Diprospan - lietošanas instrukcija, izdalīšanās veids, sastāvs un forma, norādes, blakusparādības un cena

Lai ārstētu artrītu, muskuļu sāpīgumu, locītavu sāpes, ārsti lieto Diprospan - lietošanas instrukcijas satur informāciju, ka zāles var lietot dažādās medicīnas jomās. Tas novērš cīpslu iekaisumu, tiek izmantots oftalmoloģijā un ādas slimību ārstēšanā. Zāļu šķīdums ir paredzēts parenterālai ievadīšanai.

Injekcijas Diprospan

Saskaņā ar vispārpieņemto zāļu klasifikāciju Diprospan attiecas uz glikokortikoīdu zālēm parenterālai ievadīšanai. Šī ir unikāla viela, kas satur ilgstošas ​​un ātras darbības vielas. Injekcijas ar Diprospana suspensiju palīdz ātrāk tikt galā ar patoloģijām, bet papildus un paralēli tās nodrošina ilgstošu terapeitisku efektu.

Sastāvs

Diprospan ir pieejams tikai kā risinājums, nav cita veida zāļu. Tās sastāvs un apraksts:

Dzeltenīga suspensija, nedaudz viskoza, pārredzama ar suspensiju, pēc sajaukšanas, vienmērīgi balta

Betametazona dinātrija fosfāta koncentrācija, mg / ml

Betametazona dipropionāta koncentrācija, mg / ml

Nātrija hlorīds, ūdens, nātrija hidrofosfāta dihidrāts, makrogols, dinātrija edetāts, sālsskābe, benzilspirts, karmelozes nātrija sāls, polisorbāts, propils un metilparahidroksibenzoāts

1 ml ampulas, iepakojumā pa 1-5 ampulām

Farmakoloģiskā iedarbība

Zāles ir glikokortikosteroīdi, kas inhibē interleukīnu un gamma interferonu izdalīšanos no makrofāgiem un limfocītiem. Sakarā ar to, zāles ir antialerģiskas, anti-šoks, pretiekaisuma iedarbība. Diprospan ir desensibilizējoša, pret toksiska, imūnsupresīva iedarbība. Darba mehānisms ir hipofīzes beta-lipotropīna atbrīvošana, nesamazinot beta-endorfīna līmeni.

Zāles palielina centrālās nervu sistēmas uzbudināmību, samazina limfocītu un eozinofilu skaitu, palielina sarkano asins šūnu skaitu, stimulējot eritropoetīnu veidošanos. Ķermeņa aktīvās vielas mijiedarbojas ar receptoriem, veidojot kompleksu, kas spēj iekļūt šūnu kodolā un stimulēt RNS sintēzi. Šī skābe ir atbildīga par lipokortīna proteīna veidošanos, kas inhibē fosfolipāzes fermentu, inhibē arahidonskābes sintēzi (iekaisuma procesu prekursoru).

Kompozīcijas aktīvās sastāvdaļas ir iesaistītas olbaltumvielu, ogļhidrātu, ūdens elektrolītu un lipīdu metabolismā. Betametazona dinātrija fosfāts ir viegli izšķīdis, ātri uzsūcas audos, dod tūlītēju efektu. Betametazona dipropionāts uzsūcas lēnāk. Komponentu kombinācija palīdz sasniegt kopēju vai lokālu efektu ātri, bet ilgu laiku. Šķīdumu ievada intravenozi, intramuskulāri, intraartikulāri, periartikulāri, intrakutāni.

Lietošanas indikācijas

Ārsti bieži izraksta Diprospan - zāļu lietošanas instrukcijas ietver informāciju par šādām indikācijām:

• apdegums, kardiogēns, operatīvs, traumatisks, toksisks, asins pārliešana, anafilaktiskais šoks;
• akūtas un smagas narkotiku alerģijas formas, anafilaktoīdu reakcijas;
• smadzeņu pietūkums uz audzēja vai ķirurģijas fona, staru terapija, galvas traumas;
• smaga bronhiālā astma, astmas stāvoklis;
• sistēmiska sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts;
• akūta virsnieru mazspēja;
• aknu koma;
• saindēšanās ar šķidrumiem.

Savienojumiem

Diprospan injekciju suspensija saskaņā ar instrukcijām tiek plaši izmantota locītavu ārstēšanai:

• muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma slimības (sinovīts, tenosinovīts, bursīts);
• sāpju sindromi ceļa locītavas osteoartrītā;
• reimatoīdais artrīts;
• podagra, psoriāzes sāpes;
• mugurkaula osteohondroze;
• higroma;
• humeroskapulārais periartrīts;
• sāpes mugurkaulā, krūškurvja, kakla, pēc traumām;
• mugurkaula trūce.

Diprospans oftalmoloģijā

Pēc acu operācijas Diprospan lieto, lai mazinātu iekaisumu un sāpes. Saskaņā ar instrukcijām to var izmantot arī Graves oftalmopātijas un chalazion ārstēšanai. Pēdējā slimība ir labdabīgs gabals uz plakstiņiem, ko izraisa meibomijas dziedzera hronisks proliferatīvs iekaisums. Lietojot oftalmoloģijā, zāles tiek ievadītas subkonjunktīvi.

Ādas slimībām

Zāles var lietot ādas slimību ārstēšanai, tostarp alerģiskas izpausmes uz ādas. Zāļu lietošanas indikācijas ietver:

• kontaktdermatīts;
• artropātijas psoriāze;
• keloīdu rētas;
• ķērpju planus;
• kopīgs pemphigus;
• alopēcija areata (alopēcija);
• difūzs atopiskais dermatīts un ekzēma.

Kā uzlikt diprospan

Diprospola blokādi izmanto stipras sāpes locītavas ceļa locītavās un skapulohumēra periartrīta gadījumā. Pārējām slimībām nepieciešama individuāla pieeja. Šķīduma, devas un kursa lietošanas metode ir atkarīga no slimības smaguma. Tas var būt lēna intravenoza reaktīvā sprausla vai piliens 4 - 8 mg devā, ja nepieciešams, līdz 20 mg, un uzturošā deva ir 2-4 mg.

Dziļi injicēts intramuskulārs šķīdums. 1-5 gadus veci bērni ievieto 2 mg, 6-12 gadus - 4 mg. Lai novērstu jaundzimušā hialīna membrānu slimību, šķīdumu ievada intramuskulāri 8 mg apjomā 48-72 stundu laikā, injekcijas turpina katru dienu. Lieto intraartikulāras un perikulāras devas:

• ļoti lielas iegurņa locītavas - 4-8 mg;
• lielas ceļa, potītes, plecu locītavas - 4 mg;
• vidējās locītavas (elkoņa, karpālā) - 2-4 mg;
• interphalangeal, sternoclavicular, metacarpophalangeal - 1-2 mg.

Intradermāla vai intrarālā injekcija iekaisuma ādas slimību ārstēšanai ir 0,2 ml / kvadrātmetru deva, bet ne vairāk kā 4 mg / nedēļā. Vietējā infiltrācijā bursīts ievada 1-2 mg (līdz 8 mg akūtā formā), ar tendinītu - 2 mg, ar periartikulāro iekaisumu - 2-4 mg, ievadi atkārto ik pēc 1-2 nedēļām. Subkonjunktīvi injicē 2 mg šķīduma.

Lielākajai daļai slimību, ievadot injekcijas, nav nepieciešama paralēla vietējo anestēziju lietošana, ja nepieciešams, vietējā anestēzijas līdzekļa lietošana Lidokains ir atļauts. Pirmkārt, Diprospan tiek savākts šļircē, pēc tam - Lidokainas anestēzijā. Ar periartikulāro blokādi zāles tiek injicētas tieši cīpslā. Pēc vienreizējas lokālas 0,5 ml injekcijas, ar ligzdojošu alopēciju, 1 ml tiek ievadīts muskuļiem reizi nedēļā ar 3-5 injekciju kursu. Pēc tūskas atklāšanas rinoplastikas injekciju fonā, Diprospan tiek veidots degunā.

Pēc kāda laika sākas darbība

Saskaņā ar instrukcijām zāles sāk iedarboties 10 minūtes pēc ievadīšanas. Šī zāļu spēja palīdz nodrošināt pirmo palīdzību anafilaktiskajam šoks. Pēc injekcijas atkārtošanas darbība ilgst līdz 72 stundām. Vidējais zāļu iedarbības laiks ilgst vienu dienu, dažreiz mazāk. Laiks ir atkarīgs no pacienta īpašībām.

Cik bieži jūs varat diprospan

Zāles tiek injicētas vienā locītavā reizi 2-3 mēnešos, bet ne biežāk. Ārsti iesaka lietot zāles dažādās locītavās ik pēc 1-2 nedēļām. Pēc terapijas beigām ar glikokortikosteroīdo zāļu devu pakāpeniski samazinās. Nav iespējams novērst pēkšņu zāļu atcelšanu, tai ir nepatīkamas sekas.

Īpaši norādījumi

Pētot zāļu lietošanas instrukcijas, ir lietderīgi pievērst uzmanību īpašo norādījumu punktam, kas satur informāciju:

• neieietiet zāles nestabilās locītavās;
• asins uzraudzību veic pirms un pēc steroīdu terapijas;
• Nesajauciet Diprospan injekcijas ar anestēzijas līdzekļiem vienā ampulā, maisījumu sagatavo šļircē;
• neietekmē hormonus;
• aktīvas tuberkulozes terapija, starpsavienojumi un sepse prasa kombināciju ar antibiotiku terapiju;
• bērni, kas saskaras ar masalām un vējbakām, ārstēšanas laikā saņem specifiskus imūnglobulīnus.

http://sovets.net/15513-diprospan-instrukciya-po-primeneniyu.html

Kad Diprospan sāk rīkoties?

Šodien Diprospan ir zāles, ko aktīvi izmanto locītavu sāpju blokādēm. Tomēr daudzi cilvēki, kas cieš no dažādām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, ir ieinteresēti, cik daudz Diprospan darbojas.

Kāpēc lietot Diprosan

Diprosāns ir hormonāla viela, kas pieder pie glikokortikoīdu grupas. Tam ir pretsāpju, pretiekaisuma un desensibilizējoša iedarbība. Pieejams suspensijas injekcijām 1 ml stikla ampulās. Lieto tikai intramuskulārai un intraartikulārai ievadīšanai.

Ārsti iesaka Diprosan, lai atvieglotu iekaisumu, šoku un sāpju sindromus daudzās slimībās, piemēram:

• muskuļu un skeleta sistēmas strukturālo audu patoloģijas;
• kakla, pleca un jostas daļas mugurkaula osteohondrozes paasināšanās;
• saišu aparāta plīsumi un traumas;
• muskuļu un saistaudu sistēmiskās slimības;
• smagas alerģijas;
• skābekļa deficīts bronhiālās astmas uzbrukuma laikā utt.

Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir betametazona dinātrija fosfāts. Ieviešot locītavu vai periartikulu, Diprospan sāk darboties pēc dažām minūtēm. Daļa no narkotiku betametazona nodrošina ātru aktīvo vielu uzsūkšanos un iekļūšanu tieši iekaisumā. Tādēļ ar intraartikulārām injekcijām Diprospan sāks darboties gandrīz nekavējoties.

Apturot alerģiskas izpausmes, Diprospan sāk rīkoties 15–20 minūšu laikā, liekot ķermenim normālu stāvokli. O ļauj novērst krampjus par bronhiālās astmas uzbrukuma laiku.

Diprosana blokāde

Atkarībā no patoloģijas veida un bojājuma pakāpes, Diprosan var atšķaidīt ar lidokainu vai Novocain (lai iegūtu vēlamo devu un samazinātu sāpes). Diprospan sāks darboties īsā laika posmā: kustības ierobežojums pakāpeniski pazūd un sāpes pazūd. Audu tūska un hiperēmija laika posmā no vienas stundas līdz trim dienām samazinās.

Jāatceras, ka Diprospan blokāde darbosies, ja zāļu daudzums ir no 1 līdz 2 ml. Lai izvairītos no blakusparādībām, vienreizēja zāļu deva intraartikulārai ievadīšanai nedrīkst pārsniegt šo devu. Saskaņā ar instrukcijām zāļu atkārtotām injekcijām var būt 2-4 nedēļas. Šādas ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 3 mēnešus. Ja paredzamā iedarbība nenotiek pēc noteikta laika perioda, terapija tiek atcelta un tiek noteikta cita ārstēšana.

Blakusparādības

Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jāzina, ka Diprospan ir spēcīga hormonāla viela, kurai ir kontrindikācijas. Īpaši piesardzīgi jālieto dažādas imūndeficīta stāvokļa formas, sirds un asinsvadu un gremošanas sistēmu patoloģijas un aknu darbības traucējumi.

Pat ja Diprospan bloķēšana darbosies, pirmās alerģisko reakciju pazīmes, kas saistītas ar zāļu sastāvdaļām, ārstēšana ir jāpārtrauc. Nelietojiet Diprospana ar individuālu neiecietību. Jāatceras, ka šī viela veicina kaulu audu retināšanu un trauslumu, tāpēc to nevar izmantot muskuļu atrofijai un osteoporozes attīstībai. Turklāt šīs zāles var izraisīt sirds un vairogdziedzera darbības traucējumus, kā arī dažus psihoemocionālus un neiroloģiskus traucējumus.

Avoti:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diprospan__264
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=747e2fbf-1f0d-400e-8816-5a9a78dedb11t=

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

http://pillsman.org/26126-cherez-skolko-deystvuet-diprospan.html

Diprospan pēc tam, kad daudz sāk rīkoties

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Līdz šim dažādu reimatoloģisko slimību (artroze, artrīts, reaktīvā sinovīts uc) ārstēšanā šādu procedūru bieži izmanto kā kopīgu blokādi. Neskatoties uz procedūras popularitāti, daudzi cilvēki nav labi informēti par to, kas tas ir locītavu bloķēšana. Tas ir viens no medikamentu (Novocain, Diprospan, Hydrocortisone) ievadīšanas paņēmieniem tieši locītavas dobumā vai apkārtējos periartikulāros audos, lai novērstu sāpes, mazinātu iekaisumu un uzlabotu mobilitāti.

Plecu, gūžas un ceļa locītavu bloķēšana ar artrītu, artrozi un citām slimībām tiek veikta tikai speciālista ārsta maksimālā sterilitātes apstākļos.

Diprospanas blokāde

Diprospan tagad plaši izmanto kā narkotiku, bloķējot plecu, ceļgalu vai jebkuru citu lielu locītavu. Šīs zāles, kas satur betametazonu, pieder pie glikokortikosteroīdu grupas.

Pašreizējā posmā Diprospan tiek uzskatīts par vienu no spēcīgākajiem pretiekaisuma līdzekļiem. Šādas zāles lieto tikai tad, ja citas pretiekaisuma zāles ir neefektīvas. Turklāt Diprospan ir vairākas priekšrocības, tostarp:

• Satur divas aktīvās vielas formas, kas spēj ātri un lēni realizēt terapeitisko efektu. Citiem vārdiem sakot, pēc ieviešanas tā sāk darboties dažu stundu laikā un var saglabāt savu darbību 2–4 mēnešus.
• Vienlīdz efektīva, ja to injicē locītavas dobumā un apkārtējos periartikulāros audos.
• Viena injekcija ir pietiekama, lai tiktu galā ar nelielu iekaisuma procesu.
• Ja nepieciešams, ir iespējama zāļu atkārtota ievadīšana.
• Narkotika ir pietiekami lēta un tai ir garš terapeitiskais efekts, kas padara to par pieņemamu vairumam pacientu ar hroniskām artrīta un artrozes formām.

Tā kā Diprospan tiek ievadīts locītavas dobumā, tas nenonāk asinsritē un rada gandrīz nekādas blakusparādības.

Norādes

Procedūras efektivitāte ir atkarīga no tā, kādu patoloģisko stāvokli vai slimību šī terapijas metode izmanto. Bez aktīva iekaisuma procesa klātbūtnes locītavā, sinoviālā membrānā vai periartikulārajos audos, Diprospan ieviešana zaudē visu nozīmi. Par kādām slimībām šī procedūra ir norādīta:

• Reimatoīdais, neinfekciozais, psoriātiskais artrīts.
• Artrīts, ko izraisa traumas vai operācija.
• Iekaisuma process periartikulārajos audos (pleca, elkoņa, tendovaginīta, bursīta uc periartrīts).
• Osteoartrīts, bet ar raksturīgiem locītavu vai sinovialās membrānas iekaisuma simptomiem.

Procedūru var izmantot ar neizpaustām iekaisuma pazīmēm, bet tikai gadījumos, kad nav iespējams izmantot citas ārstēšanas metodes (piemēram, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus gastrointestinālā trakta erozijas un čūlaino bojājumu gadījumā). Pat ja ir skaidras norādes, jums jāapsver šādas nianses:

• Iekaisuma procesa cēlonis nedrīkst būt infekcija. Pretējā gadījumā, piemēram, Diprospan ceļa locītavas bloķēšana artrīta gadījumā, ceļa locītavas artrīts, var tikai pasliktināt pašreizējo situāciju un ievērojami sarežģīt slimības gaitu.
• Tas ir nevēlama vienlaicīga zāļu ievadīšana vienlaicīgi vairākās skartajās lielās locītavās.
• Pirmā procedūra tiek veikta tām locītavām, kurām ir vissvarīgākā loma pacientam.

Tikai speciālists zina, kad un kā pareizi bloķēt plecu, elkoņa, gūžas un ceļa locītavas.

Kontrindikācijas

Tāpat kā lielākā daļa medicīnisko metožu, tās atšķir absolūtās un relatīvās kontrindikācijas. Kādos patoloģiskos apstākļos vai slimībās kategoriski nav ieteicama intravenoza Diprospana injicēšana, jo ir liela iespēja saslimt ar komplikācijām:

• Vietējas vai kopējas infekcijas klātbūtne.
• Patoloģiska asiņošana, ko izraisa dažādas slimības vai zāles (piemēram, antikoagulantu lietošana).
• Stabilitātes trūkums locītavā, kas var būt saistīts ar cīpslu-saišu aparāta vājumu.
• Smagas artrozes formas, kurās pastāv izteikts locītavas formas un funkcijas pārkāpums.
• Nozīmīga periartikulāra osteoporoze.
• Nekrotiskas izmaiņas kaulu locītavas daļā (nekrozes klātbūtne).

Ar relatīvām kontrindikācijām terapeitiskā iedarbība bieži vien nav. Diprospana intraartikulārās lietošanas ierobežojumi ir šādi:

• Bieži nopietns stāvoklis, ko izraisa neinfekcijas process.
• Nopietni nieru vai aknu hroniski traucējumi.

Ne mazāk kā divu iepriekšējo injekciju (šāvienu) neefektivitāti uzskata par relatīvām kontrindikācijām.

Ja iespējamais ieguvums, lietojot Diprospan, ir ievērojami lielāks nekā uztvertais risks, ārstējošais ārsts var ignorēt dažus ierobežojumus attiecībā uz zāļu lietošanu.

Metode

Pirms procedūras veikšanas ārstam jānosaka ievadīto medikamentu deva. Optimālā deva tiek izvēlēta individuāli katram pacientam. Piemēram, ceļgala locītavas blokāde ar artrītu vai artrozi var būt 5-7 ml. Parasti zāles tiek atšķaidītas ar lidokaīnu vai novokainu atkarībā no pacienta jutīguma.

Dažos gadījumos vietējā anestēzija var tikt izmantota punkcijas zonas (punkcijas) anestēzēšanai. Turklāt injekcijas zona ir smērēta ar joda šķīdumu. Punktu veic paredzētajā periartikulārajā reģionā, kur zāles tiek injicētas. Visa procedūra jāveic tikai speciālistam (parasti tas ir vai nu ķirurgs, vai ortopēds).

Ir vērts atzīmēt, ka Diprospan sāk rīkoties gandrīz nekavējoties. Ievērojami samazināta sāpes un uzlabojas mobilitāte. Pūderība pakāpeniski samazinās, un apkārtējo mīksto audu apsārtums pazūd. Tās darbības ilgums var saglabāties vairākas dienas.

Plecu bloks

Kā šodien plecu locītavas blokāde? Visbiežāk procedūra tiek veikta saistībā ar periartikulāro mīksto audu iekaisumu. Pacientam ir ērts stāvoklis. Parasti tas guļ vai sēž. Punktu vieta tiek apstrādāta ar spirta un joda šķīdumu. Tad ārsts tiek noteikts ar punkcijas vietu.

Punktu var izdarīt no trim dažādām pusēm: priekšā, aizmugurē vai sānos. Ja ievietošanas punkts ir izvēlēts no priekšpuses, tad pacients tiek novietots uz muguras, augšējā ekstremitāte ir saliekta pie elkoņa, ved uz ķermeni un pagriež to uz āru tā, lai elkonis būtu priekšējā plaknē. Adata tiek ievietota no priekšpuses uz aizmuguri starp mazo cilindra tuberkulozi un lāpstiņas korakoido procesu.

Lai veiktu plecu locītavas blokādi no sāniem, pacients sēž vai atrodas veselā pusē. Šajā brīdī rokas ir gar ķermeni. Adata jāievieto atstarpē starp acromionu procesu un lielo olbaltumvielu. Pirms medikamenta ieviešanas no locītavas dobuma tiek izvadīts uzkrātais šķidrums (eksudāts, strutas, asinis).

Hip-bloks

Kāda ir gūžas bloķēšanas metode? Pašlaik daudzas mūsdienu klīnikas, lai nokļūtu gūžas locītavā, veic procedūru, lai kontrolētu attēla pastiprinātāja ierīci (elektronu optisko pārveidotāju). Klīniskā prakse ir pierādījusi, ka zāļu intraartikulāra ievadīšana bez EOP ir diezgan sarežģīta.

Piemēram, pieredzējis ķirurgs bez papildu diagnostikas aprīkojuma veiksmīgi veic procedūru tikai 50% gadījumu. Lietojot ultraskaņas iekārtu (ultraskaņu), viņa izredzes tiek palielinātas par 80%.

Attēla pastiprinātāja kontrolē 100% gadījumu veiksmīgi tiek veikta gūžas locītavas punkcija.

Ceļa locītavas bloks

Kā veikt ceļa locītavas blokādi? Kā liecina klīniskā pieredze, šī procedūra tiek veikta visbiežāk, salīdzinot ar citām līdzīgām terapijas metodēm. Pacients atrodas uz dīvāna. Zem ceļgala ierīkots parasts veltnis, lai kāja būtu nedaudz saliekta un atvieglota stāvoklī. Bieži izmantoja vietējo anestēziju. Nogrieziet plānotās injekcijas vietu (injekciju) ar novokainu.

Punktu zona ir ieeļļota ar spirta un joda šķīdumu. Ir vairāki punkti, lai ievadītu zāles ceļgala locītavā. Parasti adata tiek ievietota patella ārējās malas augšdaļā. Pirms zāļu ievešanas no locītavas dobuma noņem lieko šķidrumu, kas var būt eksudāts, strutas vai asinis. Injicēto medikamentu apjoms ar ceļa locītavas blokādi var sasniegt 10 ml.

Pēc blokādes

Pēc procedūras pabeigšanas pacientam ieteicams vairākas stundas palikt nodaļā, lai uzraudzītu zāļu veselību un efektivitāti. Atpūta jāveido vidējām vai augšējām ekstremitātēm vidēji 3-4 stundas. Speciālus ortopēdiskos līdzekļus imobilizācijai (imobilizācijai) nevar izmantot. Pietiekami vienkārši gulēt mierīgi bez pēkšņām kustībām.

Pēc plecu, gūžas vai ceļa locītavas bloķēšanas Diprospanom tajā pašā dienā jāatturas no fizioterapijas nodarbību, masāžas un fizioterapijas procedūru apmeklēšanas. No nākamās dienas terapijas kursa grafiks tiek atsākts saskaņā ar iepriekšējo shēmu.

Neskatoties uz iespējamo stāvokļa uzlabošanos, jums nevajadzētu būtiski palielināt fizisko aktivitāti vai, gluži otrādi, mēģināt rūpēties par skarto locītavu pārāk daudz.

Jāatzīmē, ka bieži vien daudzi pacienti, ņemot vērā vēlamā efekta trūkumu, vēršas pie ārstiem, kuri lūdz palielināt tādu glikokortikoīdu zāļu devu vai biežumu kā Diprospan. Ne viss ir tik vienkāršs, ka šāda veida narkotiku lietošanai intraartikulārai lietošanai ir īpaši ierobežojumi:

• Tajā pašā laikā glikokortikosteroīdi netiek ievadīti divās vai lielākās locītavās.
• Glikokortikosteroīdi netiek injicēti lielās locītavās vairāk nekā trīs reizes 12 mēnešu laikā.
• Intervālam starp procedūrām jābūt pietiekami garam (vēlams ne mazāk kā 12-14 nedēļām).

Komplikācijas

Nesen, pateicoties medicīnas darbinieku profesionalitātes pieaugumam un aprīkojuma līmenim ar mūsdienīgām tehnoloģijām, komplikāciju skaits pēc plecu, elkoņa, gūžas, ceļa un citu locītavu blokādēm ir krasi samazinājies. Tas ir ļoti reti, bet pēc šādām procedūrām ir iespējami šādi sarežģījumi:

• Locītavu vai periartikulāro mīksto audu infekcija (infekcija).
• Paaugstināta sāpes un iekaisums, ko izraisa nepareiza zāļu ievadīšana.
• Vispārējā stāvokļa (slikta dūša, vemšana, asinsspiediena lēkšana uc) pārkāpums.
• Nepareiza zāļu lietošana vai lietošanas biežums var izraisīt strauju degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas skartajā locītavā.

Prognoze

Saskaņā ar klīnisko statistiku, katrs trešais pacients ar citu reimatoīdā artrīta formu veic kopīgu Diprospan blokādi. Un praktiski katrs no šiem pacientiem izjūt pozitīvu ietekmi no šīs procedūras. Turklāt ir konstatēts, ka lokālās blokādes palīdz ievērojami saīsināt locītavu un periartikulāro mīksto audu ārstēšanas ilgumu (periartrīts, bursīts, sinovīts, tendovaginīts, tendinoze utt.).

Taču neaizmirstiet, ka medicīniskās blokādes izrakstīšanas lietderību nosaka tikai ārstējošais ārsts, un tas nav atkarīgs no jūsu vēlmes, bet gan no reimatoloģiskās patoloģijas rakstura un smaguma.

Hyalur CS (foto) - inovatīvs atklājums farmācijas jomā. Ar narkotiku palīdzību tiek veikta alternatīva ārstēšana bez operācijām cilvēkiem, kas cieš no progresējošiem artrozes posmiem.

Kad iecelts un cik daudz

Hyalur zāles bieži lieto, ja nepieciešams protēzes sinoviālais šķidrums. Vielai ir viskoza elastīga viela no bezkrāsaina līdz brūnai krāsai sterila šķīduma veidā. Paredzēts, lai ārstētu artrozes 2. un 3. posmu, injicējot skartajā zonā.

Zāles izstrādāja Rumānijas farmācijas speciālisti, pamatojoties uz dabisko šķidruma - hialuronskābes - sastāvdaļu. Zāles Hyalur CS cena ir no 8000 rubļiem uz vienu šļirci 60 mg / 3 ml + 90 mg / 3 ml.

Narkotiku sastāvs un tā darbība

Monopreparāts tiek ražots pirmās hidrolīzes klases stikla vienreizējās lietošanas traukos ar 3 ml 1 šļirces devu, kas ir aprīkota ar elastomēra vāciņu un uzsvaru uz pirkstiem. Komplektā ietilpst sterila adata injekcijas sērijai (EO) 0,8 x 40 mm (21G) no austenīta medicīniskā tērauda ar zemu oglekļa līmeni un instrukcijas preparāta lietošanai. Pati šļirce ir marķēta un ievietota šūnveida plastmasas maisiņā ar caurspīdīgu plēves pārklājumu.

Zāles ir paredzētas tikai 1 injekcijai, ierīces atkārtota sterilizācija vai šķidro atlieku turpmāka izmantošana ir stingri aizliegta.

• hialuronskābe - 15 mg / ml;
• nātrija sāls - 9 mg / ml;
• ūdens injekcijām.

Pamatojoties uz hialuronskābi, ir izstrādātas vairākas zāles ar plašāku darbības spektru: Chondro Hyalur un CS, kā arī Tendon Hyalur.

Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Atšķirība ir komponentu saturā. Hialuromas atvasinājumiem ir vairākas papildu aktīvās vielas, kas ne tikai palielina locītavu šķidruma tilpumu, bet arī spēj novērst bojātos skrimšļa audus.

• Kondroitīna nātrija sulfāts - 90 mg;
• nātrija hialuronāts - 60 mg;
• sārmu, lai atbalstītu PH;
• dinātrija fosfāta dodekahidrāts (15,15);
• nātrija fosfāts monohidrāta veidā (1,35);
• ūdeni injekcijām (līdz 3,0 ml).

Lietošanas indikācijas:

• degeneratīvas-distrofiskas, pēctraumatiskas izmaiņas sinovialās locītavās;
• osteoporozes simptomātiska ārstēšana visos sarežģītības līmeņos;
• diskomfortu un ierobežotu ceļa, gūžas un citu sinoviālo locītavu kustību;
• lai samazinātu sāpes pēc artroskopijas (nav ieteicams lietot pirms 1 nedēļas).

Hialurom Hondro injekciju veic tikai sertificēts ārsts, kuram ir atļauja veikt šādas manipulācijas.

Procedūra tiek veikta medicīnas iestādē. Ar narkotiku ieviešanu ir stingri jāievēro septisko tvertņu noteikumi. Injekciju veic ultraskaņas iekārtas kontrolē.

Ārsts izraksta terapijas kursu, bet instrukcijas norāda, ka slimības simptomu novēršanai ir nepieciešamas 3 sesijas, un zāles jāpiestiprina locītavā ne agrāk kā pēc 7 dienām. Atsākt manipulācijas ir atļautas pēc 6 mēnešiem. Intraartikulārās injekcijas deva ir atkarīga no problemātiskās zonas lieluma, un to nosaka ārsts. Pirms injekcijas ir svarīgi pārbaudīt produkta derīguma termiņu un iepakojuma integritāti.

Sintētiskā šķidruma protēze ar šo medikamentu ir paredzēta injekcijai tieši locītavas maisiņā. Tajā hialurons ar locītavas šķidruma iedarbību ir pilnībā izšķīdis un daļēji pārveidots. Baktēriju fermentācijas procesa rezultātā tiek kompensēts hialuronskābes trūkums locītavā. Nātrija hialuronāts, kas darbojas kā dabīga smērviela, mazina sāpes, stimulē atjaunošanos un atgriež mobilitāti uz skarto locītavu.

Hondroitīns palīdz uzlabot proteīnu ražošanu, ūdens aizturi audos un palēnina kolagēna iznīcināšanu skrimšļa šūnās. Komponents aizsargā skrimšļus no bojājumiem, palielina intraartikulārā šķidruma galveno komponentu veidošanos.

Pēc injekcijas ieteicams ievērot maigu režīmu fiziskām slodzēm uz locītavas. Vairākas dienas nav nepieciešams pārspīlēt, pat viegla skriešana ir aizliegta.

Blakusparādības un kontrindikācijas

Zāles ne vienmēr palīdz. Ir situācijas, kad tas izraisa blakusparādības.

Nevēlamas reakcijas uz iedarbību, izmantojot:

• pietūkums injekcijas vietā;
• locītavas hiperēmija;
• neliels temperatūras pieaugums;
• īstermiņa sāpes.

Līdzīga reakcija uz narkotiku - ārkārtīgi reta parādība, kas notiek 3 dienu laikā. Lai mazinātu diskomfortu, ieteicams lietot aukstu vai lietot vietējos ārējos pretiekaisuma līdzekļus.

Ir arī situācijas, kad jūs nevarat lietot zāles. Kontrindikācijas:

• 4. posms osteoartrīts;
• augsts efūzijas līmenis ceļa locītavā;
• slikta asins recēšana (hemorāģiskā diatēze, hemofilija);
• individuāla neiecietība vai augsta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• ādas integritātes pārkāpums injekcijas laikā;
• epitēlija iekaisums, dermatīts;
• locītavu patoloģijas (skrimšļu bāzes bojājumi, mehāniskie triecieni);
• aizdomas par intraartikulāru vai periartikālu lūzumu.

Injekcijas nav paredzētas grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, kā arī bērniem līdz 18 gadu vecumam.

Zāles ir stingri aizliegtas iekļūt locītavu maisiņā kopā ar citām intraartikulārām injekcijām, jo ​​to mijiedarbība var izraisīt kaitīgas sekas. Injekcijas šļircē ir aizliegts sajaukt dažādus līdzekļus.

Ir svarīgi ievērot zāļu uzglabāšanas nosacījumus. Tas jāglabā oriģinālajā iepakojumā sausā, vēsā, rūdītā kastītē ar gaisa temperatūru + 25 ° C.

Zāles nedrīkst atrasties bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš - ne vairāk kā 36 mēneši. Injekcijas šļircei ir aizliegts iesaldēt.

Pacientu atsauksmes pēc zāļu lietošanas

Atsauksmes par narkotikām ir ļoti daudzas. Pēc ārstēšanas pacienti parasti ir apmierināti ar rezultātu.

Natālija, 52 gadi. Samara:

Sākās problēmas ar ceļgalu, briesmīgajām sāpēm, kad sākās locīšana un nobīde. Eksāmens atklāja 2. pakāpes artrozi. Viņa nekavējoties jautāja ārstam, vai viņai nepieciešama operācija, jo viņa ļoti baidījās. Speciālists noteica ārstēšanu ar hialuronu. Viņu ārstēja vairāk nekā pirms 6 mēnešiem. Šodien es jūtos viegls, kad es pārvietojos, un pārliecību par kājām.

Vladislavs, 47 gadi. Rostova:

Šāvieni ir sāpīgi un nepatīkami, bet pēc ārstēšanas kursa beigām viņš burtiski iemācījās atkal staigāt. Pateicoties Hyaluron.

Sergejs, 37 gadi. Kijeva:

Man ir problēmas ar ceļgalu locītavām, jo ​​es biju 30 gadus vecs, kopš tā laika es esmu ārstēts tikai ar Hyaluron. Nevarēja saskarties ar zāļu panesamību, ievadot to nedaudz sāpīgi, bet pieļaujamo. Pateicoties šim instrumentam, varēja uzlabot ceļgalu mobilitāti.

Terapeitiskā blokāde, kā metode vairumu locītavu slimību ārstēšanai

Savienojuma terapeitiskās bloķēšanas definīcija nozīmē vienas vai vairāku zāļu ievadīšanu locītavu bursa dobumā, lai mazinātu sāpes un iekaisuma izmaiņas.

To izmanto muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem. Tāpat injekciju var injicēt blakus esošajos mīkstajos audos.

Šī metode ir diezgan jauna, salīdzinot ar operatīvo, medicīnisko, iedarbību uz skartajiem locītavām, izmantojot akupunktūru, vilcienu, masāžu un citas metodes.

Šāda injekcija var pilnībā izskaust sāpes.

Gadījumos, kad notiek darbības process, šī metode ir daļa no slimības visaptverošas ārstēšanas.

Kad medicīnas blokādes ir efektīvas?

Terapeitiskās locītavu blokādes tiek izmantotas daudzās patoloģijās. Jo īpaši tas ir:

• starpkultūru neiralģija;
• nervu galu saspiešana vai tuneļa sindroms;
• jebkuras mugurkaula osteohondrozes;
• bursīts;
• starpskriemeļu locītavu (disku) izliekums, trūce;
• cīpslu ganglijs;
• papēži;
• reimatoīdais artrīts;
• kontrabandu, sāpes locītavās vai mugurkaula, ko izraisa ievainojumi;
• deformējoša artroze;
• muskuļu spazmas, ko pavada sāpes (muskuļu tonikas sindroms);
• neirīts;
• podagra artrīts;
• higroma;
• locītavu apkārtējo audu patoloģija: ulnar epicondylosis, plecu-plātnes periartroze utt.;
• Dupuytrena kontraktūra.

Ko sniedz medicīniskā blokāde?

Pēc zāļu ievadīšanas locītavā sāpes ir ievērojami samazinātas.

Ir arī muskuļu spazmas, tūskas, iekaisuma pazīmes pazūd. Turklāt locītavu vielmaiņas procesos normalizējas, palielinās to mobilitāte.

Šī manipulācijas ietekme ir saistīta ar vairākiem faktoriem:

• maksimālā zāļu koncentrācija traumas vietā;
• ietekme uz nervu sistēmu refleksu līmenī;
• anestēzijas un narkotiku iedarbība.

Ietekmes mehānisms

Anestēzijas līdzeklis iekļūst nervu šķiedrās un nosēžas uz to virsmas.

Tas ir saistīts ar zāļu saistību ar fosfoproteīniem un fosfolipīdiem. Rezultātā tiek veidota „cīņa” starp anestēzijas molekulām un kalcija joniem, kas palēnina nātrija un kālija apmaiņu.

Anestēzijas līdzekļa iedarbība uz nervu struktūru ir atkarīga no vadītāja veida, kā arī tā farmakoloģiskajām īpašībām.

Pēc injekcijas locītavā notiek ne-myelinētu šķiedru bloķēšana - veģetatīvi un sāpīgi vadītāji, kas atbild par nervu impulsu lēno vadīšanu.

Tad ir ietekme uz mielīna šķiedrām, nodrošinot epikritiskas sāpes. Un tikai pēdējais, kas pakļauts motora šķiedrām.

Manipulācijas efektivitāte ir atkarīga no šādiem faktoriem:

1. Pareiza anestēzijas līdzekļa koncentrācijas izvēle, lai nodrošinātu noteiktu nervu šķiedru bloķēšanu.
2. Anestēzijas ievadīšanas precizitāte pie receptora vai vadītāja. Jo tuvāka ir injekcija, jo mazāka ir sarežģījumu iespējamība.

Kurās locītavās tiek veiktas injekcijas?

Narkotiku blokādi var izmantot jebkuras locītavas sāpju ārstēšanai.

Visbiežāk sastopamais bloks ir ceļa, gūžas, elkoņa, pleca locītavas, starpskriemeļu locītavas.

Arī manipulācijas var izmantot, lai bloķētu nervu galus vai muskuļus.

Ietekmes punkti

Injekciju var veikt vienā punktā, kur sāpes ir visvairāk izteiktas, bet dažos gadījumos zāles tiek injicētas vairākās jomās. Par to, kādu lietošanas veidu konkrētajā gadījumā jāveic, nosaka ārsts atkarībā no pacienta stāvokļa.

Atkarībā no injekcijas vietas savienojuma blokāde var būt:

1. Paravertebral - injekcija tiek veikta tuvu skriemeļiem.
2. Periartikulārie medikamenti tiek ievadīti audos, kas atrodas blakus locītavai: cīpslas, saites, muskuļi.
3. Intraartikulu (locītavu punkcija) - zāles injicē tieši locītavas dobumā.
4. Intraosseous injekcija tiek veikta kaulu audos.
5. Epidurālā - injekcija tiek veikta epidurālajā dobumā. Šāda veida terapeitiskā blokāde tiek veikta tikai slimnīcā.

Kādas zāles lieto?

Veicot šo manipulāciju, pārliecinieties, vai:

1. Vietējās anestēzijas zāles. Tie ietver Tsitanest, Lidokainu, Mesokainu, Karbokainu utt. Tos izmanto, lai uz laiku bloķētu impulsu vadīšanu. Katram instrumentam ir savas farmakoloģiskās īpašības, tāpēc, izvēloties speciālistu, ņem vērā darbības spēku un ātrumu, iekļūšanas perioda nervu šķiedrās ilgumu, toksicitāti, inaktivācijas metodes, likvidēšanas ceļu.
2. Lai iegūtu terapeitisku efektu, lietojiet glikokortikosteroīdus. Šīm vielām ir spēcīgs anti-šoks, anti-toksisks, pretiekaisuma, anti-alerģisks, imūnsupresīvs, desensibilizējošs efekts. Viņi arī spēj novērst nopietnas komplikācijas pēc manipulācijām.
3. B vitamīniem ir neliels pretsāpju efekts. Tie arī paātrina reģenerācijas procesu, tauku un ogļhidrātu metabolismu, palielina anestēzijas līdzekļu iedarbību. Jāatzīmē, ka šīs grupas vitamīnus nevar ievadīt vienā šļircē.
4. Var izmantot arī zāles, kas veicina vazodilatāciju. Kā likums, tas ir ne-shpa vai papaverīns. Lietošanas mērķis: palielināta terapeitiskā iedarbība.
5. Ja medicīniskā bloķēšana tiek veikta intraartikulāras injekcijas veidā ceļgala locītavas osteoartrīta gadījumā, tiek izmantoti hondroprotektori. Viņiem ir nozīme smērvielā, kuras dēļ uzlabojas mobilitāte un samazinās sāpes.
6. Papildus iepriekš minētajām zālēm ārsts var izrakstīt antihistamīnus un homeopātiskus līdzekļus.

Ceļa blokāde: funkcijas

Ceļu locītavas blokāde tiek veikta ar sāpju sindromu izraisītiem ievainojumiem.

Parasti zāles tiek ievadītas periartikulā vai tieši locītavas dobumā. Atkarībā no patoloģiskā procesa smaguma ārstēšana tiek veikta no iekšpuses un ārpuses.

Pēc manipulācijām ir ievērojams sāpju samazinājums vai vispār.

To mobilitāte palielinās arī tādēļ, ka uz skrimšļa veidojas aizsargplēve. Pēc procedūras locītava nav pakļauta berzes un pārslodzes iedarbībai.

Intraartikulāras injekcijas plecā

Bieži vien sāpes locītavās izraisa muskuļu plīsums. Šis simptoms tiek traucēts ne tikai slodzes, bet arī pilnīgas atpūtas stāvoklī.

Mēģinot pārvietot diskomfortu, palielinās. Šādās situācijās ārsts iesaka ieviest hormonālas zāles. Bieži vien plecu locītavas bloķēšanai tiek izmantota hormonāla viela, piemēram, Diprospan.

Farmakoloģisko īpašību dēļ tā sāk darboties dažu stundu laikā pēc ievadīšanas, un šī iedarbība ilgst līdz 21 dienai.

Arī rīka priekšrocība ir tā, ka tā ir pilnīgi nesāpīga, tāpēc nav nepieciešama vietējo anestēziju lietošana. Turklāt pēc manipulācijām Diprospan nedod komplikācijas.

Gūžas injekcija

Gūžas locītavas bloķēšana jāveic pieredzējušam speciālistam un vienmēr ir pakļauta ultraskaņas kontrolei, jo ir nepieciešams nodrošināt adatas precīzu iekļūšanu dobumā.

Turklāt manipulācijām ir nepieciešama īpaša iekārta. Šī procedūra ir efektīva gūžas locītavas koxartrozei.

Iespējamās komplikācijas

Komplikāciju iespējamība medicīniskās blokādes laikā ir ļoti zema, mazāk nekā 0,5% no visiem gadījumiem. Nepatīkamu seku risks ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, procedūras kvalitātes un veida.

Varbūt šādu komplikāciju attīstība:

1. Toksisks. Tas rodas, ja tiek uzņemtas zāles asinsvadu lūmenā, ar nepareizu zāļu izvēli, tā koncentrāciju vai devu. Līdzīga problēma var rasties arī ar nepietiekamu veselības aprūpes darbinieku prasmi.
2. Alerģiska reakcija pret zālēm. Tas var turpināties aizkavētā veidā un anafilaktiska šoka veidā. Pirmo variantu raksturo ādas izpausmes. Attīstoties šokam, pacienta stāvoklis dramatiski pasliktinās, parādās elpošanas mazspēja, tūska un dažreiz sirds apstāšanās.
3. Veģetāras. Raksturo asinsspiediens pazeminās. Centrālā nervu sistēma necieš, un elpošanas sistēmas un sirdsdarbībā nav izmaiņu.
4. Dobumu punkcija (vēdera, pleiras, mugurkaula. Tas ir ļoti reti.
5. Iekaisuma. Izstrādāts, ieviešot infekciju. Visnopietnākās sekas ir periostīts, osteomielīts, meningīts.
6. Traumatisks. Zilumu rašanās, asinsvadu bojājumi, nervi.
7. Vietējās reakcijas. Izstrādāt ar nepareizi izvēlētu narkotiku vai sliktas kvalitātes administrāciju. Izpaužas kā tūska, nespecifisks iekaisums, palielināta sāpes.

Terapeitiskā blokāde ir efektīva metode, lai palīdzētu atbrīvoties no daudzām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. Tajā pašā laikā viņš sniedz minimālas komplikācijas. Tāpēc to var plaši izmantot medicīnas praksē.

http://dieta.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/diprospan-cherez-skolko-nachinaet-dejstvovat/

Pēc kāda laika diprospans sāk rīkoties

Diprospan ir farmaceitisks produkts, ko izmanto locītavu, mugurkaula, citu muskuļu un skeleta sistēmas slimību un pat vairāku dažādu patoloģiju ārstēšanai. Neskatoties uz nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NSAID) lielo popularitāti, Diprospan tiek plaši izmantots kā ļoti efektīvs pretsāpju līdzeklis un anti-šoks. Zāles pieder pie sintētisko glikokortikosteroīdu analogu grupas - hormoni, ko cilvēka organismā sintezē virsnieru garoza, un nepieciešama rūpīga un kompetenta lietošana.

Sastāvs un farmakoloģiskās īpašības

Diprospānas galvenā aktīvā viela ir betametazons. Kā narkotiku sastāvdaļa tā ir divos veidos:

• betametazona nātrija fosfāts (2 mg uz 1 ml) - nodrošina ātru terapeitiskās iedarbības sākumu;
• betametazona dipropionāts (5 mg uz 1 ml) - paildzina terapeitisko efektu, veicina ilgstošu zāļu iedarbību.

Imunologi pārspēja ALARM! Saskaņā ar oficiāliem datiem šķietami nekaitīgs pirmajā mirklī alerģija katru gadu aizņem miljoniem dzīvību. Šādas briesmīgās statistikas iemesls ir PARASITES, kas inficēti ķermenī! Pirmām kārtām apdraud cilvēki.

Betametazona biopieejamība, kā arī attiecība pret plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 62,5%.

Farmakokinētika

1. Betametazona nātrija fosfāts.
   Tam piemīt lieliska šķīdība un augsta absorbcijas pakāpe. Pēc injekcijas tā gandrīz uzsūcas. Tas ir tāpēc, ka tiek panākta ātra dzīšana un anestēzijas efekts. 98% vielas izdalās no organisma 24 - 26 stundu laikā pēc ievadīšanas.
2. Betametazona dipropionāts.
   Lēni uzsūcas, ilgstoši veido metabolītus (tas izskaidro ilgstošu Diprospan iedarbību). Izvadīts no organisma 10 līdz 12 dienu laikā.

Diprospan ir viena no pazīstamākajām un efektīvākajām zālēm locītavu ārstēšanai, jo tai ir vairākas farmakoloģiskas īpašības.

Tūlīt pēc ievadīšanas aktīvās sastāvdaļas sāk darboties un nodrošina šādu terapeitisku efektu:

Turklāt Diprospan ir desensibilizējoša (organisma paaugstināta jutība pret sintētisko vielu ievadīšanu) un antitoksiska iedarbība.

Izlaišanas forma un cena

Diprospan farmakoloģiskajā tirgū ir injekciju suspensijas veidā (intramuskulāras, intraartikulāras, periartikulāras injekcijas).

Ampulas ar suspensiju (1 ml tilpums) tiek ievietotas kartona iepakojumā pa 1 vai 5 ampulām.

Diprospan vidējās izmaksas aptiekās Krievijā ir šādas:

Indikācijas

Plašs farmakoloģisko iedarbību klāsts ļauj izmantot Diprospan daudzu slimību ārstēšanai, bet galvenais lietošanas virziens ir muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju ārstēšana, ko papildina daļēja disfunkcija. Pasaules praksē Diprospana injekcijas ir paredzētas šādām locītavu un mugurkaula patoloģijām:

Diprospan tiek aktīvi izmantots, lai mazinātu iekaisumu un mazinātu sāpīgus uzbrukumus pacientiem ar papēžiem. Ir pietiekami 1 - 2 injekcijas, lai pacientam atgrieztos bez sāpēm un atjaunotu fizisko aktivitāti.

Citas norādes par Diprospana iecelšanu:

• bronhiālā astma;
• onkoloģiskie veidojumi;
• akūta alerģijas lēkme;
• visu veidu šoks (toksisks, funkcionāls, kardiogēns);
• audzēja augšana uz ādas (keloīdu rētas);
• pašu glikokortikoīdu (akūta virsnieru mazspēja) ražošanas pārkāpums.

Kā pieteikties?

Diprospan nekādā gadījumā nedrīkst lietot bez ārsta noslēguma un iecelšanas. Nepieciešamo devu noteiks ārstējošais ārsts, un, ja ir norādes vai nevēlamu blakusparādību rašanās, tā pielāgos lietošanas shēmu un devu shēmu.

Devas

Zāļu standarta devas (viena) ir šādas:

• smaga un ārkārtīgi smaga pacienta stāvokļa gadījumā (piemēram, astmas lēkmes vai anafilaktiska šoka laikā) - 2 ml;
• locītavu slimībām, ko papildina periartikālā maisa iekaisums (akūta vai hroniska) - 1-2 ml;
• ādas slimībām - ne vairāk kā 1 ml;
• hronisku plaušu patoloģiju gadījumā, kā arī alerģijas lēkmes mazināšanai - 2 ml vai 2 reizes 1 ml ar 4-5 stundu intervālu.

Šajā gadījumā dozēšanas shēma būs individuāla (atkarībā no pacienta vecuma, galvenās diagnozes un ar to saistītajām komplikācijām, slimības smaguma pakāpes utt.).

Lietošanas metodes

Vairumā gadījumu Diprospan injekcijas neizraisa nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas, bet individuāli ārsts var nolemt vienlaicīgi ievadīt zāles ar anestēziju. Šiem nolūkiem parasti tiek izmantots novokains, lidokaīns vai ultracain. Tajā pašā laikā vispirms šļircē ievelk galveno medikamentu un pēc tam anestēziju.

Sakratiet šļirces saturu tā, lai aktīvās sastāvdaļas būtu rūpīgi samaisītas.

Diprospan injekcijas drīkst veikt tikai kvalificēts ķirurgs. Nepareiza zāļu lietošana var būt nopietna komplikācija!

Kontrindikācijas zāļu lietošanai

Jāizvairās no Diprospan lietošanas šādās diagnozēs un apstākļos:

• sistēmiskas sēnīšu infekcijas;
• infekciozs artrīts (intraartikulārai injekcijai);
• jebkādas infekcijas uz virsmām, kuras paredzēts injicēt.

Dažās slimībās narkotiku lietošana ir iespējama, bet tikai stingrā speciālista uzraudzībā, kā arī pēc rūpīga iespējamā riska un kaitējuma un ieguvuma līdzsvara novērtējuma. Šīs diagnozes ietver:

Jautājums par iespēju lietot Diprospana grūtniecības laikā jāizlemj individuāli ar ārstējošo ārstu, jo ietekme uz augli vēl nav pētīta.

Iespējamais risks bērna veselībai šajā gadījumā ir jāpamato. Bērniem, kas dzimuši sievietēm pēc ārstēšanas ar Diprospan, pediatri ir īpaši rūpīgi jāpārbauda.

Ja sievietei ir nepieciešama laktācijas terapija ar Diprospan, tad jāaptur jaundzimušā barošana ar krūti šajā periodā.

Blakusparādības

Negatīvas reakcijas ārstēšanas laikā ar Diprospan galvenokārt rodas, lietojot atkārtoti. To rašanās varbūtība ir zema, bet par tiem ir jāzina.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Analogi

Dažos gadījumos Diprospan injekcijas var būt kontrindicētas, ja ir bijušas attiecīgās slimības. Šādās situācijās ārsts var nozīmēt analogu analogam.

Populārākie Diprospana analogi:

Padarīt tikšanās, lai aizstātu narkotikas, var tikai ārstējošais ārsts!

Atsauksmes

Pēc ārstu domām, Diprospan ir ļoti efektīvs līdzeklis, lai ārstētu locītavu iekaisuma slimības un novērstu sāpju sindromu. Ar pareizo tikšanos jūs varat samazināt iespējamo negatīvo ietekmi un izvairīties no sarežģījumiem.

Un ko pacienti saka par narkotiku?

Daži pacienti baidās likt Diprospana injekcijas lielu kontrindikāciju saraksta dēļ. Dažos gadījumos narkotiku lietošana - vienīgais veids, kā atgriezties kopīgā kustībā un aizmirst par spēcīgajām sāpēm. Turklāt pacientu ilgtermiņa pieredze rāda, ka, ievērojot visus ieteikumus, blakusparādību risks ir samazināts līdz minimumam.

Sastāvs un galvenās aktīvās sastāvdaļas

Diprospānas galvenā aktīvā viela ir betametazons. Produkts satur nātrija fosfātu un formadepropionātu. Pirmā viela ātri uzsūcas no injekcijas vietas un arī ātri tiek noņemta, nodrošinot ātru efektu. Otrs, gluži otrādi, lēnām uzsūcas un ilgstoši tiek izvadīts no ķermeņa, kas nodrošina ilgāku zāļu darbības ilgumu.

Lietošanas indikācijas

• Šoka apstākļi (apdegums, traumatisks, toksisks, operatīvs, kardiogēns, anafilaktisks šoks).
• Alerģiskas reakcijas, tostarp akūtas, kurām nepieciešama neatliekamā palīdzība.
• Astmas stāvoklis.
• Smagas plaušu slimības formas.

Kontrindikācijas

Diprospan lietošanai ir vairākas kontrindikācijas:

• Smaga jutība pret galvenajām vai palīgvielām, kas veido zāles.
• HIV infekcija.
• Diabēts.
• Aknu ciroze.
• Mikozes, sistēmiski sēnīšu bojājumi.
• Vējbakas
• Vīrusu un baktēriju infekcijas.
• Saistošo audu infekciozais iekaisums.
• Tromboflebīts.
• Herpes
• Peptiskās čūlas slimība.

Izlaišanas formas

Diprospan ir pieejams injekcijām suspensijas vai šķīduma veidā ampulās vai vienreizējās lietošanas stikla šļircēs. Diprospan lietošanas veidi ir dažādi, tikai intravenozas un subkutānas injekcijas nav pieņemamas.

Iekšķīgai lietošanai ir tabletes un ārējai lietošanai - ziedes veidā.

Ziedei uz ādas tiek uzklāta ziede vai krēms, maigi berzes. Ārstēšanas kursa sākumā lietošanas biežums var sasniegt sešas reizes dienā, pēc efekta parādīšanās samazinās līdz vienai vai divām reizēm.

Intraartikulāra ievadīšana

Diprospan var lietot lokāli, injicējot zāles intraartikulāri. Ar ievadīšanu tieši bojājumā sāk darboties ļoti ātri, efektīvi mazina sāpes, atjauno locītavas mobilitāti.

Pārdozēšana un blakusparādības

Zāļu devu un ilgumu izvēlas ārsts individuāli, ņemot vērā slimības smagumu, formu, daudzus papildu faktorus. Lai izvairītos no pārdozēšanas, ir jāizvēlas minimālā efektīvā deva un pēc iespējas īsāks ārstēšanas kurss. Anulēšana tiek veikta pakāpeniski. Pašapstrāde ir nepieņemama, konsultācija ar speciālistu ir obligāta.

Pārdozēšanas gadījumā ir iespējamas šādas blakusparādības:

• Svara pieaugums, pietūkums, šķidruma aizture audos.
• Metabolisma traucējumi.
• Palielināts kalcija un kālija izdalīšanās no organisma, trausli kauli, sirds mazspēja.
• Palielināts asinsspiediens.

Piemērošanas nianses

• Ja pacientam ir pavājināta nieru un aknu darbība, nepieciešams ievērot piesardzību, lietojot Diprospana.
• Jāizvairās no alkohola lietošanas. Glikokortikoīdi samazina etilspirta toksisko iedarbību uz ķermeni. Diprospan un alkohola kombinācija var izraisīt gremošanas orgānu peptiskas čūlas attīstību.
• Lietojot zāles grūtniecības laikā, nepieciešams novērtēt iespējamo risku bērnam. Jaundzimušais ir jāpārbauda, ​​jo pastāv varbūtība, ka attīstīsies nieru mazspēja. Grūtniecēm nevajadzētu pēkšņi pārtraukt ārstēšanas kursu, ārstējot ar diprospanu, barošana ar krūti ir nevēlama, un labāk ir pārtraukt ārstēšanu.
• Var piemērot bērniem, kuri sasnieguši trīs gadu vecumu. Bērniem jāpievērš uzmanība, jo var attīstīties virsnieru mazspēja, aizkavēt seksuālo un fizisko attīstību, jo zāļu aktīvās sastāvdaļas nomāc imūnsistēmu, ārstēšanas laikā ir nepieciešams ierobežot bērna kontaktu ar citiem bērniem, lai izvairītos no vīrusu un infekcijas slimību infekcijas. Arī šajā periodā bērni nav vakcinēti.

Analogi un saderība ar citām zālēm

Diprospana analogi ir

Depos, Betaspan Depot, Flosteron.

Vienlaicīga fenobarbitāla, efedrīna un rifampīna lietošana samazina Diprospana efektivitāti.

Zāles, kas satur estrogēnu, palielina Diprospana ietekmi un tās blakusparādības.

Kombinācija ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem var palielināt peptiskās čūlas attīstības risku.

Cenas, uzglabāšanas nosacījumi un pārskati

Pamatojoties uz atsauksmēm, Diprospan ir ļoti spēcīgs un efektīvs rīks, kas darbojas ātri un ilgu laiku. Ir svarīgi ievērot ārsta ieteikto devu, nevis pēkšņi pārtraukt ārstēšanas kursu un veikt piesardzības pasākumus.

Cena ir pieejama par lielāko daļu. Aptuvenā cena ir 200 rubļi uz ampulu (1 ml).

Uzglabāšanas nosacījumi: temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C tumšā vietā. Sals ir aizliegts. Uzglabāšanas laiks ir 3 gadi. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Bieži uzdotie jautājumi

• Blokāde ar Diprospan. Zāļu darbības laiks Iekšējā intraartikulārā un paraartikulārā blokāde ar Diprospan tiek veikta, lai ātri mazinātu sāpes un atjaunotu locītavu mobilitāti. Efekts ir ļoti ātri, gandrīz tūlīt pēc ievadīšanas. Darbības ilgums ir individuāls atkarībā no slimības smaguma, devas un citiem faktoriem, bet lielākoties ir diezgan liels.
• Ceļa, pleca locītavas, mugurkaula Diprospanom blokāde. Ceļa locītavas blokāde tiek izmantota osteoartrīta ārstēšanai pēc punkcijas vai operācijas. Pleca locītavas blokāde tiek veikta ar dažādu saišu iekaisumu. Bloķējot mugurkaulu, nevar ieiet anestēzijas līdzeklī, vai arī narkotika pati par sevi ir pārāk dziļa, lai nesabojātu nervu galus.
• Papēža stimulēšana. Zāļu aizdegšanās ārstēšana ir relatīvi jauna veida ārstēšana. Tam ir ļoti sarežģīta ieviešana, komplikāciju iespējamība ar nepareizi izvēlētiem devām un nepatīkamām sajūtām narkotiku lietošanas procesā, tomēr tas ir visefektīvākais veids, kā tikt galā ar sāpēm, ja visi citi līdzekļi neizdodas.
• Vai ir iespējama gonartrozes pasliktināšanās pēc jokiem Diprospanom? Ir svarīgi ievērot visus piesardzības pasākumus, pretējā gadījumā ir iespējama slimību pasliktināšanās, jo īpaši ar strauju ārstēšanas pārtraukšanu. Turklāt Diprospan ir līdzeklis, lai mazinātu mīksto audu iekaisumu, un paša iemesla, ti, locītavu slimību, ārstēšanai ir nepieciešams to lietot kopā ar citiem medicīniskiem preparātiem un procedūrām.
• Cik bieži jūs varat diprospan? Tās pašas locītavas blokādi var veikt ne biežāk kā reizi 2-3 mēnešos, dažādu locītavu blokādi veic ar 2-3 nedēļu intervālu.
• Kā atšķaidīt narkotiku? Pirms Diprospan ievadīšanas atšķaidīta ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai dekstrozes šķīdumu.
• Diprospans un menstruālais cikls. Diprospan ir hormonāla viela, tāpēc tas var izraisīt menstruālā cikla traucējumus.
• Kas ir labāks Diprospan vai deksametazons? Izvēle par labu Diprospan vai Dexamethasone ir jāveic ārstam. Katrai no zālēm ir savas īpašības, un ir nepieciešams noteikt, kura no tām ir labāk piemērota individuāli pārbaudes un diagnostikas laikā.
• Kā noņemt Diprospan no ķermeņa? Diprospan aktīvās vielas galu galā tiek izņemtas no ķermeņa - tās nesakrīt audos. Efektīvai eliminācijai pēc ilgstošas ​​terapijas ir nepieciešams pārtraukt to lietot pakāpeniski. Jūs varat arī paātrināt elimināciju, palielinot patērētā šķidruma daudzumu, jo galvenais Diprospan eliminācijas ceļš ir nieres.

Secinājums

Diprospan - labs medikaments daudzu slimību ārstēšanai, ir lieliska pretiekaisuma un imūnsupresīva iedarbība. Pareizi lietojot un ņemot vērā kontrindikācijas, ārstēšanas ieguvumi ievērojami pārsniedz tā negatīvo ietekmi uz ķermeni. Narkotika ir ļoti spēcīga, nepieciešama piesardzība, īpaši bērniem un grūtniecēm.

Darbības mehānisms

Galvenā zāļu darbība ir inhibēt imūnsupresīvās iedarbības procesu.

To izraisa audu zudums, kurā veidojas cilvēka limfocīti.

Zāles ir:

• pretiekaisuma līdzekļi;
• anti-šoks;
• antialerģiska darbība.

"Diprospan" nespēj ietekmēt cirkulējošā neopeptīda beta endorfīna ātrumu.

Bet tajā pašā laikā tas var nomākt adrenokortikotropo hormonu un beta-lipotropīnu no endokrīnās dziedzera.

Narkotika:

1. palīdz nierēm veidot glikoproteīna hormonu;
2. palielina sarkano asins šūnu skaitu;
3. pazemina baltās asins šūnas;
4. veicina centrālās nervu sistēmas ierosmes pastiprināšanos.

Medikamenta aktīvās vielas mijiedarbība ar citoplazmas receptoriem kopā veido kompleksu, kas iekļūst šūnās un rada ribonukleīnskābi.

Sakarā ar globulīniem, kas atrodas “Diprospana”, asinīs esošais olbaltumvielu daudzums samazinās.

Vienlaikus palielinās vienkāršu proteīnu ražošana, kas izšķīst ūdenī un tajā pašā laikā iznīcina muskuļu audos.

Ieguvumi

Cilvēkiem ar alerģijām medikamenti ilgstoši palīdz pilnībā atbrīvoties no simptomiem.

Izmantojot sistēmu, jūs varat aizmirst par alerģijām 2-3 nedēļas.

Trūkumi

Lietojot "Diprospana" jebkurā gadījumā, mēs nedrīkstam aizmirst, ka viņš neizārstē alerģiju, bet vienkārši uzspiež visus viņas simptomus uz noteiktu laiku.

Galvenais trūkums ir tas, ka zāles nedrīkst lietot pārāk bieži. Nākotnē tas novērš alerģiju pilnīgu izārstēšanu. No narkotiku lietošanas kauli pakāpeniski kļūst trausli.

Kādos gadījumos tiek piešķirts

Daudzu narkotiku vidū "Diprospan" ir paplašināta darbības joma. To lieto ne tikai alerģisku slimību ārstēšanai.

Šīs zāles bieži lieto cilvēkiem, kuriem ir muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, proti:

1. skartās locītavas;
2. skartie mīkstie audi;
3. artrīts un artroze;
4. ankilozējošais spondilīts Sakroļu locītavu un mugurkaula locītavu bojājumi;
5. mugurkaula osteohondroze.

"Diprospan" lietošana alerģiju ārstēšanā var atbrīvoties no tādiem simptomiem kā:

1. rinīts un sinusīts;
2. pastāvīgi astmas lēkmes, kas rodas bronhiālās astmas laikā;
3. anafilaktiskas reakcijas uz kukaiņu kodumiem;
4. dermatīts un dermatoze.

Prick "Diprospan" izmanto arī:

• šoka apspiešana;
• koma;
• nieru mazspēja;
• hepatītu.

Šādas injekcijas palīdz pacientiem ar čūlainu kolītu.

Devas

Prick "Diprospana", kā redzams tabulā, var izdarīt trīs veidos:

1. intramuskulāri. Praktiski nesāpīga injekcija. Labākā injekcijas vieta ir sēžamvietas augšējā kreisajā vai labajā pusē. Pirms lietošanas ieteicams uzsildīt zāles līdz istabas temperatūrai;
2. intraartikulāri. Šādu injekciju veic tikai slimnīcā, jo ir nepieciešama vietējā anestēzija;
3. zāļu ievadīšana bojājumā. Injekcija ir sāpīga, tiek veikta locītavas dobumā. Mājās nav ieteicams to darīt.

Ārstēšanas kurss "Diprospanom" alerģijas šāvienos

Deva, ievadīšanas veids un ārstēšanas kurss ir noteikts katram pacientam atsevišķi. Lai to izdarītu, konsultējieties ar ārstu.

Ir nepieciešami ieteikumi alerģijas ārstēšanai:

1. ja izvēlaties ārstēšanas kursu no 5 līdz 10 dienām, tad dienā nedrīkst lietot vairāk kā 2 ml šķīduma;
2. ja jums ir nepieciešama viena injekcija, lai nomāktu anafilaktisko šoku no kukaiņu koduma, tad zāles lieto vienu reizi 2 ml un ne vairāk.

Vai ir iespējams injicēt mājās?

Ja ievērojat precīzu ārstējošā ārsta norādījumus un stingri ievērojat zāļu devu, Jūs varat veikt sevis intramuskulāras injekcijas.

Intraartikulāras injekcijas un slimības fokusa blokādes mājās ir aizliegtas. Šādas procedūras ir jāuztic speciālistiem.

Video: kā izdarīt injekciju

Funkcijas

Galvenā un galvenā narkotiku iezīme tiek uzskatīta par tās ātrumu.

"Diprospan" sāk darboties 10 minūtes pēc injekcijas.

Tas palīdz nodrošināt pirmo palīdzību anafilaktiskā šoka gadījumā. Injekcija ilgst 72 stundas, pēc tam, ja nepieciešams, Jūs varat atkārtot injekciju.

Pirms zāļu lietošanas Jums jāveic pārbaude un jāveic šādi testi:

• pilnīgs asins skaits;
• pārbaudiet cukura līmeni asinīs;
• noteikt leikocītu skaitu.

Injekciju var izmantot ar anestēzijas līdzekļiem un antibiotikām.

Bērniem

Zāles ir stingri aizliegtas lietot jaundzimušo ārstēšanai.

Alerģijas injekcija “Diprospan” ir aizliegta bērniem līdz trīs gadu vecumam, jo ​​tā satur benzilspirtu.

Grūtnieces

Nav ieteicams injicēt “Diprospana” grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Ārkārtējos gadījumos, ja ārstam tiek piešķirta stingra recepte, ja ieguvums auglim ir augstāks nekā risks zaudēt to.

Gados vecāki cilvēki

Gados vecākiem cilvēkiem Diprospan var lietot slimīgu locītavu ārstēšanai.

Ja ir vājināta imūnsistēma, tad zāles var izraisīt dažas kontrindikācijas.

Kontrindikācijas

Tāpat kā jebkurai citai narkotikai, tam ir savas kontrindikācijas:

1. visvienkāršākā no visām ir aktīvās vielas ķermeņa individuālā neiecietība;
2. grūtniecība un zīdīšana;
3. Injekcija nestabilās šuvēs nav atļauta;
4. garīgie traucējumi;
5. vakcinācijas laikā pret gripu un citām infekcijas slimībām;

tas ir stingri aizliegts lietot diabēta gadījumā;

ar tuberkulozi, HIV infekciju, vējbakas, herpes lietošana nav ieteicama;

bērniem ar „Diprospan” terapiju rodas apātija, nomākts garastāvoklis, miegainība;

ja personai ir Kušinga slimība, tad šādas injekcijas viņam ir kontrindicētas;

sirds un nieru mazspēja liecina par narkotiku nepiemērotu lietošanu.

Blakusparādības

Tika identificētas šādas diprospan alerģijas šūnu blakusparādības.

Tie attiecas uz visu ķermeni:

• endokrīno sistēmu. Organisma metabolisms ir bojāts, no šejienes palielinās ķermeņa svars;
• muskuļu un skeleta sistēmas. Atsevišķos gadījumos osteoporoze, muskuļu vājums. Kauli kļūst trausli, tāpēc sākas biežas lūzumi un dislokācijas;
• imūnsistēmu. Ir vispārējs ķermeņa vājums. Pastāv bieža vīrusu infekciju risks;
• centrālā nervu sistēma. Nervozitāte, trauksme, miegainība, aizkaitināmība;
• kuņģa-zarnu trakta sistēma. Apetītes palielināšanās, samazinājums. Slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja. Dažos gadījumos pankreatīts pasliktinās;
• ja lietojat zāles grūtniecības laikā, auglis var tikt noraidīts. Vēlāk bērnam ir iespējamas iedzimtas deformācijas un novirzes;
• urīnceļu sistēma. Šķidrums paliek audos. Kalcijs tiek izvadīts no organisma lielos daudzumos;
• sirds un asinsvadu sistēma. Paaugstināts asinsspiediens, sirds mazspējas rašanās;
• ādu Brūces sadzīst lēnāk. Var parādīties ādas izsitumi un apsārtums;
• vizuālā sistēma. Palielināts acu spiediens.

Pārdozēšanas simptomi un ko darīt

Klīniskajos pētījumos nav konstatēti nāves draudi.

Ja deva joprojām bija bojāta:

1. nekavējoties jāiet uz slimnīcu;
2. prasa pastāvīgu personas uzraudzību;
3. nepieciešams daudz dzērienu;
4. pastāvīgi jāuzrauga elektrolītu saturs asinīs;
5. ja nepieciešams, ārsti veiks virkni piedziņas procedūru.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Diprospan kopā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem nav atļauts.

Pastāv liels risks pastiprināt kuņģa-zarnu trakta slimības.

Ir stingri aizliegts izmantot šo rīku kopā ar hormonālām un pretapaugļošanās zālēm.

Tāpat nav ieteicams injicēt cilvēkiem, kas lieto insulīnu.

Tautas ražotāju pārskats

Starp zāļu ražotājiem ir tikai viens uzņēmums, kas ražo Diprospana: Schering-Plau Labo N. B. (Beļģija, Francija, ASV).

Atbrīvo injekciju suspensiju (atbilst 5 un 2 mg betametazona).

Ražots zāļu veids

Pieejama medicīna 5 vai 10 ampulu iepakojumā.

Katrs no tiem ir 1 ml gatavās suspensijas.

Jūs varat iegādāties šļircē ievadītu injekciju.

Termiņš un uzglabāšanas apstākļi

Ir atļauts uzglabāt ledusskapī vai pirmās palīdzības komplektā istabas temperatūrā, bērniem nepieejamā vietā.

Pirms iegādāties, pievērsiet uzmanību ražošanas datumam.

Derīguma termiņš nepārsniedz trīs gadus no izdošanas dienas.

Alerģijas cēloņi bērnam uz vēdera, lasiet tālāk.

Lai uzzinātu par alerģiju lietošanu, dodieties šeit.

Šajā rakstā jūs varat izlasīt Diprospan zāļu lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Diprospan lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, ko ražotājs nav norādījis anotācijā. Diprospan analogu pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet iekaisuma slimību ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Diprospan - glikokortikosteroīdu (GCS) medikamentam ir augsta glikokortikoīdu un neliela minerālkortikoīdu aktivitāte. Narkotikai piemīt pretiekaisuma, anti-alerģiska un imūnsupresīva iedarbība, un tam ir izteikta un daudzveidīga ietekme uz dažādiem metabolisma veidiem.

Farmakokinētika

Betametazona nātrija fosfāts (zāļu Diprospan aktīvā viela) ir ļoti labi šķīst ūdenī, un pēc i / m ievadīšanas ātri izdalās hidrolīze un gandrīz nekavējoties uzsūcas no injekcijas vietas, kas nodrošina ātru terapeitisko iedarbību. Gandrīz pilnīgi izņemts vienas dienas laikā pēc ievadīšanas. Galvenokārt izdalās caur nierēm.

Indikācijas

Ārstēšana pieaugušajiem un slimībām, kurās GCS terapija ļauj sasniegt nepieciešamo klīnisko efektu (jāņem vērā, ka dažās slimībās GCS terapija ir papildus un neaizstāj standarta terapiju):

• muskuļu un skeleta sistēmas un mīksto audu slimības, tostarp reimatoīdais artrīts, osteoartrīts, bursīts, ankilozējošais spondilīts, epicondilīts, kokcigodinija, torticollis, gangliona cista, fascīts;
• alerģiskas slimības, tostarp bronhiālā astma, siena drudzis (pollinoze), alerģisks bronhīts, sezonāls vai visa gada rinīts, narkotiku alerģija, seruma slimība, reakcijas uz kukaiņu kodumiem;
• dermatoloģiskās slimības, ieskaitot atopisko dermatītu, montezēnu ekzēmu, neirodermītu, kontakta dermatītu, izteiktu fotodermītu, nātreni, ķērpju planētu, alopēciju alopēciju, diskoidu sarkanā vilkēde, psoriāzi, keloīdu rētas, parasto pemphigus, cistisko pinnes;
• saistaudu sistēmiskās slimības, tostarp sistēmiskā sarkanā vilkēde, sklerodermija, dermatomyositis, periarterīts nodosa;
• hemoblastoze (paliatīvā leikēmijas un limfomu terapija pieaugušajiem; akūta leikēmija bērniem);
• virsnieru garozas primārā vai sekundārā nepietiekamība (ar obligātu vienlaicīgu minerālkortikoīdu lietošanu);
• citas slimības un patoloģiski stāvokļi, kuros nepieciešama sistēmiska kortikosteroīdu terapija (adrenogenitālais sindroms, reģionālais ileīts, patoloģiskas izmaiņas asinīs, ja nepieciešams, kortikosteroīdu lietošana).

Izlaišanas formas

Suspensija injekcijām (ieskaitot savienojuma iekšpusi).

Šķīdums injekcijām (šāvienu ampulas).

Lietošanas instrukcija un lietošanas veids

Intramuskulāras, intraartikulāras, periartikulāras, intrastātas, intracutānas, intersticiālas un intrafokālas injekcijas. Betametazona dipropionāta kristālu nenozīmīgie izmēri ļauj izmantot adatas ar mazu diametru (līdz 26 gabarītiem) intrakutānai ievadīšanai un ievadīšanai tieši bojājumā.

Zāles lieto, izmantojot vienreizējas lietošanas šļirci, izmantojot adatas (izmērs 0,5x25 mm un 0,8x50 mm), kas iekļautas komplektā.

NELIETOJIET IEVADS! NELIETOJIET SCREW!

Lietojot Diprospana, ir obligāti jāievēro aseptikas noteikumi. Pirms lietošanas sakratiet šļirci.

Dozēšanas shēma un ievadīšanas veids ir noteikts individuāli atkarībā no indikācijām, slimības smaguma un pacienta reakcijas.

Sistēmiskās terapijas gadījumā Diprospan sākotnējā deva vairumā gadījumu ir 1-2 ml. Ievads tiek atkārtots, ja nepieciešams, atkarībā no pacienta stāvokļa.

GCS ieviešana jāveic dziļi muskuļos, izvēloties lielus muskuļus un izvairoties no saskares ar citiem audiem (lai novērstu audu atrofiju).

Zāles ievada intramuskulāri:

• smagos apstākļos, kas prasa ārkārtas pasākumus; sākotnējā deva ir 2 ml;
• ar dažādām dermatoloģiskām slimībām; parasti pietiek ar 1 ml Diprospan suspensijas ievadīšanu;
• elpošanas sistēmas slimībās. Zāles iedarbība sākas dažu stundu laikā pēc suspensijas injekcijas / m. Bronhiālā astma, siena drudža, alerģiska bronhīta un alerģiskā rinīta gadījumā pēc 1-2 ml Diprospan lietošanas ir panākts ievērojams uzlabojums;
• akūtā un hroniskā bursīta gadījumā sākotnējā deva intramuskulārai ievadīšanai ir 1-2 ml suspensijas. Ja nepieciešams, pavadiet vairākas atkārtotas injekcijas.

Ja pēc noteikta laika nav apmierinošas klīniskās atbildes reakcijas, Diprospan lietošana ir jāatceļ un jālieto cita terapija.

Vietējās lietošanas gadījumā vietējā anestēzijas līdzekļa vienlaicīga lietošana ir nepieciešama tikai retos gadījumos. Ja tas ir vēlams, tad izmantojiet 1% vai 2% procainhlorīda vai lidokaīna šķīdumu, kas nesatur metilparabēnu, propilparabēnu, fenolu un citas līdzīgas vielas. Šādā gadījumā sajaukšana notiek šļircē, vispirms ievadot nepieciešamo Diprospan suspensijas devu šļircē no flakona. Tad tajā pašā šļircē ieņemiet nepieciešamo daudzumu vietējā anestēzijas līdzekļa no ampulas un sakratiet to īsā laika periodā.

Akūtas bursīta (subdeltoid, subcapularis, elkoņa un pirms ceļgala) gadījumā 1-2 ml suspensijas ievadīšana sintētiskajā maisiņā mazina sāpes un atjauno locītavas mobilitāti vairākas stundas. Pēc hroniskas bursīta paasinājuma apstādināšanas tiek izmantotas mazākas zāļu devas.

Akūta tenosinovīta, tendinīta un peri endinīta gadījumā viena Diprospan injekcija uzlabo pacienta stāvokli; hroniskos gadījumos injekcija tiek atkārtota atkarībā no pacienta reakcijas. Jāizvairās no zāļu ievešanas tieši cīpslā.

Diprospan intranikulāra ievadīšana 0,5-2 ml devā mazina sāpes, ierobežo locītavu mobilitāti reimatoīdā artrīta un osteoartrozes gadījumā 2-4 stundu laikā pēc ievadīšanas. Terapeitiskās iedarbības ilgums ievērojami atšķiras un var būt 4 nedēļas vai ilgāks. Ieteicamās zāļu devas, lietojot lielās locītavās, ir no 1 līdz 2 ml; vidēji - 0,5-1 ml; mazos - 0,25-0,5 ml.

Ieteicamās vienreizējas zāļu devas (ar 1 nedēļu starplaiku starp injekcijām) ar bursītu: ar piemaisījumu 0,25-0,5 ml (parasti ir 2 injekcijas ir efektīvas), ar piespiešanu - 0,5 ml, ar ierobežotu lielā pirksta kustību - 0,5 ml, ar sinoviju cistu - 0,5 ml. 0,25-0,5 ml, ar tendosinovītu - 0,5 ml, ar akūtu podagras artrītu - 0,5-1,0 ml. Lielākā daļa injekciju ir piemērota tuberkulīna šļircei ar 25 izmēra adatu. Pēc terapeitiskās iedarbības sasniegšanas uzturošā deva tiek izvēlēta, pakāpeniski samazinot betametazona devu, ievadot atbilstošos intervālos. Samazinājumu turpina, līdz tiek sasniegta minimālā efektīvā deva.

Ja stresa situācija (kas nav saistīta ar slimību) rodas vai ir apdraudēta, var būt nepieciešams palielināt Diprospan devu. Narkotiku atcelšana pēc ilgstošas ​​terapijas tiek veikta, pakāpeniski samazinot devu.

Pacienta stāvokļa monitorings tiek veikts vismaz gadu pēc ilgstošas ​​terapijas beigām vai lietojot lielās devās.

Blakusparādības

• šķidruma aizture audos;
• hroniska sirds mazspēja (predisponētiem pacientiem);
• augsts asinsspiediens;
• muskuļu vājums;
• muskuļu masas zudums;
• osteoporoze;
• mugurkaula kompresijas lūzums;
• augšstilba galvas vai cilindra aseptiska nekroze;
• cauruļveida kaulu patoloģiskie lūzumi;
• cīpslu plīsumi;
• kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlainā bojājumi ar iespējamu turpmāku perforāciju un asiņošanu;
• meteorisms;
• pavājināta brūču dzīšana;
• ādas atrofija un retināšana;
• petehijas, ekhimoze;
• pārmērīga svīšana;
• steroīdu pinnes;
• strijas;
• tieksme attīstīt pyodermu un kandidozi;
• krampji;
• palielināts intrakraniālais spiediens ar redzes nerva galvas pietūkumu (biežāk pēc terapijas beigām);
• reibonis;
• galvassāpes;
• euforija;
• garastāvokļa izmaiņas;
• depresija (ar smagām psihotiskām reakcijām);
• uzbudināmība;
• bezmiegs;
• menstruālā cikla pārkāpums;
• sekundārā virsnieru mazspēja (īpaši stresa gadījumā slimības, traumas, ķirurģijas gadījumā);
• Itsenko-Kušinga sindroms;
• ogļhidrātu pielaides samazināšanās;
• intrauterīnās attīstības pārkāpums;
• bērnu aizkavēšanās un seksuālā attīstība;
• paaugstināts intraokulārais spiediens;
• glaukoma;
• svara pieaugums;
• anafilaktiskas reakcijas;
• šoks;
• angioneirotiskā tūska;
• pazemināt asinsspiedienu;
• pēc injekcijas (vai intraartikulāra injekcija).

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret betametazonu vai citām zāļu sastāvdaļām vai citiem kortikosteroīdiem;
• sistēmiskās mikozes;
• intravenozi vai subkutāni;
• ar intraartikulāru injekciju: nestabila locītava, infekciāls artrīts;
• ievadīšana inficētajās dobumos un starpskriemeļu telpā;
• bērnu vecums līdz 3 gadiem (klātbūtne benzilspirta sastāvā);
• koagulācijas traucējumi (ieskaitot ārstēšanu ar antikoagulantiem).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Tā kā nav kontrolētu pētījumu par Diprospan nekaitīgumu grūtniecības laikā, narkotiku lietošana grūtniecēm vai sievietēm reproduktīvā vecumā prasa iepriekšēju novērtējumu par ieguvumu un iespējamo risku mātei un auglim. Jaundzimušajiem, kuru mātes grūtniecības laikā saņēma terapeitiskas devas kortikosteroīdiem, jābūt medicīniskā uzraudzībā (lai noteiktu agrīnās virsnieru mazspējas pazīmes).

Nepieciešamības gadījumā diprospānas iecelšana zīdīšanas laikā jāpieņem lēmums par zīdīšanas pārtraukšanu, ņemot vērā terapijas nozīmīgumu mātei (iespējamo blakusparādību dēļ bērniem).

Īpaši norādījumi

Dozēšanas shēma un ievadīšanas veids ir noteikts individuāli atkarībā no indikācijām, slimības smaguma un pacienta reakcijas.

Deva ir pēc iespējas mazāka, un lietošanas laiks ir pēc iespējas īsāks. Sākotnējā deva tiek izvēlēta līdz vēlamās terapeitiskās iedarbības sasniegšanai. Ja pēc pietiekama laika perioda nav novērota terapeitiskā iedarbība, zāļu lietošana tiek pārtraukta, pakāpeniski samazinot Diprospan devu un izvēloties citu piemērotu ārstēšanas metodi.

Pēc terapeitiskās iedarbības sasniegšanas uzturošā deva tiek izvēlēta, pakāpeniski samazinot betametazona devu, ievadot atbilstošos intervālos. Samazinājumu turpina, līdz tiek sasniegta minimālā efektīvā deva.

Ja stresa situācija (kas nav saistīta ar slimību) rodas vai ir apdraudēta, var būt nepieciešams palielināt Diprospan devu. Narkotiku atcelšana pēc ilgstošas ​​terapijas tiek veikta, pakāpeniski samazinot devu.

Pacienta stāvokļa monitorings tiek veikts vismaz gadu pēc ilgstošas ​​terapijas beigām vai lietojot lielās devās.

Zāles ievadīšana mīkstajos audos, bojājumos un locītavā, ar izteiktu vietējo iedarbību, vienlaikus var izraisīt sistēmisku iedarbību. Ņemot vērā iespējamo anafilaktoīdo reakciju iespējamību parenterālā GCS gadījumā, pirms zāļu ieviešanas jāveic nepieciešamie piesardzības pasākumi, it īpaši, ja pacientam ir anamnētiskas pazīmes par alerģiskām reakcijām pret zālēm.

Diprospan satur divas aktīvās vielas - betametazona atvasinājumus, no kuriem viens - betametazona nātrija fosfāts - ātri iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā. Ieceļot Diprospan, jāņem vērā narkotiku tūlītējās daļas iespējamā sistēmiskā iedarbība.

Diprospan lietošanas kontekstā ir iespējami garīgi traucējumi (īpaši pacientiem ar emocionālu nestabilitāti vai tendenci psihozei).

Norādot Diprospan pacientiem ar cukura diabētu, var būt nepieciešama hipoglikēmiskās terapijas korekcija.

Pacientus, kas saņem glikokortikosteroīdus, nedrīkst vakcinēt pret bakas. Pacientiem, kas saņem GCS (īpaši lielās devās), nav jāveic cita imunizācija, jo var rasties neiroloģiskas komplikācijas un zema imūnreakcija (antivielu veidošanās trūkums). Tomēr imunizācija ir iespējama aizstājterapijas laikā (piemēram, virsnieru garozas primārās nepietiekamības gadījumā).

Pacientiem, kas saņem diprospan devas, kas nomāc imunitāti, jābrīdina par nepieciešamību izvairīties no kontakta ar vējbakām un masalām (tas ir īpaši svarīgi, parakstot zāles bērniem).

Lietojot Diprospan, jāņem vērā, ka GCS var maskēt infekcijas slimības pazīmes, kā arī mazināt organisma rezistenci pret infekcijām. Diprospanu iecelšana ar aktīvo tuberkulozi ir iespējama tikai gadījumos, kad notiek fulminanta vai izplatīta tuberkuloze kombinācijā ar atbilstošu pret tuberkulozes terapiju. Norādot Diprospana pacientiem ar latentu tuberkulozi vai ar pozitīvu reakciju uz tuberkulīnu, jārisina jautājums par profilaktisku pret tuberkulozes terapiju. Profilaktiski lietojot rifampīnu, jāapsver betametazona aknu klīrensa paātrinājums (var būt nepieciešama devas pielāgošana).

Šķidruma klātbūtnē locītavas dobumā jāizslēdz septisks process. Ievērojams sāpju, pietūkuma, apkārtējo audu temperatūras pieaugums un turpmāks locītavu mobilitātes ierobežojums norāda uz infekcijas artrītu. Apstiprinot diagnozi, jāparedz antibiotiku terapija.

Atkārtotas injekcijas locītavā ar osteoartrītu var palielināt locītavu iznīcināšanas risku. GCS ievešana cīpslas audos pakāpeniski izraisa cīpslu plīsumu. Pēc veiksmīgas intraartikulārās terapijas pacientam jāizvairās no locītavas pārslodzes.

Ilgstoša kortikosteroīdu lietošana var novest pie aizmugures subkapsulāras katarakta (īpaši bērniem), glaukomas ar iespējamu redzes nerva bojājumu, un var veicināt sekundārās acu infekcijas (sēnīšu vai vīrusu) attīstību. Nepieciešams periodiski veikt oftalmoloģisko izmeklēšanu, īpaši pacientiem, kas ilgāk par 6 mēnešiem saņem Diprospan.

Palielinoties asinsspiedienam, šķidruma aizturei un nātrija hlorīdam audos un palielinoties kālija izvadīšanai no organisma (mazāk ticams nekā citos GCS), pacientiem ieteicams lietot diētu ar sāli un kāliju papildina. Visi GKS palielina kalcija izdalīšanos.

Vienlaicīga Diprospan un sirds glikozīdu vai medikamentu lietošana, kas ietekmē plazmas elektrolītu sastāvu, ir nepieciešama ūdens un elektrolītu līdzsvars.

Piesardzība jāievēro, lietojot acetilsalicilskābi kombinācijā ar diprospanu hipoprotrombinēmijā.

Sekundārā nepietiekama virsnieru garozas attīstība sakarā ar pārāk ātru GCS noņemšanu ir iespējama dažu mēnešu laikā pēc terapijas beigām. Ja šajā periodā rodas vai tiek apdraudēta stresa situācija, terapija ar Diprospanum ir jāatjauno un vienlaikus jāparedz minerālkortikoīdu preparāts (iespējama minerokortikoīdu sekrēcijas pārkāpuma dēļ). Pakāpeniska GCS atcelšana samazina sekundārās virsnieru mazspējas risku.

Ņemot vērā GCS izmantošanu, ir iespējams mainīt spermatozoīdu kustību un skaitu. GCS ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ir ieteicams apsvērt iespēju pāriet no parenterālas uz perorālu GCS, ņemot vērā "ieguvuma / riska" attiecības novērtējumu.

Lietošana bērniem

Bērniem, kam tiek veikta Diprospan (īpaši ilgstoša) terapija, rūpīgi jāuzrauga iespējamā augšanas aizkavēšanās un sekundārā virsnieru mazspēja.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīgi nozīmējot fenobarbitālu, rifampīnu, fenitoīnu vai efedrīnu, ir iespējams paātrināt zāļu metabolismu, vienlaikus samazinot tā terapeitisko aktivitāti.

Vienlaicīgi lietojot kortikosteroīdus un estrogēnus, var būt nepieciešams pielāgot zāļu devu (pārdozēšanas riska dēļ).

Kopīgi lietojot Diprospana un kāliju izvadošus diurētiskos līdzekļus, palielinās hipokalēmijas iespējamība.

Vienlaicīga GCS un sirds glikozīdu lietošana palielina aritmiju vai digitalizācijas intoksikācijas risku (hipokalēmijas dēļ). Diprospan var palielināt amfotericīna B izraisīto kālija izdalīšanos. Kombinācijā ar Diprospan un netiešiem antikoagulantiem ir iespējamas izmaiņas asins recēšanā, kam nepieciešama devas pielāgošana.

Kombinējot GCS ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai ar etanolu un etanolu saturošām zālēm, ir iespējams palielināt kuņģa-zarnu trakta erozijas-čūlaino bojājumu izskatu vai intensitāti.

Ja kombinēta GCS lietošana var samazināt salicilātu koncentrāciju asins plazmā.

Vienlaicīga GCS un somatotropīna lietošana var palēnināt pēdējo uzsūkšanos (nepieciešams izvairīties no betametazona devu ievadīšanas virs 0,3-0,45 mg / m2 ķermeņa virsmas dienā).

Zāļu Diprospan analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Akriderm;
• Beloderms;
• Betazon;
• Betametazons;
• Betametazona valerāts;
• Betametazona dipropionāts;
• Betliben;
• Betnovajs;
• Cuteride;
• Flosterons;
• Celestoderm-B;
• Celestons.

http://allergiya5.ru/lechenie/cherez-kakoe-vremya-nachinaet-dejstvovat-diprospan.html