Bronhiālā astma: simptomi un ārstēšana (Komarovskis)

Slimības ir akūtas un hroniskas. Par bērnu akūtām slimībām, vīrusu infekcijām, tas saka daudz un bieži. Bronhiālā astma ir hroniska bērna slimība. Kāda veida slimība ir? Vai ir veidi, kā atbrīvoties no viņas uz visiem laikiem? Lai saprastu šo jautājumu, mēs palīdzēsim dr. Komarovskim.

Bērnu slimības pazīmes

Ap vārdu "astma" ir daudzas neatbalstītas bailes, kļūdaini viedokļi un diemžēl nepareizas ārstēšanas metodes. Ārsti ļoti bieži saskaras ar pacienta nepietiekamo izpratni par problēmas būtību. Daudziem pacientiem vārds "astma" bieži izklausās kā nāvīga spriedums. Lai gan ar šo slimību jūs varat dzīvot un būt pilntiesīgs sabiedrības loceklis.

Attiecībā uz slimību, bronhiālā astma bērniem, Komarovskis Jevgeņijs Oļegovičs pievērš māmiņu un tēvu uzmanību tam, ka bronhu obstrukcija veidojas dažādās slimībās, ne tikai tad, ja bērnam ir astma. Ir vairākas bērnības slimības, kas ir līdzīgas astmai, ir arī vīrusu etioloģija, bet nepieder pie bronhu patoloģijas.

Zīdainis, kas cieš no astmas un tas pats bērns bez alerģiskām problēmām, ARVI laikā rada obstruktīvas epizodes. Astmas ārstēšanai paliek uzbrukumi un pēc atveseļošanās, un otrajā gadījumā obstrukcija apstājas pēc vairākām atkārtošanām. Šī klīnika sarežģī pediatru diagnozi.

Ko apdraud bērni, kas jaunāki par trim gadiem, un var saņemt bronhiālo astmu? Tie ietver šādas grupas:

• Bērni ar noslieci uz alerģijām: ar alerģiskām izpausmēm uz ādas, alerģisko testu pozitīvo rezultātu klātbūtne ar imūnglobulīna E līmeni ir augstāka nekā parasti, ja vecāki cieš no alerģijām.
• Pacienti ar vairāk nekā trim traucējumu epizodēm.
• Bērni ar obstruktīvām slimībām, kas iet bez drudža. Tas norāda uz neinfekcioza alergēna ietekmi.

Pēc trīs gadu vecuma sasniegšanas bērni ar obstrukcijas pazīmēm būs pareizi, lai diagnosticētu bronhiālo astmu. Jāņem vērā, ka pēc dažiem gadiem vairumam no tiem būs visi slimības simptomi.

Pazīmes, kas raksturo slimību

Dr Komarovskis uzsver, ka astma ir ļoti nopietna un bieži sastopama bronhiālā slimība. Katru gadu palielinās to cilvēku skaits, kuri cieš no astmatiskiem uzbrukumiem. Tā kā šī ir reāla problēma, ar kuru daudziem mūsu tautiešiem ir jācīnās, ir ieteicams, cik vien iespējams, zināt par šo slimību.

Diemžēl ievērojama daļa pieaugušo iedzīvotāju nesaprot, kas ir pirms astmas rašanās, un kādas ir tās raksturīgās pazīmes. Daži ir tikai virspusēji informēti par šo slimību.

Astmu raksturo lēna un gandrīz nemanāma attīstība. Sākotnēji tas spēj „maskēt” atopiskās etioloģijas dermatīta apstākļos. Šī iemesla dēļ mammas un tēti nevar nekavējoties saprast, ka bērnam ir veselības problēmas. Iezīmējiet galvenos slimības simptomus:

• Klepus, kas ļoti bieži mocina bērnu naktī.
• Periodiski, "sēkšana" elpa.
• Pirmo divu simptomu kombinācija ar spēcīgu emocionālu šoku vai fizisku piepūli.
• Alerģiskas reakcijas rašanās ar dzīvnieku matiem vai ziedēšanas veģetāciju.
• Izelpošana kļūst gandrīz divas reizes īsāka nekā ieelpošana.
• Ārstēšanas ar klepus zālēm trūkums.

Ja jūsu bērnam ir šie simptomi, tie ir jāņem vērā un nekavējoties jāapmeklē ārsts. Speciālists veiks precīzu diagnozi un sniegs ieteikumus par ārstēšanu.

Astmas cēloņi

Līdz šim nav galīgas atbildes uz jautājumiem: sakarā ar to, kas izraisa astmu, kāda iemesla dēļ palielinās tā diagnozes gadījumu skaits. Komarovskis apgalvo, ka slimības attiecības ar civilizāciju ir praktiski pierādītas. Tas ir, attīstītajās valstīs, šī slimība tiek diagnosticēta vairākas reizes biežāk.

Tomēr vēl nav skaidras atbildes par to, kādi konkrēti iemesli ietekmē to, ka ir vairāk un vairāk slimu cilvēku. Ārsti identificē vairākus faktorus, kas veicina bronhiālās astmas attīstību bērniem:

• Mantojuma mantojums. Ir pierādījumi, ka slimība tiek pārnesta caur mantojumu, bet vēl nav pilnībā atklājusi tās pārraides mehānismu. Bērniem ir ievērojami palielināts astmas attīstības risks, ja viņu vecāki vai tuvākie ģimenes locekļi cieš no šīs slimības.
• Alerģiskām reakcijām bērniem ir liela nozīme astmas slimības attīstībā. Tie palielina bronhu spēju reaģēt uz stimuliem un fizisko stresu. Ir tā sauktā stresa astma, kad uzbrukumu izraisa pārmērīga fiziska slodze, emocionāls stress, zema gaisa temperatūra.
• Vīrusu izcelsmes slimības. Bieža vīrusu infekciju (gripas, ARVI) atkārtošanās negatīvi ietekmē bronhu koka struktūru. Izmaiņas ir neatgriezeniskas. Šī iemesla dēļ palielinās bronhu jutīgums pret kairinājumu un veidojas bronhu obstrukcija.
• Ekoloģiskais faktors. Vājas ekoloģijas dēļ ķermeņa izturība un imunitātes darbs ir ievērojami samazināts.
• Narkotiku lietošana. Bieži bērniem, "astmas aspirīns". To raksturo bronhu-obstruktīvi uzbrukumi, piemēram, reakcija uz aspirīnu saturošu zāļu ievadīšanu. Nejauciet šo reakciju ar alerģiju. Lieta ir tā, ka aspirīns ar savu „darbu” liek bronhiem sašaurināties.

Saskaņā ar statistiku, no četriem līdz desmit procentiem bērnu cieš no bronhiālās astmas, no kuriem dominē zēni.

Astmas lēkmes iezīmes bērnam

Parastam uzbrukumam skaidro Eugene O., ko raksturo strauja attīstība. Elpošana kļūst bieža, grūti izelpošana. Pacientam ir sēdus stāvoklis, un tā elpo gaisā. Bieži var dzirdēt un izelpot, kopā ar svilpi. Dažreiz jūs varat veikt dažas skaņas, tikai noliekot auss uz bērna muti.

Astmātiskie krampji dažreiz ilgst dažas minūtes, bet tie nedrīkst apstāties stundām. Bieži vien viņi beidzas paši. Bet nav iespējams sagaidīt, kad uzbrukumi spontāni izzudīs. Nepieciešams savlaicīgi palīdzēt bērnam, izvēloties efektīvu ārstēšanu.

Nekad neārstējiet sevi, nepaaugstiniet problēmu. "Aizrīšanās" fenomens ir ļoti briesmīgs. Bērni baidās, izraisot biežākus krampjus. Ir svarīgi saprast, ka sarežģītos gadījumos nav iespējams veikt bez intensīvas aprūpes.

Vai astma ir ārstējama bērnam?

Pirmkārt, Dr. Komarovskis E. O. vērš astmas bērna vecāku uzmanību, ka šī slimība ir gandrīz neārstējama. Nē, pat populārākie un reklamētie līdzekļi, nav iespējams atbrīvoties no astmas. No vienas puses, tas ir pietiekami cietsirdīgs, bet tas tiek darīts tā, lai mammas un tēti nesāk meklēt brīnumainas zāles vai metodes, kas nedotu nekādu labumu, bet tikai kaitē mazajam pacientam.

Rodas dabisks jautājums: kāda ir ārstēšanas izmantošana, ja nav iespējams paļauties uz atbrīvošanos no patoloģijas? Nozīme ir šāda - lai samazinātu slimības gaitas smagumu, novērstu astmas lēkmes vai padarītu tās tik retas, cik iespējams, nekavējoties novērst parādīšanos. Citiem vārdiem sakot, - lai jūsu bērna dzīve būtu pilnvērtīga, piemēram, veseliem bērniem.

Attiecībā uz pilnīgu atbrīvojumu no bronhiālās astmas, vecākiem kļūst vieglāk, ja viņi zina, ka lielākā daļa bērnu “izaug”, un astma atkāpjas spontāni.

Pasliktinoši notikumi

Kā pareizi un efektīvi ārstēt astmu? Slavens pediatrs Jevgeņijs O. saka, ka ir nepieciešams skaidri nošķirt terapeitiskos pasākumus, kuru mērķis ir likvidēt esošo uzbrukumu, un līdzekļus, kas darbojas, lai mazinātu slimības gaitu.

Novērst spazmas rašanos - galvenais ārstēšanas mērķis. Paralēli tam jāveic pasākumi, lai novērstu saskari ar alergēniem:

• Pirmkārt, tas ir mājas putekļi. Ārsts iesaka noņemt paklājus un mīkstās mēbeles vismaz bērnu istabā. Ideāla guļamistaba astmai ir šādas mēbeles: galds, krēsls, gulta. Grāmatu skapim jābūt glazētam, biežāk ir nepieciešams noslaucīt putekļus, labāk ir tīrīt ar mazgāšanas putekļsūcēju. Matracis uz gultas būtu jāpārklāj ar plastmasu, uz spilveniem (putas vai kokvilna) jāvalkā daži spilvendrānas.
• Mājdzīvnieki. Ja bērnam ir reakcija uz vilnu, viņiem ir jāatsakās, it kā bērni viņiem nepatīk.
• Dzīvi augi. Bērnam, kas cieš no astmatiskiem uzbrukumiem, ir bīstama gan smarža, gan ziedputekšņi, kā arī sēne, ko sauc par aspergilu, puķu podu iedzīvotājs. Tāpēc telpā, kur dzīvo astma, nav ieteicams ziedus stādīt.
• Smēķēšana numurā. Astmatisks draugs ir svaigs gaiss, pieaugušajiem par to jārūpējas. Mazuļa istabai ir jābūt vēdinātai bieži un katru dienu jātīra.

Cietināšana ir svarīgs ārstēšanas punkts. Ar to jūs varat samazināt elpošanas slimību skaitu, kas kalpo kā krampju provokatori un palielina bronhu hiperreaktivitāti.

Astmas lēkmes ārstēšana

Bērni ar astmu ir ļoti slikti ietekmēti. Pēc 10 minūšu spēlēšanās aktīvajās spēlēs vai skriešanās laikā bērnam ir bronhu spazmas un tā rezultātā elpas trūkums un dažreiz astmas lēkme. Ieelpošana ar beta miyetikom vai aminofilīna lietošana palīdzēs to novērst. Šīs zāles bloķē bronhu spazmu un fizisko slodzi laikā bronhu paplašināšanās ir noderīga pacientam.

Šī iemesla dēļ medicīniskās terapijas gaitā obligāti jāiekļauj aktivitātes, kas palielina bērna fizisko izturību. Elpošanas vingrinājumi ir ļoti efektīvi, jo pacientiem ar šo slimību ļoti svarīgi ir pareizi elpot.

Labs terapeitiskais efekts ilgstoši uzturas jūrā. Jāatceras, ka, ierodoties kūrortā un atgriežoties mājās, bērns palielinās astmas lēkmes. Esiet gatavi šim nolūkam un neuztraucieties.

Komarovskis neiesaka mainīt klimata zonu dzīvošanai. Vairumā gadījumu nav iespējams atrast vispiemērotāko reģionu. Ir lietderīgi īslaicīgi pārvietoties alergēnu augu ziedēšanas laikā. Ir labi doties uz kalniem, kur ir tīrs gaiss un praktiski nav alerģisku līdzekļu.

Jevgeņijs Oļegovičs skeptiski vērtē netradicionālās ārstēšanas metodes. Saskaņā ar pediatru, viņa praksē šādā veidā nebija neviena ārstēšanas gadījuma. Turklāt ar šo „ārstēšanu” vecāki nav vērsti uz primāro terapiju un tikai paildzina viņu bērna moku.

Ko sagaidīt pacientam ar bronhiālo astmu nākotnē? Ja terapija ir izvēlēta pareizi, tad būs iespējams stabilizēt bērna stāvokli. Pat ja uzbrukumi vispār nepazūd, tie kļūs retāki un ne tik smagti. Galvenais nav aizmirst, ka astma dažreiz iet prom, jo ​​bērns aug.

http://elaxsir.ru/zabolevaniya/astma/bronxialnaya-astma-u-detej-komarovskij.html

diagnos-med.ru

Medicīnas diagnostikas portāls

Bronhiālās astmas ārstēšana bērniem

Bronhiālā astma ir hroniska slimība, kas rodas sakarā ar ķermeņa alerģisku reakciju, kā rezultātā bronhos rodas pastāvīgs iekaisuma process. Šī patoloģija ir raksturīga skolas vecuma bērniem, kas ir retāk sastopami jaunākajā grupā. Slimību papildina periodiski astmas lēkmes, kas var izraisīt dažādus faktorus - no putekļiem līdz stresam. Tās var notikt reizi divos mēnešos vai katru dienu atkarībā no slimības smaguma. Visizplatītākajos gadījumos var būt pat letāls iznākums. Bet laiks, kas nepieciešams, lai ārstētu bronhiālo astmu bērniem, var novērst šādas neveiksmīgas sekas un nodrošināt bērnam pilnīgu dzīvi.

Bronhiālā astma bērniem: simptomi un ārstēšana

Slimība attīstās pakāpeniski un gandrīz nemanāmi. Sākumā to var “maskēt” kā atopisku dermatītu, tāpēc vecāki nekavējoties nesaprot, ka tā ir astma. Galvenās astmas pazīmes ir:

1. Bieža klepus, īpaši nakts miega laikā.
2. Elpošana ar svilpi - periodiski.
3. Klepus kopā ar sēkšanu pēc emocionālas vai fiziskas kratīšanas.
4. Alerģiska reakcija uz dzīvniekiem vai stipri smaržojošiem augiem.
5. Efektivitātes trūkums pretaudzēju līdzekļu ārstēšanā. Tajā pašā laikā pastāv arī pret astmas izraisītu zāļu rezultāts.

Visiem šiem simptomiem jābrīdina vecāki un jādodas pie ārsta, lai iegūtu precīzu diagnozi un saņemtu ieteikumus ārstēšanai.

Diagnostikai veiciet šādas darbības:

1. Spirogrāfija - aptauja, kas palīdz noteikt bērna plaušu daudzumu.
2. Sputuma tests.
3. Bērna izelpotā gaisa ātruma mērīšana.
4. Alergēnu skrīninga testi.

Pamatojoties uz veiktajiem pētījumiem, ārstēšana ir noteikta, kas ir atkarīga no slimības smaguma un var būt:

1. Atbalsta. Tā mērķis ir samazināt astmas lēkmju skaitu un atbrīvojumu no kursa. Šāda terapija palīdz vadīt bērnu normālā dzīvē, brīvi apmeklēt pirmsskolas vai izglītības iestādi, spēlēt sportu, nejūtot sliktāku.
2. Astmas uzbrukumu ārkārtas ārstēšana. Lai to izdarītu, izmantojiet īpašas zāles inhalatoru veidā, kas palīdz mazināt astmas lēkmi. Rīku drīkst parakstīt ārstējošais ārsts.

Šajā gadījumā nepieciešamā uztura un fiziskās aktivitātes pielāgošana.

Dr Komarovskis par bronhiālās astmas ārstēšanu bērniem

Bērnu ārsts no augstākās kategorijas Komarovskis Jevgeņijs Oļegovičs apgalvo, ka šodien nav narkotiku, kas varētu izārstēt astmas bērnu ar 100% garantiju. Ir ļoti svarīgi saprast vecākiem, kas, meklējot brīnumu, pērk visu aptiekā un veic „eksperimentus” uz viņu slimu bērnu, bieži radot viņam vēl lielāku kaitējumu.

Ar šo patoloģiju ārstēšanas nozīme ir samazināt slimības izpausmes, samazināt astmas lēkmju skaitu un uzlabot mazā cilvēka dzīves kvalitāti.

Tajā pašā laikā Komarovskis pārliecina vecākus par to, ka vairumā gadījumu pati bronhiālā astma ar laiku izzūd.

Ārsta ieteikumi, lai novērstu astmas lēkmes un samazinātu slimības aktivitāti:

1. Putekļi jūsu mājās. Noņemiet dīvānus ar auduma apdari, paklājiem, lielām mīkstām rotaļlietām - kopumā, visu, kas var uzkrāties putekļos. Saglabājiet grāmatas aiz stikla durvīm, drēbēm slēgtā skapī. Bērna matracis ir ieteicams nosegt ar foliju, lai pasargātu pacientu no ērcēm. Spilveni jāizvēlas nevis ar spalvām, bet gan no putuplasta gumijas, vates vai citiem nealerģiskiem materiāliem. Šajā gadījumā vēl ir nepieciešams uzlikt uz diviem spilvendrānas.
2. Ja jūsu ģimenē ir smēķējama persona, viņam jāsaprot, ka viņš var ieturēt cigaretes tikai tālu no bērna un nekādā gadījumā mājās.
3. Dzīvoklim jābūt ventilētam tik bieži, cik vien iespējams, un bērnam jāieiet svaigā gaisā.
4. Neatkarīgi no tā, cik nožēlojami, bet četru kāju mājdzīvnieki ir jāpiestiprina labās rokās. Dzīvi ziedi arī nav svarīgi mājā, kur dzīvo astma.
5. Pacienta sacietēšana ir ļoti svarīga kā vīrusu slimību profilakse, kas pasliktina astmas stāvokli.
6. Fiziskā aktivitāte Ir nepieciešams palielināt bērna vispārējo izturību, to attīstīt fiziski. Tas ne tikai stiprinās viņa veselību, bet arī palielinās pašcieņu. Bieži vien astmas bērni aizrīšanās pēc pāris minūšu fiziskās aktivitātes. Šādā gadījumā, lai izvairītos no bronhu spazmas attīstības, jums ir nepieciešams ieelpot beta-miyetika, un jūs varat turpināt iesaistīties. Pēc pusstundas fiziskās slodzes bronhu izplešas, un tas ir ļoti labs astmai.
7. Elpošanas vingrošana arī sniedz pozitīvus rezultātus pacienta stāvokļa mazināšanā.

Daži vecāki uzskata, ka jums ir jāmaina dzīvesvieta, ti, klimats. Bet Komarovskis saka, ka tas ir reti, ka ikviens to var veiksmīgi paveikt, tāpēc labāk neveikt šādus eksperimentus, bet gan iemācīties dzīvot dzimtenē. Ekstrēmos gadījumos alerģisko augu aktīvās ziedēšanas laikā bērnu var izvest uz citu pilsētu. Būs lietderīgi uzkāpt kalnos, kur lielā augstumā alergēni praktiski nav, tostarp tas būs lieliska fiziska treniņa slims bērns.

Tautas aizsardzības līdzekļi bronhiālās astmas ārstēšanai bērniem

Tradicionālās receptes nav mazāk efektīvas nekā tradicionālās medicīnas preparāti, tāpēc jums vajadzētu tos apsvērt, bet neaizmirstiet konsultēties ar ārstu un to lietošanas drošumu un iespējamību. Daži no tiem ir:

1. Tējas vietā katru dienu dodiet bērnam lakricas sakņu, strutene un anīsa infūziju.
2. Ikdienas uzņemšana no nātru lapām.
3. Kad slimības uzbrukums var dot bērnam šķipsnu sodas. Tas veicinās krēpu atšķaidīšanu.
4. Uzbrukuma laikā palīdzēs arī 20 pilieni baldriāna tinktūras.
5. Samaisiet 300 g ingvera sakni un uzstājiet uz alkoholu (1,5 l) divās nedēļās siltā, sausā vietā. Pirms ēšanas dodiet bērnam vienu tējkaroti divas reizes dienā.
6. Jūs varat iegādāties plaušu kolekciju aptiekā, kas sastāv no dažādiem augiem, un kombinācija, kas dod lielāku efektu nekā individuāli. Brew un dot bērnam dzērienu.
7. Gulētiešanas laikā, jūs varat dot bērnam siltu (ne karstu!) Piens ar karoti medus.
8. Regulāri elpot bērnu pār karstiem vārītiem kartupeļiem vai sālsūdeni. Tas atvieglos nakts klepu.
9. 100 g Hypericum garšauga ielej litru vārīta ūdens un ļaujiet tai nostāvēties vienu dienu izolētā vietā. Dienā, kad bērnam jāizdzer 200-250 ml šīs infūzijas.

Sanatorijas

Medicīnas praksē pasaulē ir uzkrāta liela pieredze bronhiālās astmas ārstēšanā sanatorijās, kas atrodas īpašās klimatiskajās zonās, veicinot pacientu atbrīvošanu.

Tajā pašā laikā ir svarīgi izvēlēties pareizo sezonu, lai apmeklētu konkrētu kūrortu, lai pēc miera atgriešanās mājās nebūtu veselības stāvokļa pasliktināšanās strauju klimata pārmaiņu dēļ. Visus šos punktus vislabāk apspriest ar savu ārstu.

Pirmajās dienās sanatorijā, jaunos klimatiskajos apstākļos bērnam ir aklimatizācijas posms, jo katrs viņš ir individuāls izteiksmē un izpausmēs. Šajā laikā jums jāizvairās no dažām procedūrām, lai izvairītos no veselības pasliktināšanās.

Krievijā ir daudz kūrortu. Pacientu ar bronhiālo astmu ārstēšana:

1. "Pavasaris", Kislovodska.
2. "Maskava", Kislovodska.
3. Viktorija, Essentuki.
4. "Narzan", Kislovodska. Un citi.

Tā ir Kislovodska un Jessentuki, kas ir slavena ar savu terapeitisko un profilaktisko iestādi, kur tās palīdz nomierināt bronhiālo astmu.

Vispirms bērns tiek pārbaudīts sanatorijā, lai noteiktu precīzu medicīnisko procedūru sarakstu.

Astmas ārstēšanas metodes sanatorijās:

• diafragmas elektrostimulācija;
• minerālūdens patēriņš;
• vairākas procedūras, lai uzlabotu bronhu caurlaidību;
• masāža;
• aromterapija;
• uztura uzturs;
• haloterapija utt.

Bet viena no efektīvākajām metodēm ir speleoterapija, kad pacients atrodas mākslīgi radītā mikroklimātā, kas atdarina karsta alu, grotu, sāls raktuvju apstākļus.

Bērnam, kurš cieš no bronhiālās astmas, ir nepieciešama īpaša uzmanība no vecākiem, kuriem lielā mērā ir atkarīga viņu pēcnācēju un laimīgās bērnības veselība, ko atcerēsies nevis nosmakšana, bet arī pozitīvi mirkļi.

http://diagnos-med.ru/lechenie-bronhialnoj-astmy-u-detej/

Bronhiālā astma bērniem

Kā attīstās astma

Astmu nosaka ārsti kā slimība, ko raksturo bronhu obstrukcijas epizodes (bronhu aizskaramības pārkāpums), pilnībā vai daļēji atgriezeniski. Tas pamatojas uz bronhu gļotādas iekaisumu un bronhu hiperreaktivitāti.

Bronču obstrukcijas uzbrukuma laikā rodas gan mazo, gan lielāko bronhu lūmena sašaurināšanās.

Visiem pacientiem, kam ir astma, ja nav uzbrukuma, tomēr parādās iekaisuma pazīmes bronhu gļotādā. Šis fakts rada jautājumu par iekaisuma procesa ārstēšanu - un ne tikai astmas lēkmes laikā. Ir šādas narkotikas, tāpēc ilgstošai ārstēšanai ilgstoši vajadzētu būt astmas apkarošanas pamatā.

Ne mazāk svarīgs ir otrais stāvoklis - astmas slimnieku klātbūtne ar bronhu hiperreaktivitāti, tas ir, bronhu paaugstināta uzbudināmība, reaģējot ar spazmu pat nenozīmīgiem kairinošu vielu daudzumiem gaisā, ko elpojam. Tas liek šiem pacientiem radīt veselīgu gaisu.

"Ne visi astmas, kas svilpes"

Bronhiālu obstrukciju novēro ne tikai astmas, bet arī vairāku citu slimību gadījumā. Vairumā gadījumu, īpaši pieaugušajiem, slimībai nav remisijas (spilgti trūkumi), kas tos atšķir no astmas.

Bet bērnībā ir slimību grupa, kas ir ļoti līdzīga astmai, kas saistīta ar vīrusu infekciju. Viņiem nav saistību ar astmu. Gan bērns ar astmu, gan speciālists, kam nav alerģijas pazīmju, var izraisīt ARVI epizodi. Vienīgā atšķirība ir tā, ka astmas lēkmes atkārtojas ne tikai ar ARVI, bet arī reaģējot uz neinfekciozu alergēnu, savukārt bērnam bez alerģijām attīstīsies obstruktīvs bronhīts un, visticamāk, „pieaugs”, tā ka pēc 1-2 līdzīgām epizodēm apstājas bronhu obstrukcija. Šis fakts rada grūtības iepriekš minētajās “attiecībās” ar astmas diagnozi daudzos vecākos, kā arī pediatru nepilnīgu astmas definīcijas pieņemšanu.

Kāda ir atšķirība starp obstruktīvo bronhītu un ARVI un astmu? Dažās zīdaiņu vīrusu infekcijās novēro bronhu gļotādas iekaisumu, kas sabiezē un palielina gļotu veidošanos. Tas noved pie ļoti šauru bērnu bronhu sašaurināšanās, kam, kā arī astmas gadījumā, ir grūtības iziet. Šo attēlu var atkārtot 1-2 reizes, bet ar bērna augšanu un viņa bronhu diametra palielināšanos, jauna infekcija, kaut arī tā izraisa bronhītu, neizraisa būtisku bronhu caurlaidības pārkāpumu.

Tas pats notiek alerģiskajam bērnam, bet laika gaitā, pateicoties bronhu hiperreaktivitātes saglabāšanai, gandrīz katru jaunu infekciju pavadīs bronhu spazmas. Turklāt šāds bērns var izraisīt obstrukcijas, reaģējot uz aeroallergēnu ieelpošanu - un tas ir bronhiālā astma.

Pirmajos trīs gados bērniem, kuriem ir obstruktīvas slimības, astmas riska grupa ir:

- bērni ar alerģisku nosliece (alerģija vecākiem ar alerģiskām ādas izpausmēm, pozitīvi ādas alerģijas testi vai augsts imūnglobulīna E līmenis);

- bērniem, kuru obstruktīvā slimība attīstās bez drudža (norādot neinfekciozā alergēna lomu);

- bērniem ar vairāk nekā 3 obstruktīvām epizodēm.

Pēc 3 gadu vecuma gandrīz visiem bērniem ar obstruktīvām izpausmēm ir lietderīgi diagnosticēt bronhiālo astmu, tomēr daudzi no viņiem ir pārtraukuši slimību 1-3 gadu laikā.

Bronhiālās astmas formas

Virs mēs minējām divas astmas formas - alerģiskas un nealerģiskas. Astma sadalījums formās neaprobežojas tikai ar to.

Daudziem bērniem ir astma bez smagiem uzbrukumiem, paasinājuma laikā viņiem rodas bronhīts ar acīmredzamām obstrukcijas pazīmēm, ko mēs saucam par astmas bronhītu, kas nedrīkst pārliecināt vecākus: astmas bronhīts ir bronhiālās astmas forma.

Dažiem bērniem astmas lēkme notiek kā ilgstošs nakts klepus bez smaga elpas trūkuma - tas ir arī astmas veids, kas galu galā var kļūt par tipisku formu.

Atbildot uz fizisko slodzi, vairākiem bērniem rodas elpas trūkums un apgrūtināta elpošana - tas ir fiziskas slodzes astma, un uzbrukums attīstās bronhu hiperreaktivitātes rezultātā, ko stimulē muskuļu centieni.

Daudzi vecāki paziņo, ka astmas lēkme notiek, kad bērns ir ļoti satraukts, dažreiz pat runājot par "garīgo astmu". Ir gandrīz nekāds iemesls runāt par astmas garīgo mehānismu, bet tas, ka ar jebkuru šīs slimības formu, jo īpaši saistībā ar bērna nespēju tikt galā ar konkrētu problēmu, var izraisīt uzbrukumu. Tāpēc ģimenē, kur ir bērns ar astmu, veselīgs psiholoģiskais klimats ir ļoti svarīgs.

Kā notiek astma

Pēkšņi attīstās „normāls” krampji, elpošana kļūst ātrāka, izelpošana kļūst apgrūtināta, bērns uzņem sēdus pozu un ieelpo virspusēji. Bieži sēkšana ir dzirdama no attāluma, dažreiz jūtama tikai tad, kad auss ir novietota tuvu bērna mutei. Iznīcināšanas grūtības izraisa gaisa aizturi krūtīs, tas parasti uzbriest, ja jūs uzliekat rokas, tad izejā ir trīce.

Uzbrukums var ilgt no vairākām minūtēm līdz daudzām stundām, bieži vien tas beidzas spontāni. Tomēr nav pieļaujams gaidīt, līdz tas notiks, vai izmantot apšaubāmus līdzekļus (daudz ir pārdomāti): nosmakšana ir ļoti sāpīga parādība, tāpēc katru kavēšanās brīdi ar efektīvu ārstēšanu palielina bērna ciešanas, biedē viņu, kas pats par sevi var palielināt bronhu spazmu. Smagākos gadījumos nepieciešama intensīva aprūpe.

Pacienti atšķiras atkarībā no interikta laika. Dažiem pacientiem izmaiņas nav iespējams identificēt, bet citas un interiktajā periodā ir būtiski ierobežojumi attiecībā uz elpošanas funkcijas daļu.

Astmas ārstēšana

Aplūkojot bērnu ar astmu, pirmais, ko es teicu saviem vecākiem, ir tas, ka astmu nevar izārstēt ar kādu no zināmajiem līdzekļiem. Tas var būt nežēlīgs, bet kāpēc es to saku? Jo daudzi vecāki, meklējot brīnumu, izmēģina dažādas metodes, no kurām lielākā daļa ne tikai nesniedz labumu, bet arī kaitē pacientam.

Ja jūs neuzturaties pret izārstēšanos, tad kāda ir ārstēšanas vieta? Tās nozīme ir samazināt astmas smagumu, iemācīties novērst uzbrukumus, vismaz padarīt tos retākus, ātri novērst uzbrukumu tās rašanās gadījumā. Īsāk sakot, lai bērna dzīve būtu pilnīga - kā veselīgs bērns.

Un, runājot par izārstēšanas iespēju, es vienmēr „atbrīvoju no mana vecāka dvēseles” - ļoti lielā skaitā gadījumu bērna astma iziet pati.

Nu, kā ārstēt astmu? Ir skaidri jānošķir terapeitiskie pasākumi, lai palīdzētu atbrīvoties no jau notikušā uzbrukuma, un līdzekļiem, lai mīkstinātu slimības gaitu.

Kā novērst uzbrukumu? Krampju novēršana ir galvenais ārstēšanas mērķis. Bet tam jāpievieno pasākumi un pasākumi, lai novērstu kontaktu ar alergēniem, pirmkārt, ar mājas putekļiem. Labāk ir noņemt paklājus un mīkstās mēbeles vismaz istabā, kur bērns guļ. Es bieži joks - ideāla guļamistaba bērnam ir cietuma šūna, kur bez gultas, galda un izkārnījumiem nav nekas. Ir svarīgi slēgt grāmatas stikla plauktos, biežāk izmantojiet putekļu sūcēju tīrīšanai, un labāk ir mitrināt. Lai mazinātu pacienta kontaktu ar dermatofāgu ērcīti, bērna matracis jāpārklāj ar plastmasas apvalku un 2 spilvendrānas uz spilveniem. Ņemot vērā putnu spalvu alerģiskās īpašības, spalvas spilveni jāaizstāj ar kokvilnas vai putu gumijas spilveniem.

Ir ļoti grūti dalīties ar mājdzīvniekiem, taču tas ir nepieciešams, ja tiek atklāts bērna jutīgums pret vilnu. Telpā nevajadzētu būt svaigiem ziediem - ne tikai viņu smaržas un ziedputekšņi var būt bīstami pacientam, bet arī aspergilus sēne, kas bieži tiek ievietota puķu podos. Maziem pacientiem ar astmu, uzbrukums bieži var būt saistīts ar pārtikas alergēniem.

Ir grūti runāt par smēķēšanas draudiem dzīvoklī, kur ir astma. Viņam vispirms ir nepieciešams radīt apstākļus, kas nodrošina maksimālu uzturēšanos svaigā gaisā. Jā, un visi citi pasākumi alerģijas novēršanai ir pilnībā jāievēro.

Ir ļoti svarīgi mazināt bērnu - tas samazinās elpceļu infekciju tīrību, kas bieži izraisa uzbrukumu un veicina paaugstinātu bronhu hiperreaktivitāti.

Ļoti daudzi bērni ar astmu necieš fizisku slodzi - pēc 5-7 minūtēm pēc braukšanas vai āra spēļu sākuma viņiem rodas bronhu spazmas, kas izraisa elpas trūkumu vai pat astmas lēkmi. Lai to novērstu, jums vajadzētu darīt 1-2 inhalācijas beta-mietika vai veikt aminofilīna pulveri, tad bronhospazms neizstrādāsies, un pēc 20-30 minūtēm bronhi, vingrinājuma ietekmē, paplašinās, kas ir ļoti noderīga pacientam.

Tāpēc astmas ārstēšanas līdzekļu arsenālā ir iekļauta fiziskā audzināšana, fiziskās izturības palielināšana. Turklāt fiziskā sagatavotība palielina pacienta pašcieņu, veicina viņa pašapziņu un mazina atkarību no pieaugušajiem. Elpošanas vingrinājumi ir ļoti noderīgi, astmas slimnieki šajā procesā mācās pareizu elpošanu.

Daudzi vecāki jautā, vai bērns ar astmu var doties uz dienvidiem uz jūru. Pieredze rāda, ka šāda klimata pārmaiņa parasti izraisa astmas lēkmi, tāpēc jums ir jābūt gatavam tam. Bet tad bērni parasti jūtas labi un gūst lielu labumu no uzturēšanās jūrā - jo jūras gaiss ir ļoti tīrs, elpojot, samazinot bronhu hiperreaktivitāti. Atgriežoties mājās, daudzi pacienti atkal sniedz astmas lēkmes, un tas arī ir jāsagatavo. Kopumā šāda brauciena priekšrocības būs acīmredzamas, ja jūs pavadāt mēnesi vai divas dienvidos, ne mazāk.

Vēl viens bieži uzdodams jautājums ir par klimata pārmaiņām. Vairumā gadījumu klimatu nevar „uzņemt”, tāpēc es parasti neiesaka vecākiem uzsākt šo ļoti sarežģīto uzņēmumu. Ja astma ir nepārprotami saistīta ar konkrētas augu ziedēšanu, dažreiz ir iespējams uz šo periodu aizvest bērnu uz citu reģionu, bet visbiežāk šādā veidā nav iespējams pilnībā atbrīvoties no astmas. Tas pats attiecas uz braucieniem uz kalniem, kur 1500-2000 metru augstumā ir ļoti maz alergēnu: tas ir noderīgi (arī no fiziskās sagatavotības viedokļa), bet joprojām nav iespējams pilnībā atbrīvoties no astmas.

Nu, kā ārstēt astmas ārstēšanu sāls raktuvēs? Gaisa vidē nav alergēnu, un tas palīdz samazināt bronhu hiperreaktivitāti. Bet jūs nevarat visu savu dzīvi pavadīt raktuvēs, tāpēc jūs nevarat paļauties uz izārstēšanos. Bet palikt halokamberā (telpā, kuras sienas ir klātas ar sāli) man šķiet vismaz apšaubāma.

Alternatīva ārstēšana

Daudzi ir dzirdējuši vai lasījuši par brīnumainiem līdzekļiem - akupunktūru, īpašas elpošanas metodes, brīnumainās narkotikas, psihiku, it kā astmas ārstēšanu. Jā, patiešām, vieglu uzbrukumu var noņemt ar elpas turēšanas vai akupunktūras palīdzību, bet es nekad nevarētu saprast, kā akupunktūra ir labāka par ieelpošanu. Turklāt elpas aizturēšana pat ar mērenu astmu var būt ļoti bīstama.

Es nezinu nevienu cietu pētījumu, kas izārstētu astmu, izmantojot šīs metodes, bet informācija, piemēram, "mēs bijām ārstēti ar psihisku un astmu, ir pilnīgi nepārliecinoša: galu galā vairumam bērnu ir astma agrāk vai vēlāk!

Un visu šo metožu radītais kaitējums ir tāds pats - izmantojot tos, vecāki ir novirzījušies no tiem pasākumiem, kas patiešām palīdz astmai, jo tie neveic pamata ārstēšanu. Jā, un citu narkotiku lietošana uzbrukuma laikā (mēs dzirdam no vecākiem, ka viņi ieteica bronholitīnu, bet shpu, papaverīnu, solutānu un pat antibiotikas) ir nepieņemami, jo tie parasti nemazina bērna ciešanas.

Kas gaida turpmāko astmas slimnieku? Ar pareizu ārstēšanu parasti ir iespējams stabilizēt bērna stāvokli, un, ja krampji vispār neapstājas, tad to biežums un smagums samazinās.

Un neaizmirstiet, ka ļoti bieži astma iziet.

publicēts 09/15/2011 21:15
atjaunināts 30/07/2018
- Elpošanas sistēmas slimības

http://lib.komarovskiy.net/bronxialnaya-astma-u-detej.html

Bronhiālā astma: Komarovskis

Bronhiālā astma ir hronisks elpceļu iekaisums, ko papildina periodiski elpceļu pārkāpumi. Slimības paasināšanās izraisa kontaktu ar kairinošām vielām. Astmas lēkmes laikā pacientam ir bronhu spazmas - gan lielo, gan mazo bronhu lūmena samazināšanās.

Iekaisums ir sastopams bronhu gļotādā pat remisijas laikā. Tādēļ bronhiālās astmas ārstēšanas taktika balstās uz iekaisuma novēršanu un kontakta ar alergēniem biežuma samazināšanu.

Bērnu bronhiālās astmas diagnozes pazīmes

Slavens pediatrs Komarovskis atzīmē, ka bronhiālā astma ir kopīgas pazīmes ar citām plaušu slimībām. Ar vīrusu un baktēriju etioloģiju saistītās infekcijas slimības ir saistītas arī ar bronhu obstrukciju. Atšķirība starp astmu ir tāda, ka, likvidējot alergēnus, kas izraisa astmas lēkmes, slimība nonāk remisijā.

Bronhiālā obstrukcijas simptomus akūtu elpceļu vīrusu infekcijām var novērot gan astmas bērniem, gan bērniem, kuriem nav iedzimtas bronhu hiperreaktivitātes. Tomēr pēdējā gadījumā astmas simptomi pazudīs pēc atveseļošanās, turpretim iedzimta obstrukcijas tendences gadījumā tie turpinās notikt vēlāk kairinājumu, saaukstēšanās un pārmērīgas fiziskas slodzes ieelpošanā.

Bērniem, kas pieder pie kādas no šādām kategorijām, ir augsts astmas attīstības risks:

• vecāku bērni, kas cieš no alerģijām;
• bērniem ar paaugstinātu E grupas imūnglobulīna līmeni asinīs;
• bērniem ar paaugstinātas jutības ādas izpausmēm;
• bērni, kas cieš no obstruktīvas bronhīta bez drudža;
• bērniem ar obstruktīvu bronhītu vairāk nekā 3 reizes.

Bronhiālās astmas diagnozi sniedz bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, pamatojoties uz diagnostikas datiem.

Slimību klasifikācija

Papildus alerģiskai un ne-alerģiskai bronhiālajai astmai Dr. Komarovskis nošķir slimības klepus formu, astmas fizisko stresu un astmas bronhītu.

Klepus astmu raksturo tipiskas slimības pazīmes. Pacientu uztrauc tikai sauss klepus, sliktāks naktī. Ja nav pienācīgas un savlaicīgas ārstēšanas, klepus formu var pārvērst klasiskajā astmā. Šim astmas veidam ir nepieciešama diferenciāla diagnoze ar eozinofīlo bronhītu.

Astmas fiziskā piepūle ir sarežģīta, galvenokārt, mēģinot darboties ātri. Salīdzinoši reti, kājām, riteņbraukšanai, peldēšanai attīstās krampji. Bronhu spazmas cēlonis ir elpceļu hipotermija, ko izraisa piespiedu elpošana.

Ja bērns cieš no astmas bronhīta, šķēršļi rodas tikai paasinājuma periodā. Starp uzbrukumiem simptomi neuztraucas. Neskatoties uz vieglāku slimības gaitu, slimnieka bērna vecākiem nevajadzētu atstāt savu aizsargu - patoloģijas attīstības mehānisms paliek tāds pats kā astmas gadījumā.

Dažos gadījumos bronhu spazmas attīstās emocionālā stresa apstākļos. Dr Komarovskis neuzskata par nepieciešamu izdalīt „psiholoģisko astmu” kā atsevišķu slimības apakštipu, bet uzstāj uz nepieciešamību uzturēt veselīgas attiecības pacientu ģimenēs.

Slimības simptomi

Astmas pazīmes bērniem ir izteiktākas naktī, kas ir saistīts ar ikdienas hormonu līmeņa svārstībām asinīs. Uzbrukums parasti attīstās pēkšņi. Dažreiz tajā ir atzīmēts deguns, kakla iekaisums, iesnas, klepus, nātrene.

Pacientam ir raksturīga aizsargājoša poza - sēdēšana vai stāvēšana nedaudz noliek ķermeni un balstās uz rokām. Elpošana ir bieža, virspusēja, to var pavadīt sēkšana. Izelpošana ilgst daudz ilgāk nekā ieelpot. Aizrīšanās uzbrukumu pavada nesatricināms klepus. Pacienta krūtis ir acīmredzami pietūkušas, visi elpošanas muskuļi piedalās elpošanas kustību īstenošanā. Sirdsdarbības ātrums un asinsspiediena paaugstināšanās. Bērns piedzīvo nemieru un bailes, kas saasina aizrīšanos.

Pēc uzbrukuma tiek atbrīvots biezs un viskozs krēpas. Pacients jūtas vājš, daži bērni piedzīvo badu un slāpes. Tahikardiju aizstāj bradikardija, pazeminās asinsspiediens. Pēc ilgstoša uzbrukuma var rasties hipoksijas pazīmes - ādas mīkstums, gļotādu cianoze, galvassāpes. Bieži spēcīgi uzbrukumi izraisa sāpes krūšu apakšējā daļā.

Uzbrukuma ilgums ir no dažām minūtēm līdz stundām. Ārsti iesaka negaidīt spontāno bronhospazmas izbeigšanu, bet izmantot īpašas pretmurtiskas zāles. Zāles izvēlas katram bērnam atsevišķi, atkarībā no slimības vecuma un īpašībām.

Ja slimība ir viegla, intervālu starp uzbrukumiem nav pazīmju par elpošanas mazspēju. Kad astma darbojas, pat no uzbrukuma izelpošanas laikā, ir dzirdama raksturīga sēkšana. Elpošanas funkcijas rādītāji arī atšķiras no normas.

Bronhiālās astmas diagnostika

Pirmkārt, ārsts analizē pacienta sūdzības un vāc anamnēzi. Diagnozei ir svarīga:

• uzbrukumu biežums un ilgums;
• slimības dienas un nakts izpausmju biežums;
• slimības sezonalitāte;
• saasinājumu saasināšanās ar noteiktu alergēnu iedarbību;
• radinieki, kas cieš no astmas.

Kad auscultation pacienta plaušās ir dzirdējuši sēkšana. Pārbaude palīdz identificēt ādas alerģijas un ārējās skābekļa bada pazīmes.

Nosaka specifisko IgE imūnglobulīnu līmeni asinīs - alerģijas gadījumā indikators pārsniedz normu. Ādas testus veic visbiežāk sastopamajiem alergēniem un provokatīviem inhalācijas testiem.

Kopumā asins līmenis palielina eozinofilu - šūnu, kas iesaistītas hipersensitivitātes reakciju īstenošanā, līmeni. Palielinās T-limfocītu slāpētāju skaits un aktivitāte. Krēpās var parādīties eozinofīlās noārdīšanās produkti. Krūškurvja rentgenoloģija bronhiālā astmā nav informatīva, pētījums palīdz izslēgt citas elpošanas sistēmas slimības.

Lai novērtētu elpošanas funkciju, izmanto spirometrijas un maksimālās plūsmas mērījumus. Papildus pētiet gāzes asins sastāvu. Papildu pārbaude tiek veikta, lai noteiktu sistēmiskas patoloģiskas izmaiņas.

Bronhiālās astmas ārstēšana

Simptomi un bronhiālās astmas ārstēšana bērniem pēc Komarovskas ir atkarīga no slimības smaguma. Pacientam tiek noteikta pamatterapija, kuras mērķis ir samazināt iekaisumu un samazināt bronhu hiperreaktivitāti, kā arī pretnovecošanās terapiju, kas paredzēta slimības simptomu mazināšanai.

Beta-2-adrenomimetikas, M-kolinolītiskie līdzekļi un kombinētie preparāti tiek izmantoti kā pretaizdzīšanas līdzekļi. Tie ir izgatavoti inhalatoru veidā. Ietekmējot gludos muskuļus, zāles izraisa bronhu izplešanos un pietūkumu, bet neizslēdz slimības cēloņus. Pacientam vienmēr ir jābūt ar ambulatoriem. Vecākiem vajadzētu mācīt bērnam pareizu ieelpošanas tehniku.

Lai novērstu bronhu spazmu, tiek parakstītas tabletes, kas satur ksantīna atvasinājumus. Tos lieto kombinācijā ar adrenomimetikiem. Lai iegūtu labāku klepu, tiek parādīti mukolītiskie līdzekļi un atsvaidzinātāji.

Pamatterapija ietver zāles, kuru pamatā ir glikokortikosteroīdi. Tos ražo tablešu, inhalatoru, injekciju veidā. Bērnam labāk lietot inhalatorus, kuriem atšķirībā no tabletēm nav sistēmiskas ietekmes. Tās ietekmē bronhus, nomāc iekaisumu un samazina pietūkumu. Lietojiet hormonus pastāvīgi.

Turklāt pacients var saņemt pretiekaisuma līdzekļus, IgE blokatorus, Cromone.

Ārstēšana ar narkotikām

Lai novērstu astmas lēkmes attīstību bērniem, var samazināt saskarsmes ar alergēniem biežumu. Slimības paasinājumu visbiežāk izraisa mājsaimniecības putekļi, augu ziedputekšņi, dzīvnieku mati un siekalas, kā arī tabakas dūmi.

Nedrīkst būt paklāji, mīkstās mēbeles, rotaļlietas vai priekšmeti, uz kuriem astmas bērna telpā var uzkrāties putekļi. Labāk ir aizvietot aizkari ar žalūzijām, spalvu spilveniem uz spilveniem ar mākslīgo pildvielu. Grāmatām jābūt slēgtos skapjos.

Iekštelpās ir nepieciešams veikt mitru tīrīšanu un gaisu pēc iespējas biežāk. Ja ir paaugstināta jutība pret dzīvnieku matiem, noņemiet mājdzīvniekus no bērna. Tas pats attiecas uz iekštelpu augiem. Ja astmas lēkmes izraisa pārtikas alergēnus, izslēdziet produktus, kas tos satur.

Pacientam pēc iespējas jāatrodas svaigā gaisā. Astma parāda tonizējošu fizisko sagatavotību un peldēšanu. Ja fiziskā slodze izraisa bronhu spazmu, tad 5-10 minūtes pirms treniņa sākuma jums jāizmanto ātrās palīdzības inhalators. Šīs zāles novērsīs aizrīšanos un sports palielinās pacienta izturību.

Vecākiem ir jāpievērš uzmanība bērna imunitātes stiprināšanai. Biežas infekcijas slimības palielina bronhiālās astmas smagumu. Bet, lai lietotu tautas aizsardzības līdzekļus saaukstēšanās novēršanai, ir iespējams tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Dr Komarovsky mudina piesardzību astmas ārstēšanā pēc klimata pārmaiņām. Viņš uzskata, ka atvieglojums var būt no pārvietošanās, ja slimība ir saistīta ar dažu augu ziedēšanu vai dzīvošanu rūpnieciskajā zonā. Ceļojumi uz jūru un uzturēšanās sāls alās ir izdevīgi, ja tie ilgst vismaz 1,5-2 mēnešus. Šādu darbību pozitīvā ietekme ir īslaicīga.

Prognoze

Bronhiālā astma bērniem nav pilnībā izārstēta, bet, izmantojot mūsdienīgas ārstēšanas metodes, var panākt ilgtermiņa remisiju. Bieži vien pēc pubertātes iestājas ievērojams atvieglojums. Ja pārtraucat smēķēšanu, diētu un savlaicīgu medikamentu, pacients var dzīvot pilnvērtīgi. Lai novērtētu slimības smagumu un astmas kontroles pakāpi, tiek izmantoti īpaši testi.

Astmas piesardzības pasākumu neievērošana noved pie vairāku komplikāciju rašanās. Komplikācijas ir sadalītas plaušu un ekstrapulmonālajā. Plaušu ārstēšanai ir:

• hroniska elpošanas mazspēja;
• gaisa uzkrāšanās pleiras dobumā;
• plaušu emfizēma;
• pneimokleroze;
• hronisks bronhīts;
• hipoventilācijas pneimonija.

Extrapulmonālās komplikācijas ir:

• sirds mazspēja;
• miokarda distrofija;
• aritmija;
• sirds labā kambara pārkāpums.

Hroniska hipoksija ietekmē smadzeņu un nervu sistēmas darbību. Bērns cieš no atmiņas traucējumiem, tiek traucēta uzmanība un izziņas spējas. Pacients ātri nogurst, zaudē apetīti, nakšņo naktī.

Bīstamākā astmas un astmas stāvokļa komplikācija - astmas lēkme, kas ilga vairākas dienas. Nespēja nodrošināt pacientu ar neatliekamo palīdzību var izraisīt astmas nāvi.

http://pulmono.ru/bronhi/astma/bronhialnaya-astma-komarovskij

Bronhiālā astma bērniem - kā putekšņi var būt bīstami?

Mēs arvien biežāk saskaramies ar to, ka mazi bērni saslimst ar dažādām alerģiskām slimībām, tostarp bronhiālo astmu.

Šī slimība ir vājināta bērnu imunitāte un infekcijas slimību pieaugums, kas saistīts ar negatīvu ietekmi uz mazo organisma organismu.

Bronhiālā astma bērniem ir iekaisuma process, kas notiek elpceļos, kopā ar lielu daudzumu gļotu izdalīšanos bronhos. Bronhiālās spazmas izraisa tās uzkrāšanos, un tā iemesls ir bronhu hiperaktivitāte un to pārmērīga reakcija uz ārējiem stimuliem.

Astmas veidi bērniem

Bronhiālā astma bērniem ir divu veidu, un tā ir atkarīga no pozitīvas reakcijas pret alergēniem, kad tā notiek. Slimību, ko izraisa alergēnu daļiņas - putekšņi, putekļi, vilnas vai mājdzīvnieku dūnas, smakas (smaržas, krāsas un lakas), sauc par atopisku vai alerģisku. Otrais veids - ne-atopisks parādās sakarā ar bērna akūtu jutību pret dažāda veida infekcijām.

Savukārt bronhiālā astma ir sadalīta trīs bronhiālo bojājumu smaguma pakāpes un slimības gaitā - viegla, smaga un mērena. Pēc bērna pirmās astmas pazīmes identificēšanas nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiks slimības veidu un apmēru, un izrakstīs zāles, lai apturētu uzbrukumus. Pētījumi liecina, ka iedzimtība visbiežāk ir slimības rezultāts, un 60% bērnu jau astmas gēnu pārnēsā jau no dzimšanas astmas. Turklāt slimības cēlonis kļūst par piesārņotu vidi.

Saskaņā ar statistiku zēni ir vairāk pakļauti slimībai nekā meitenēm. Tas ir saistīts ar bronhu koka struktūras īpatnībām. Vīriešiem tās nepilnības ir ievērojami šaurākas nekā sievietēm. Ja zīdainim ir astmas pazīmes, pievērsiet uzmanību tā svaram. Pilna bērna slimības iespējamība palielinās vairākas reizes.

Bronhiālā astma bērniem - simptomi

Astma ir viena no slimībām, kas neparādās nekavējoties, un dažreiz ir grūti diagnosticēt pat speciālistus pirmajā pārbaudē. Bronhiālās astmas simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās vai elpceļu infekcijas simptomiem.

Tomēr, ņemot vērā visus redzamos aukstos simptomus, ir jāpievērš uzmanība tam, ka astmas lēkmes nekad nepalielina drudzis, un sauss „riešanas” klepus iet bez krēpām. Šī slimības izpausme ietekmē bērna psihoemocionālo sistēmu. Bērni ir viegli uzbudināmi, iekaisuši un nobijies, kā arī iespējami nakts un dienas miega traucējumi. Šīs ir galvenās astmas pazīmes bērniem.

Skatoties bērnu šajā periodā, jūs varat redzēt, ka pirms bērna deguna uzbrukuma sāk izcelties gļotas. Tas ir sākotnējais posms vai, kā saka ārsti, uzbrukuma „prekursori”.

Bērnu bronhiālās astmas pazīmes:

• Bērns skrāpē degunu un šķaudīšanu;
• Pēc kāda laika parādās sauss, augošs klepus;
• Klepus pastiprinās un pēcpusdienā kļūst spēcīgāks;
• Pēc 1-2 dienām sākas aizrīšanās klepus uzbrukumi. Parasti pirms gulētiešanas vai pirms gulētiešanas;
• Bērns elpas pēkšņi un drīz, kā tad, ja norijot gaisu ar muti, elpošana ir saistīta ar sēkšanu vai skaļi krūmāji;
• Astmas simptomi bērnam izpaužas ilgstošas ​​pastaigas laikā vai tad, kad bērns nodarbojas ar āra spēlēm - viņš iet daudz apkārt, lec vai brauc ar velosipēdu, motorolleri.

Vecākiem bērniem uzbrukums var būt saistīts ar nepatīkamām sajūtām - spiedienu krūtīs vai sāpēm, mēģinot ieelpot gaisu ar „pilnīgu muti”. Šajā gadījumā klepus palielinās un pārvēršas par sausu "riešanu".

Dažreiz bērniem ir netipiskas astmas pazīmes, piemēram, niezoša āda, izsitumi uz ādas vai acīm.

Vērojot klepu vai alerģiskas reakcijas pazīmes, vecākiem ir svarīgi saprast, kas tieši izraisīja uzbrukumu. Ja simptomi rodas katru reizi, kad bērns skar dzīvnieku vai ieelpo krāsu un krāsu smaržu, kas viņam ir neparasts, tas ir alerģiska astma.

Bronhiālās astmas ārstēšana bērniem

Sākumā bērnam ir iespējams diagnosticēt astmu, rūpīgi novērojot krampju rašanos. Vecākiem ir jābūt uzmanīgiem un jāreaģē uz jebkādu diskomfortu, kas saistīts ar bērnu, jo īpaši, ja bērns klepus laikā sāk sūdzēties par sāpēm krūšu zonā.

Astmas izpausme bērniem ietekmē elpošanas biežumu. Mēģiniet noteikt šo skaitli atpūsties. Parasti tas ir 20-22 elpu minūtē. Ja bērns sāka elpot ātrāk, noteikti jautājiet, vai tas viņam neko neuztraucas, vai viņam ir sāpes vai elpošanas problēmas.

Turklāt bērnu astmas sākuma simptoms var būt fakts, ka bērns klepus laikā cenšas pieņemt citu, ērtāku un ērtāku gaisa, ķermeņa stāvokļa pagrimšanai.

Tiklīdz pamanīsiet vismaz nelielu daļu no šiem simptomiem, Jums jāsazinās ar klīniku. Astmu bērniem ārstē pulmonologs. Viņš veiks aptauju un noteiks nepieciešamos medikamentus bērna vecumam un stāvoklim. Ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā.

Diemžēl šobrīd pasaulē nav neviena farmaceitiska preparāta, kas ārstētu hronisku bronhiālo astmu. Ārsti izrakstītas zāles palīdz tikai pārtraukt uzbrukumus, atbrīvojot ķermeni no alergēna. Astmas ārstēšana bērniem tiek veikta vairākos posmos, nedaudz palielinot apstāšanās vielas devu. Un tikai laika gaitā ārsts varēs noteikt, vai pārtraukt ārstēšanu, palielināt vai samazināt devu.

Mūsdienu bērnu pulmonoloģija piedāvā kompleksu elpošanas vingrošanu bērniem ar astmu un vairākiem pamata un simptomātiskiem medikamentiem, atkarībā no slimības smaguma. Vairāki no tiem tiek izmantoti profilaksei, pārējie ir paredzēti, lai novērstu un bloķētu krampjus.

Turklāt radiet labvēlīgu un draudzīgu atmosfēru ģimenē, saglabājot un rūpējoties par bērnu. Siltumā un mīlestībā bērna slimība izpaužas daudz mazāk.

http://onethree.ru/zdorovye/bronhialnaya-astma-u-detej