūnu uzkrāšanās. Arī jaundzimušais bērns ņems asinis, lai noteiktu E klases specifisko imūnglobulīnu līmeni. Tie parādās tikai tad, ja tie ir pakļauti noteiktiem alergēniem. Apstiprinot diagnozi, bērnam būs nepieciešama īpaša ārstēšana.

Kā izārstēt alerģisko rinītu bērnam?

Pēc tam, kad bērnam ir diagnosticēta rinīta alerģiska forma, būs nepieciešama sarežģīta ārstēšana, lai novērstu organisma patoloģisko reakciju uz alergēnu. Turklāt ir nepieciešams stingri ievērot medicīniskos ieteikumus attiecībā uz bērna dzīvesveidu un uzturu. Kā un kā ārstēt alerģisko rinītu?

Narkotiku ārstēšana

Alerģiska rinīta ārstēšana bērniem notiek divos virzienos: specifiska alerģiska terapija un simptomātiska. Abas metodes var ievērojami mazināt bērna stāvokli un pilnībā vai ilgu laiku novērst simptomus.

Simptomātiska terapija

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi noteikt slimības cēloni - identificēt alergēnu. Pēc tam izrakstīja zāles, kas mazina slimības galveno simptomu smagumu.

1. Lai mazinātu sastrēgumus un samazinātu gļotādas pietūkumu, alerģiskajam rinītim tiek izmantoti asinsvadu pilieni. Tās var būt zāles ar ksilometazolīnu vai fenilefrīnu: “Nazivin” bērniem, “Vibrocil”.
2. Ir parādīta arī alerģiskā rinīta mitrinošo pilienu lietošana: Pinosol, Aquamaris, Aqualor. Tie atbalsta gļotādas normālu stāvokli, veicinot deguna elpošanu.
3. Lai samazinātu izdalīšanos no deguna un asarošanas, tiek noteikti antihistamīni: Suprastin, Cetirizine, Zyrtec. Tās ir laba palīdzība no alerģijām visās tās izpausmes formās.
4. Ar antihistamīna terapijas neefektivitāti var būt nepieciešama hormonu terapija. Šīs zāles parasti ražo aerosolu vai aerosolu veidā. Visefektīvākais ir "Nazonex", "Nasobek", "Fliksonaze". Šādi izsmidzinājumi no alerģiskā rinīta palīdz ātri atrisināt galvenos simptomus un ievērojami mazināt bērna stāvokli.

Hipotensitizācija pret alergēnu

Ja simptomātiska terapija ir neefektīva, nepieciešama alergēnu terapija. Lai to izdarītu, vispirms nosakiet precīzu alergēnu, kas izraisa patoloģisku reakciju, un pēc tam uzrāda šīs alergēna ekstraktu subkutāni, pakāpeniski palielinot tā devu. Procedūra tiek veikta katru nedēļu. Viss ārstēšanas kurss var ilgt līdz 5 gadiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kā izārstēt sezonas alerģisko rinītu tautas aizsardzības līdzekļus? Ir daudzi mājas aizsardzības līdzekļi, lai ārstētu šo stāvokli bērniem. Tomēr pirms jebkādas receptes lietošanas Jums jākonsultējas ar savu ārstu, lai neizraisītu bērna stāvokļa pasliktināšanos. Par visefektīvākajiem uzskatāmi šādi tiesiskās aizsardzības līdzekļi:

Ingvera sakne

Ingvers ir spēcīgas pretiekaisuma īpašības. Tam ir pozitīva ietekme uz cilvēka imūnsistēmu, veicinot tās pareizu darbību. Kā ārstēt alerģisko rinītu ar ingvera sakni? Zemāk ir solis pa solim efektīvai mājas ārstēšanai.

1. 50 grami ingvera saknes ir sajaukta pastas stāvoklī.
2. No iegūtās masas, izmantojot marli, izspiediet sulu.
3. Tālāk sulu sajauc ar ēdamkaroti medus un ielej divas glāzes silta ūdens.
4. Ņemiet tradicionālo medicīnu pusi glāzes no rīta un vakarā.

Rozes cepure un pienene

Blaugznu sakne jau sen tiek izmantota dažādu slimību ārstēšanā. Ievēroja pozitīvo ietekmi un alerģisko rinītu. Lai atbrīvotos no nepatīkamiem simptomiem un ārstēšanas, infūziju pagatavo no pienenes un mežrozīšu saknēm:

1. Augu materiālus sajauc 1: 1 un sasmalcina ar kafijas dzirnaviņu.
2. Vienu ēdamkaroti iegūto maisījumu ielej termosā un ielej glāzi vārīta ūdens.
3. Līdzekļi pieprasa 10-12 stundas, tad filtrēt.
4. Lietojiet 1/3 glāzes infūziju trīs reizes dienā.

Ārstējot alerģisko rinītu, jāatceras tautas aizsardzības līdzekļi, ka atveseļošanās nenotiek ātri. Vidējais aukstuma atbrīvošanas kurss ir aptuveni 6 mēneši.

Bērna ar alerģisku rinītu uztura un dzīvesveida īpatnības

Svarīgs virziens alerģiska rinīta ārstēšanā bērniem ir maksimālais iespējamais kontakta ar alergēniem samazinājums. Alerģiska rinīta diēta prasa izslēgt visus produktus, kuriem reakcija notika. Ja ziedputekšņi ir vainīgie, jums būs jāievēro šādas vadlīnijas:

1. Ar šo alerģiskā rinīta formu zīdaiņiem nevajadzētu izvest no pilsētas laukos.
2. Putekšņu koncentrācija gaisā ievērojami palielinās no rīta un samazinās pusdienlaikā, tāpēc pastaigas vislabāk plāno pēcpusdienā.
3. Ja bērns atrodas telpā, nav ieteicams atvērt logus arī pirmajā pusē, lai novērstu putekšņu iekļūšanu telpā.
4. Īpaši akūtajos gadījumos var būt nepieciešamas iekārtas, lai attīrītu un mitrinātu gaisu.

Ja Jums ir alerģija pret mājas putekļiem, telpā ir nepieciešama bieza mitra tīrīšana. Visas spalvas un dūnu spilveni un segas jāaizstāj ar produktiem, kas izgatavoti no hipoalerģiskiem materiāliem. Lai samazinātu uzkrāto putekļu daudzumu, jums pilnībā jāatstāj paklāji, sienu tapsējumi, lielas mīkstās rotaļlietas. Žalūzijas var piekarināt aizkaru vietā, jo tās ir vieglāk tīrāmas.

Kas vecākiem ir jāzina - brīdinājumi par ārstēšanu

Ja Jums ir aizdomas, ka bērnam alerģisks rinīts paliek mierīgs un uzmanīgi jāpārrauga. Jebkuras sīkas lietas var izdarīt izmaiņas, veicot diagnozi, tāpēc, konsultējoties ar ārstu, jums nevajadzētu dot bērnam nekādas zāles, lai nebūtu izplūdis attēls un nepalielina viņa stāvokli. Tāpat neļaujiet slimībai ieiet. Alerģiju izraisīta saaukstēšanās var izraisīt sinusīta, vidusauss iekaisuma un pat bronhiālās astmas attīstību.

Telpas tīrīšanas laikā nevajadzētu lietot ķīmiskus tīrīšanas līdzekļus. Tas veicinās jau iekaisušo gļotādu pasliktināšanos. Turklāt, identificējot bērnu ar alerģiju, nepieciešams uzraudzīt gaisa mitrumu telpā. Pārmērīga sausuma pakāpe, īpaši ziemā, pasliktina bērna stāvokli.

Profilakse

Preventīvie pasākumi, kuru mērķis ir novērst alerģiska rinīta rašanos, nav īpaši sarežģīti. Jāizvairās no bērna saskares ar alergēniem, kuriem reakcija tika identificēta ar jebkādiem līdzekļiem.

Tomēr, ja bērnam vēl nav novērota alerģiska kaklasaite, lai novērstu to rašanos nākotnē, jums nevajadzētu ierobežot bērna ar alergēniem zināšanas.

Saskaroties ar parasto putekļu putekļiem, sausu zāli, mājdzīvniekiem, bērna imūnsistēma mācās atbilstoši reaģēt uz šādiem stimuliem. Ja no bērnības, lai pieradinātu ķermeni vides "draudiem", tad alerģiskā rinīta varbūtība ievērojami samazinās.

http://doctos.ru/np/allergicheskij-rinit-u-rebenka.html

Alerģisks rinīts bērnam

Alerģisku rinītu bērnam izraisa alergēni gaisā. Tā ir ziedputekšņi, vilna vai putekļi. Tas attiecas uz pirmsskolas un pamatskolas vecuma bērniem. Ja jūs neveicat atbilstošu terapiju, akūtā slimības izpausme kļūs hroniska.

Kad parādās pirmie simptomi, nepieciešama otolaringologa konsultācija. Pretējā gadījumā pašārstēšanās pasliktinās bērna stāvokli.

Alerģiska rinīta cēloņi un simptomi bērniem.

Kas ir alerģiskais rinīts bērniem? Galvenais iemesls alerģiskā rinīta attīstībai bērnam ir pārtikas alergēni, kas iekļauti parastajos pārtikas produktos. Bērnam ir alerģija pret govs pienu, olām, piena maisījumiem un mannas putraimi. Bieži attīstās gadījumi, kad tiek veikta ārstēšana vai pēc vakcinācijas.

Pirmsskolas vecumā un sākumskolas vecumā bērniem rodas patoloģisks stāvoklis alergēniem, kurus pārnēsā gaisa pilieni. Slimības klīniskais attēls ir atkarīgs no rinīta veida. Ir divi - visu gadu un sezonas.

Sezonas izpausme.

Šis alerģiskā rinīta veids pirmo reizi parādās bērniem vecumā no 4 līdz 6 gadiem. Izpaužas noteiktā gada periodā. Bērns sūdzas par deguna sastrēgumiem, sāpēm parotīdos, acu un deguna reģionos. No pēdējās ir daudz ūdens izplūdes. Turklāt bērni sūdzas par rīkles kakliņu, svešķermeņu sajūtu.

Uzmanību! Vizuāli bērns izskatās noguris, viņa seja ir pietūkušas, viņa acis ir apsārtušas, deguna pietūkums un lūpas ir krekinga.

Maziem bērniem slimības klīniskais attēls nav tik izteikts. Vienīgais bērns pastāvīgi skrāpē deguna zonu un acis.

Tiklīdz sezona iziet, alerģiskais rinīts ātri izzūd līdz nākamajam kritiskajam periodam. Klīniskā attēla smagums ir tieši atkarīgs no alergēnu koncentrācijas gaisā.

Visu gadu alerģija.

Šis alerģijas veids nav atkarīgs no konkrēta perioda, bet turpinās visu gadu. Bērnam ir aizlikts deguns, naktī bērni elpo tikai ar muti. Es vienmēr vēlos šķaudīt, it īpaši no rīta. Tā kā kurss ir visu gadu, rodas komplikācijas, piemēram, vidusauss iekaisums.

Bieži vien bērniem ir ilgstoši sauss klepus un deguna asiņošana. Bērns ātri nogurst, viņa miega traucējumi, viņa sniegums un uzmanības samazināšanās. Bieži vien galvassāpes, tahikardija un pastiprināta svīšana.

Uzmanību! Alerģiskā rinīta klīniskajā gaitā ir trīs posmi - viegla, vidēja un smaga. Vidēji tiek diagnosticēts jau miega un noguruma pārkāpums. Smagu gaitu nosaka ārsti ar spilgtu klīniskā attēla smagumu.

Precīza slimības laboratoriskā diagnostika.

Kad parādās pirmie slimības simptomi, vecākiem jāsazinās ar pediatru, kurš veiks sākotnējo diagnozi. Pēc tam bērns tiek nosūtīts konsultācijai bērnu otolaringologā. Diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz apsekojumiem pētījuma laikā, dzīves un slimības anamnēzi, epidemioloģiskajiem datiem un laboratorijas un instrumentālo pētījumu rezultātiem. Ja diagnoze ir d, bērns ir reģistrēts ar alerģistu-imunologu.

Pārbaudot bērnu ar medicīnas speciālistu, pievērsiet uzmanību noteiktām zīmēm. Palielināta deguna mugura un pastāvīgi atvērta mute, jo nespēja elpot caur degunu. Virs mutes gala parādās šķērsvirziena, apsārtums. Konkrēts simptoms ir „tumši apļi” zem acīm, ko sauc par „alerģiju”.

Ārsts veic rinoskopiju. Tā laikā nostiprina deguna dobuma daudzuma caurspīdīgu saturu, jo deguna gļotādas sašaurinās. Pati gļotāda iegūst gaiši zilganu krāsu.

Ārsts konstatē, vai ģimenē ir alerģiskas reakcijas. Pēc tam iecēla pētījumu par vispārēju un bioķīmisku asins analīzi. Alerģiskais rinīts tiek diagnosticēts, kad tiek konstatēts augsts vispārējo un specifisko antivielu un eozinofilijas titrs, testējot ar standarta alergēniem.

Uzmanību! Ir nepieciešama histoloģiska un citoloģiska deguna izdalīšanās pārbaude, kā arī ādas testēšana, lai noteiktu visbīstamākos alergēnus.

Ārsts veic diferenciālu diagnozi starp citiem rinīta veidiem ar noteiktām vielām:

• baktēriju;
• medicīniski;
• hormonālā;
• vaskomotoriskais alerģiskais rinīts.

Tikai pēc nepieciešamo pētījumu veikšanas ir noteikta atbilstoša terapija.

Kā atšķirt aukstumu no alerģiskā rinīta.

Alerģiskais rinīts ne vienmēr ir iespējams atšķirt no aukstuma, tomēr pastāv vairākas raksturīgas atšķirības:

Temperatūras, kas pārsniedz 37 grādus, klātbūtne ir tipiska iekļūšanai infekcijas ierosinātāja ķermenī, nevis alergēnā.

Ar aukstu, bērns sūdzas par apetītes zudumu, letarģiju un vispārēju vājumu, kas nav tipisks alerģijām.

Alerģija debitē pēkšņi, bet saaukstēšanās sākas pakāpeniski no kontakta ar infekcijas nesēju.

Ar aukstumu, šķaudot ne vairāk kā divas vai trīs reizes, ar alerģijām pacients sēž apmēram desmit reizes.

Alerģijas laikā deguna eju dziļumā nieze, bērns nepārtraukti skumjas, jo nespēj saskrāpēt šo zonu. Ar aukstu rinītu šādas izpausmes netiek novērotas.

Parastais aukstums ir raksturīgs ar ūdeņainas izplūdes pāreju trešajā dienā uz biezāku un viskozāku. Ar alerģijām - iesnas ir pastāvīgi ūdeņains.

Alerģija izpaužas kā apļu parādīšanās zem acīm, acu apsārtums un palielināta asarošana.

Parastais aukstums iziet pēc ārstēšanas ar potivovirālām zālēm. Alerģisks rinīts beidzas pēc kontakta ar alergēnu vai pēc antihistamīnu lietošanas.

Bieži alerģiska reakcija ir saistīta ar ādas izpausmēm, piemēram, dermatītu.

Alerģiskais rinīts bieži ir saistīts ar iedzimtību.

Pamatojoties uz imūnsistēmas reakciju, vecāki paši var aizdomās par alerģisku rinīta gaitu.

Efektīvas ārstēšanas metodes.

Visas patoloģiskā stāvokļa ārstēšanas mērķis ir samazināt alergēna ietekmi uz bērna ķermeni, kā arī novērst šīs ietekmes negatīvo ietekmi. Veikt narkotiku un ne-narkotiku terapiju.

Uzmanību! Bērniem alerģiska rinīta ārstēšanai drīkst parakstīt tikai ārsts, jo vecākiem ar pašterapiju ir grūtības izvēlēties zāles un devas.

Alerģiskā rinīta ārstēšanas shēma tiek izvēlēta individuāli katram bērnam. Pašārstēšanās rada negatīvas sekas.

Narkotiku ārstēšana.

Visas zāles, ko izmanto ārstēšanā, pieder pie dažādām farmakoloģiskām grupām. Taču šīs darbības mērķis ir novērst patoloģiska stāvokļa pazīmes, nomākt reakciju un novērst slimības atkārtošanos. Terapija - narkotiku lietošana sistēmiskai darbībai un ārējai vietējai lietošanai.

Medicīniskajam personālam ir šādas zāles:

Sorbenti. Ieteicams slimības akūtajā fāzē, lai no bērna ķermeņa izņemtu alerģiskus līdzekļus. Rāda efektīvu ārstēšanu. Polysorb un Karbolong ir bieži sastopami;

Antigastamīns. Zāļu darbība - histamīna ražošanas inhibēšana un darbības neitralizācija. Bērniem līdz piecu gadu vecumam tiek noteikts Zirtex un analogi. Piecu gadu vecumā bērns ņem Telfast. Norādot terapiju ar šo zāļu grupu, ārsts dod priekšroku pēdējās paaudzes tabletēm, jo ​​tām nav izteiktas dabiskā mediatora - acetilholīna blokādes uz holīnerģiskajiem receptoriem un sedāciju. Izmanto arī no šīs farmakoloģiskās grupas aerosola deguna - Vibracil;

Vaskokonstrikcijas pilieni. Viņu darbība ir deguna elpošanas atjaunošana. Veselības aprūpes darbinieks tos nosaka tikai ārkārtējos gadījumos, jo pilieni izpauž slimības klīnisko priekšstatu. Izvēlētie medikamenti - Nazivin, Otrivin;

Masta šūnu membrānas stabilizatori. Viņu rīcība ir palēnināt alerģijas mediatoru atbrīvošanu no masta šūnām. Ir noteikts Lomusol;
glikokortikosteroīdi. Tās ir virsnieru garozas zāles. Darbība ir balstīta uz tūskas un iekaisuma novēršanu. Iecelts tikai smagā stāvoklī un mērens. Bērniem attīstījās deguna pilieni un aerosoli - Flutikazons;

Glikokortikoīdi. Iecelts novēršanai pirms paredzamā akūta perioda.

Ārsts izvēlas adekvātu terapiju, lai ne tikai apturētu simptomus, bet arī novērstu recidīvu.

Narkotiku terapija.

Narkotiku terapijas mērķis ir novērst alergēnu un mazināt tā ietekmi uz bērna ķermeni. Ja bērns ir alerģisks pret ziedputekšņiem, laiks, kas pavadīts pastaigā un telpas vēdināšana, ir uz pusi samazināts. Pēc katras pastaigas bērns jātē, lai no matiem un ādu noņemtu ziedputekšņus.

Ziedēšanas laikā ieteicams ņemt bērnu uz jūru, dzīvoklī ir jāuzstāda gaisa kondicionieris, lai samazinātu deguna sastrēgumu risku. Ir arī nepieciešams pārskatīt bērna uzturu un izņemt no tā visu, kas ir tā sastāvā, kas ir līdzīgs alergēnu provocējošam rinītam.

Ja pelējuma sēņu sporas izraisa patoloģisku stāvokli, dzīvoklis ir jāpieprasa vairākas reizes dienā. Fungicīdus izmanto pelējuma noņemšanai. Ieteicams uzstādīt gaisa kondicionieri vai mitrinātāju. Telpaugi jāiekļauj lielos daudzumos ne tikai bērna istabā, bet arī citos dzīvojamos rajonos.

Ja Jums ir alerģija pret putekļiem, vecākiem jāpievērš īpaša uzmanība putekļu ērcīšu tīrīšanai un iznīcināšanai. Paklājiem un paklājiem, ko veic no mājas, un mīkstajām mēbelēm jābūt no ādas vai ādas.

Ja Jums ir alerģija pret mājdzīvnieku, daudzi vecāki to nodod saviem draugiem vai radiniekiem. Ja šīs darbības nevar veikt, bērns tiek aizsargāts, cik vien iespējams, no kontakta ar lolojumdzīvnieku, un paklāji tiek pastāvīgi vakuumā.

Pēc rinīta parādīšanās pārtikā paasinājuma periodā visi alergēni tiek izņemti no bērna uztura. Pēc tam, mazās porcijās, produkts tiek atkārtoti ievadīts ēdienā. Parasti laika gaitā daudzi produkti vairs nerada alerģisku reakciju.

Imunoterapija.

Alergēnu specifiska imūnterapija - 2019. gadā - viena no alerģiju ārstēšanas metodēm. Tās iedarbība ir balstīta uz ilgstošu alerģiju ievadīšanu pacienta ķermenī, kam ir konstatēta paaugstināta jutība. Tā rezultātā organisms samazina jutību pret ievadīto ekstraktu.

Piezīme! Galvenā atšķirība starp ASIT un tradicionālo terapiju ir ne tikai slimības simptomu novēršana, bet arī tās cēlonis.

Pirms ārstēšanas pacientam veic vispārēju un bioķīmisku asins analīzi, urīna analīzi, antivielas pret HIV un hepatītu. Tad bērns tiek noteikts, uz kādu alergēnu reakciju izpaužas. Nākamais ir jutīgums pret alergēna terapeitisko formu, izmantojot specifisku alerģiju.

Pirmajā posmā ASIT ievada nelielu zāļu devu, kas galu galā palielinās līdz optimālam. Otrais posms ir pastāvīga alergēna devas ieviešana. Tā rezultātā tiek atjaunota visa pacienta imūnsistēma, samazinās specifiskā imūnglobulīna E ražošana.

ASIT ir vairākas shēmas. Klasika ir izstrādāta uz 10 mēnešiem līdz pieciem gadiem. Pārtraukums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām un svārstās no vairākām dienām līdz 30 dienām. Terapija tiek veikta ambulatorā veidā. Visu komplikāciju un blakusparādību ārstēšanas laikā nav novērotas.

Īstermiņa ASIT deguna dobumā ietver vairākas shēmas:

Paātrināts. Trīs reizes dienā pacientu injicē subkutāni.
Zibens ātri. Alergēna preparāts tiek injicēts subkutāni trīs dienas ik pēc trim stundām kopā ar devu, kas ir vienāda ar alergēnu, adrenalīnu.
Šoks metode. Dienas laikā pacientam tiek ievadīta adrenalīna un alergēna injekcija ik pēc divām stundām.
Īstermiņa terapija tiek veikta tikai slimnīcā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Turklāt bērnam tiek nozīmēti antihistamīni.

Piezīme! Terapija tiek injicēta galvenokārt, tomēr ir iespējama mutvārdu un zemūdens ievadīšana.

Ir vairākas kontrindikācijas ASIT:

• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
• vecums ir mazāks par pieciem gadiem;
• autoimūnās slimības;
• bronhiālā astma, kas nav pakļauta simptomātiskai ārstēšanai;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiskie stāvokļi dekompensācijas stadijā.

Beta blokatoru lietošanas laikā ir aizliegts arī izmantot šo metodi.

Ķirurģiska iejaukšanās.

Alerģisks rinīts neprasa obligātu ķirurģisku ārstēšanu. Ārsts var noņemt hipertrofizētu audu, kas nedaudz samazinās iekaisuma smagumu. Pacienta deguna izdalīšanās izzudīs, bet atlikušie alerģijas simptomi, piemēram, nieze un šķaudīšana, paliks.

Rinīta ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas ir:

• zāļu terapijas neefektivitāte;
• deguna eju papilārā hipertrofija, kas attīstījusies pret patoloģisko stāvokli;
• aukstuma ārstēšana;
• concha un insultu anatomiskā anomālija;
• paranasālās sinusa slimības, kuras var novērst tikai ar operāciju.

Uzmanību! Ar sezonas alerģijām ir aizliegts veikt darbības ziedēšanas periodā. Apzinoties, ka šajā bērnu grupā trīs nedēļas pirms operācijas ir sastopama alerģiska pārtika, ārsts izraksta hipoalerģisku uzturu un antihistamīnus.

Profilakse.

Preventīvie pasākumi ir ierobežot bērna kontaktu ar alergēnu. Īpaša uzmanība tiek pievērsta ENT patoloģiju un infekciju savlaicīgai ārstēšanai. Vecākiem ir jāmāca bērnam rīta un ikdienas vingrošana.

Bērnu pārtikai jābūt bagātinātai ar vitamīniem, mikro un makro savienojumiem. Telpā, kurā bērns dzīvo, jāuztur optimāls mikroklimats.

Uzmanību! Ja iedzimta vēsture ir apgrūtināta, sievietes grūtniecības laikā ir nepieciešams izslēgt no uztura ļoti alerģiskus produktus.

Papildu pasākumi.

Lai novērstu slimības atkārtošanos, bērnam tiek noteikta profilaktiska ārstēšana. Tas sastāv no trim mēnešiem pirms glikokortikoīdu intranazālās formas paredzamās debijas. Šāda veida profilakses pasākumi ir paredzēti bērniem, kas vecāki par 12 gadiem.

Masta šūnu membrānas stabilizatori.

Šī zāļu grupa, kas ir galvenā aktīvā sastāvdaļa, kurā tiek izmantots nātrija kromoglikāts, ir paredzēts, lai novērstu alerģijas simptomu rašanos. Pieņemts 7 dienas pirms ierosinātās slimības debijas.

Piezīme! Narkotikas ir jālieto pastāvīgi, jo iedarbība ir 8 stundas pēc alergēnu kontakta. Pieejams pilienu, aerosolu un inhalatoru veidā.

Darbības mehānisms - kavē histamīna un citu alerģijas mediatoru izdalīšanos no masta šūnām. Izdalīšanās ir saistīta ar mijiedarbību antivielas un antigēna šūnu virsmā.

Noskalot degunu.

Alerģijas gadījumā deguna mazgāšana ļauj apturēt vairākus simptomus. Veic gan terapeitiskos, gan profilaktiskos nolūkos. Visas zāles ir pieejamas farmācijas tīklā. Varat izmantot arī tautas aizsardzības līdzekļus, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Galvenais komponents visos deguna un jūras sāls mazgāšanas preparātos. Šī sastāvdaļa ļauj īsā laikā mazināt iekaisumu un mazināt sekrēciju no deguna dobuma. Lietot šādas zāles:

Aquamaris. Atbrīvo deguna sastrēgumus, atjauno gļotādu, mazina iekaisuma reakciju;

Physiomer. Formas izlaišana - aerosols degunam ar jūras sāli. Lieto vecākiem par diviem gadiem. Papildus - stiprina bērna imūnsistēmu;

Delfīns. Tā satur jodu, magnija hlorīdu, jūras sāli un magniju;

Quicks Īpaša iezīme ir mucolītiskais efekts. Ieceļ bērnus no trim mēnešiem. Tam nav blakusparādību, jo galvenais komponents ir Atlantijas ūdens;

Aqualore. Palīdz sausiem deguna deguna blakusdobumiem;

Sāls šķīdums Šis ir lētākais rīks, kas tiek iepirkts aptieku ķēdē. To lieto bez konsultēšanās ar ārstu pirms katra antihistamīna lietošanas;

Furacidīns. Atbrīvojiet - tabletes, kas jāizšķīdina tieši pirms lietošanas karstā ūdenī.

Mājās varat noskalot degunu ar sāls šķīdumu. Lai to izdarītu, paņemiet ēdamkaroti sāls un izšķīdiniet glāzi karsta ūdens. Tiklīdz šķīdums atdziest, dodiet bērnam.

Ir izplatījies arī jods. Stikla siltajam ūdenim pievieno divus pilienus degunam. Tas ir labs pretiekaisuma līdzeklis.

Piezīme! Nepārsniedziet joda devu, jo pastāv gļotādu degšanas risks.

Desensibilizācija.

Šī metode pamatojas uz pieaugošo alergēnu devu ievadīšanu pacientam, kam konstatēta paaugstināta jutība. Indikācija - saskare ar alergēnu, ko nevar izslēgt. Atbilstoši putekļu alerģijām. Mērķis ir panākt tādu valsti, kurā klīnika nebūs vai nav tik aktīvi izteikta. Ir nepieciešams 1-2 mēnešu pārtraukums, lai ievadītu alergēna devu, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts.

Alerģisks rinīts ir stāvoklis, kam nepieciešama efektīva rīcība. Izstrādāti profilaktiski un terapeitiski pasākumi, lai palīdzētu novērst izpausmes vai pilnībā atbrīvoties no slimības. Galvenais ir samazināt vai likvidēt bērna kontaktu ar alergēnu.

http://yarozhden.ru/allergicheskij-rinit-u-rebenka/