Deguna pilieni ar steroīdiem
Steroīdu deguna līdzekļi ir vispārējs nosaukums zālēm, kas satur glikokortikosteroīdus, kuru mērķis ir mazināt iekaisuma procesu. Aktīvajām sastāvdaļām deguna piliens ar steroīdiem ir tikai vietēja iedarbība uz deguna cauruļu gļotādu. Tas izskaidro blakusparādību zemo sastopamību.
Bet tomēr viņi ir un var izpausties kā galvassāpes un deguna asiņošana. Šie fondi nomāc imūnsistēmas aktivitāti alerģiju gadījumā. To lieto alerģiska rinīta, iesnas, siena drudža ārstēšanai - bieži vien gadījumos, kad iepriekš lietotais vazokonstriktors neizraisīja terapeitisku efektu.
Tās tiek uzskatītas par samērā drošām zālēm pieaugušajiem, bet tām ir ierobežojumi attiecībā uz vecumu bērniem, jo dažos gadījumos tie var saturēt vielas, kas kavē bērna dabisko augšanu. Jebkurā gadījumā steroīdu pilienus lieto tikai atbilstoši ārsta norādījumiem.
Steroīdu pilienu pazīmes
Glikokortikosteroīdu grupas preparāti ir hormonālas zāles. Biežāk ražots aerosola veidā ar fiksētu dozatoru, kas ievērojami samazina pārdozēšanas risku, atšķirībā no pilieniem. Šādu zāļu aktīvās aktīvās sastāvdaļas ir:
Steroīdu pilieni ir piemēroti ilgstošai lietošanai, jo tie neietekmē organismu kopumā, bet ietekmē tikai deguna gļotādu. Ārstēšanas shēmu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, bet vidēji terapija ilgst līdz trim nedēļām.
Saraksts ar deguna pilieniem ar steroīdiem
Zāļu nosaukums
Raksturlielumi, lietošanas indikācijas
Vidējā cena rubļos
Mo Metazon Spray
60 devas (Schering-Plough Labo N.V., ASV)
Zāles mazina alerģiskas reakcijas, aptur augšējo elpceļu iekaisuma procesu.
To lieto, lai ārstētu rinītu, ko izraisa sezonālu faktoru negatīvā ietekme, kā arī hronisku rinītu. Iecelts pieaugušajiem un bērniem no 12 gadiem.
140 devas 18 g (Teva, Izraēla)
ar alerģisku rinītu un 12 gadu laikā sinusīta ārstēšanā akūtā stadijā, vienlaikus lietojot antibiotikas.
Ieteicams pirms profilakses līdzeklis mēnesī pirms paredzamā ziedēšanas sezona.
Beclomethasone Spray
(Teva, Izraēla) 50 mcg, 200 devas
Novērš refleksus kairinājumus: ziedošiem augiem, aukstām, specifiskām smaržām. Var izmantot bērni no sešu gadu vecuma.
Fluticasone Spray
/ 120 dienas (GlaxoSmithKline, Lielbritānija)
Nieze, gļotādu pietūkums, dedzināšana, deguna sastrēgumi ievērojami samazinās. Pēc vienas lietošanas terapijas efekts ilgst vienu dienu. Iecelts pieaugušajiem un bērniem no 4 gadiem.
/ 120 devas (GlaxoSmithKline, Lielbritānija)
/ 120 dienas (Teva, Izraēla)
Lielākā daļa pilienu ar steroīdiem nesniedz ātru atbrīvojumu. Ilgstoša pacienta stāvokļa uzlabošanās notiek apmēram 5-7 dienu laikā. Lai novērstu sezonālu rinītu, ieteicams divas nedēļas pirms paredzamā ziedēšanas sezona veikt steroīdu pilienu norisi.
Glikokortikosteroīdu grupā iekļauto sinusītu ārstēšanai lieto tikai kompleksās terapijas ietvaros.
Hormonālie pilieni ir recepšu medikamenti. Atkarībā no slimības gaita un pacienta veselības stāvokļa viņu izvēli nosaka ārsts.
http://4plusa.ru/kapli-v-nos-so-steroidamiVisefektīvākie deguna aerosoli pret alerģisko rinītu
Starp lielo zāļu sarakstu jūs varat izvēlēties visefektīvāko alerģiskā rinīta aerosolu. Visi aerosoli nekavējoties novērš smagu deguna sastrēgumu, atjauno elpošanu un samazina šādu nepatīkamu simptomu parādīšanos kā niezi, dedzināšanu, šķaudīšanu. Narkotika ir vienmērīgi sadalīta visā deguna dobumā, nevis ieplūst balsenes galā, un to ir viegli lietot jebkur.
Slimības apraksts
Alerģiskais rinīts var rasties saskarē ar jebkādiem kairinātājiem. Bieži tie ir putekļi, dzīvnieku mati, pārtika, ziedputekšņi.
Ir divi galvenie slimības veidi:
- Sezonas alerģiskais rinīts attīstās tikai dažu augu ziedēšanas sākumā. Papīra pūka kļūst ļoti bieži kairinošs.
- Visu gadu alerģiskais rinīts rodas pastāvīgas saskares rezultātā ar alergēnu.
Alerģiska rinīta simptomi ir:
- niezes, tirpšanas, sausuma sajūta deguna dobumā;
- plakstiņi, plakstiņu pietūkums, acu baltuma apsārtums, fotofobija;
- apgrūtināta deguna elpošana;
- bieža šķaudīšana un iekaisis kakls;
- caurspīdīgas, šķidras gļotas novadīšana no deguna;
- aizkaitināmība, miegainība, sāpes galvā.
Vienlaikus ar šiem simptomiem var būt izsitumi uz jebkuras ķermeņa daļas, nieze un apsārtums.
Ja Jūs nelietojat alerģisko rinītu, imunitāte ir pavājināta un var rasties komplikācijas. Visbiežāk sastopamās alerģijas ir dažāda veida sinusīts, konjunktivīts, vidusauss iekaisums, bronhiālā astma.
Veicot visas galvenās antihistamīnu grupas, ieteicams lietot aerosolus uz jūras ūdens bāzes. Sāls šķīdumi (Dolphin, Aquamaris, Aqualor, No-salt) mitrina deguna gļotādu un tajā pašā laikā ir dezinfekcijas un dziedināšanas īpašība. Tos var izmantot ilgu laiku.
Visi smidzinātāji no alerģiskā rinīta jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām. Noteikti ievērojiet derīguma termiņus, īpaši pēc atvēršanas. Dažas zāles nevar uzglabāt ilgu laiku. Piemēram, pēc atvēršanas Kromoheksal aerosolu var izmantot tikai vienu mēnesi. Ir svarīgi kontrolēt smidzināšanas sprauslu sterilitāti. Devas, lietošanas ilgums bērniem un pieaugušajiem atšķiras.
Hormonālās un steroīdu zāļu grupas
Alerģiska rinīta atšķirība no vīrusu vai baktēriju ir tā, ka pēc kairinošā faktora noņemšanas tā pazūd. Piemēram, ambrosia ziedēšanas laikā ir pietiekami, lai kādu laiku nomainītu dzīvesvietu, un valsts nekavējoties uzlabojas. Ja tas nav iespējams, zāles tiek glābtas.
Visefektīvākā zāļu grupa ir deguna steroīdu aerosoli. Pēc vienas injekcijas darbība ilgst 6-8 stundas. To lietošana ir ieteicama smagos slimības progresēšanas gadījumos. Viņiem ir izteiktas pretiekaisuma, antihistamīna un imūnsupresīvas īpašības:
- Fliksonaze var lietot bērniem no 4 gadu vecuma. Pieaugušajiem tiek ievadītas divas injekcijas katrā nāsī vienu reizi dienā nedēļas laikā. Pēc tam deva tiek samazināta līdz vienai injekcijai. Nākamajās minūtēs pēc līdzekļu ieviešanas degunā stāvoklis uzlabojas. Maksimālā zāļu iedarbība izpaužas trešajā ārstēšanas dienā.
- Avamys alerģijas rinīta aerosols novērš alerģijas simptomus, samazina iekaisuma un pietūkuma zonu. Darbība notiek pēc 6-8 stundām pēc injekcijas, maksimālo efektu var sasniegt pēc pāris ārstēšanas dienām. Alerģijas ārstēšana ir atļauta bērniem no 2 gadu vecuma. Deva līdz 12 gadiem ir vienāda ar vienu injekciju katrā nāsī. Pieaugušajiem deva tiek divkāršota, bet ilgstošas uzlabošanās gadījumā pietiek ar vienu injekciju.
Hormonālie aerosoli palīdz tikt galā ar alerģiskā rinīta izpausmēm. To var izmantot profilakses nolūkos, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Saraksts:
- Nasonex ir antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Ja tiek ievērota deva, tā nenonāk sistēmiskajā cirkulācijā. Bērniem no 2 gadu vecuma tiek noteikta vienāda deva vienai inhalācijai katrā nāsī. Pieaugušo dienas deva ir divas inhalācijas.
- Alcedīns novērš iekaisumu, alerģiju un uzlabo vietējo imunitāti. Izmantojot aerosolu, var mazināt pietūkumu, samazināt gļotu ražošanu. Nav paredzēts bērniem līdz 6 gadu vecumam. Bērniem līdz 12 gadu vecumam ir atļauts lietot divas inhalācijas divas reizes dienā. Pieaugušo pieļaujamā deva ir 1-2 inhalācijas katrā nāsī līdz 4 reizes dienā.
- Nasarel deguna aerosols samazina niezi un šķaudīšanu, atjauno elpošanu, samazina gļotu veidošanos. Iedarbība pēc vienas lietošanas paliek visu dienu. Zāles ir kontrindicētas bērniem, kas jaunāki par 4 gadiem. Bērni tiek injicēti reizi dienā. Pieaugušajiem vajadzētu dubultot devu. Lietojiet aerosolu vislabāk no rīta.
- Izsmidziniet pret alerģisko rinītu Flutikazons ir spēcīgs pretiekaisuma efekts. Pēc pirmās lietošanas maksimālais efekts parādās pēc 3 stundām. Antihistamīnu lieto vienreiz dienā no rīta. Pieaugušo deva ir divas devas labajā un kreisajā nāsī. Pieteikums ir atļauts bērnu vecumā kopš 4 gadiem.
Hormonālas zāles jālieto ārkārtīgi piesardzīgi, stingri ievērojot ieteikumus. Kontrindikācijas to lietošanai ir smagas plaušu slimības, vīrusu un sēnīšu infekcijas deguna sāpes. Daudzām no šīm zālēm ir aizliegts lietot visos grūtniecības mēnešos.
Ārstēšana ar hormonālām zālēm ar piesardzību tiek veikta, ja ir asiņošana no deguna, bojājumi deguna struktūrām, endokrīnās sistēmas, sirds un gremošanas sistēmu patoloģijas, smagas redzes orgānu slimības.
Nevēlamās reakcijas var rasties sausuma, kairinājuma, deguna dobuma, deguna asiņošanas, galvassāpes dēļ.
Citas zāles
Ne-hormonālus antihistamīnus var lietot ilgi pirms alerģiska rinīta sākuma. Pacients jau zina, kad, piemēram, augs sāk ziedēt. Ja jūs sākat lietot šādas zāles 2-3 nedēļas, jūs varat stiprināt imūnsistēmu un sagatavot ķermeni, lai uzbruktu alergēniem. Tie ietver:
- Allergodila deguna aerosols ir izteikts pretalerģisks efekts, ātri atbrīvo deguna pietūkumu. Lai mazinātu šo stāvokli, pieaugušajiem pietiek ar vienu injekciju divas reizes dienā. Narkotiku iedarbība ilgst 10-12 stundas. Zāļu lietošana var būt ilga, līdz 6 mēnešiem. Aerosolu var lietot, ārstējot bērnus, kas vecāki par 6 gadiem.
Deguna pilieni ar steroīdu hormonu nosaukumiem. Deguna alerģijas aerosolu saraksts: visefektīvākais pieaugušajiem un bērniem. Visbiežāk izmanto asinsvadu sašaurināšanai.
Hormonālie deguna pilieni ir narkotiku grupa, ko medicīnas praksē bieži izmanto gan pieaugušo, gan bērnu ārstēšanai. Šādus instrumentus visbiežāk izmanto, lai ārstētu deguna gļotādas akūtus iekaisuma procesus, šādas parādības var rasties alerģiskas reakcijas dēļ. Šādu pilienu galvenās aktīvās sastāvdaļas ir sintētiskie analogi hormoniem, ko cilvēka organismā rada virsnieru dziedzeri.
Deguna steroīdu zāles
Šīs zāles satur benzalkonija hlorīdu. Šis kairinošs var kairināt deguna gļotādu un izraisīt bronhu spazmu. Mijiedarbība ar citām zālēm un citām mijiedarbībām. Tāpēc klīniski nozīmīga zāļu mijiedarbība ar flutikazona propionātu ir maz ticama.
Ritonavīrs veseliem indivīdiem var nozīmīgi palielināt flutikazona propionāta koncentrāciju asins plazmā, pētot zāļu mijiedarbību, un tas var būtiski samazināt kortizola līmeni serumā. Produkta lietošana pēc zāļu laišanas tirgū ziņoja par klīniski nozīmīgu zāļu mijiedarbību pacientiem, kuri saņēma intranazālu vai inhalējamu flutikazona propionātu un ritonaviru, sakarā ar sistēmiskiem kortikosteroīdiem, radās ietekme, ieskaitot Kušinga sindromu un virsnieru nomākumu.
Alerģiskais rinīts ir visizplatītākais hormonālo deguna pilienu pieteikums. Viņi ātri atbrīvo no nepatīkamiem simptomiem - gļotādu pietūkumu, novēršot iesnas sajūtu, sašaurina asinsvadus. Ja alerģiju pavada konjunktivīts, ir lietderīgi lietot šādas zāles kā hormonālos acu pilienus. Šos līdzekļus var izmantot alerģiska rinīta ārstēšanai un tās profilaksei, piemēram, ar sezonālu alerģiju pret ziedu ziedputekšņiem.
Tādēļ jāizvairās no flutikazona propionāta un ritonavīra vienlaicīgas lietošanas, ja pacientam iespējamais ieguvums no ārstēšanas ir lielāks par sistēmisku glikokortikoīdu blakusparādību risku. Nav veikti īpaši mijiedarbības pētījumi, izmantojot azelastīna deguna aerosolu. Mijiedarbības pētījumi veikti ar lielām šīs zāles perorālām devām. Tomēr tie nav saistīti ar deguna aerosola azelaustīna iedarbības novērtējumu, jo ieteicamās deguna preparāta devas nodrošina minimālu sistēmisku efektu.
Vislabāk ir ārstēt alerģisko rinītu pirmo simptomu rašanās brīdī, pretējā gadījumā pastāv iespēja, ka zāles vienkārši nedarbojas vai ne pilnībā novērš simptomus. Atkarībā no katra konkrētā gadījuma sarežģītības katram nāsim tiek noteikts no 1 līdz 5 pieteikumiem dienā. Ārstējot alerģijas bērniem, lietošanas biežums tiek samazināts līdz 1-2 reizes dienā.
Tomēr jāievēro piesardzība, lietojot azelastīna hidrohlorīdu pacientiem, kuri lieto konkurējošus elektrokardiostimulatorus vai centrālās nervu sistēmas medikamentus, jo tiem var būt nomierinoša iedarbība. Alkohols var arī pasliktināt šo ietekmi.
Auglība, grūtniecība un zīdīšana. Ir veikti vairāki pētījumi, kas mēra auglības ietekmi. Azelaustīna hidrohlorīda un flutikazona propionāta lietošana grūtniecības laikā nav zināma vai ierobežota. Šī iemesla dēļ Brilliant deguna aerosols jālieto grūtniecības laikā tikai tad, ja potenciālais ieguvums attaisno iespējamo risku auglim.
Lai gan hormonālie pilieni palīdz mazināt alerģiska rinīta izpausmes, tomēr alerģiju cēloņi, šie pilieni neietekmē. Tāpēc, lai nodrošinātu kompleksu alerģiju aprūpi, antihistamīni tiek izrakstīti tablešu veidā.
Hormonu pilienu izmantošana citu rinītu ārstēšanai
Visbiežāk sastopamais rinīta cēlonis ir baktēriju vai vīrusu infekcijas, kas aukstajā sezonā būtiski ietekmē mūsu tautiešus. Bet vai hormonālās zāles ir pret tām efektīvas? Zināmā mērā jā. Tie palīdz novērst aukstumu un mazina stāvokli, bet tie ir bezspēcīgi pret vīrusiem un baktērijām. Un, ņemot vērā šāda veida narkotiku augstās izmaksas un dažādas ne-hormonālas un absolūti drošas zāles, hormonu lietošana banālas rinīta ārstēšanai no ārstu viedokļa nav piemērota.
Nav zināms, vai azelaustīna hidrohlorīda un tā metabolītu vai flutikazona propionāta un tā metabolītu ievadīšana nazālā veidā tiek ievadīta mātes pienā. Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus. Briljanta deguna aerosols var būt mērena ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
Šādos gadījumos var traucēt spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus. Alkohols var pasliktināt šo efektu. Izplatīšanās var rasties visbiežāk lietotajā savienojumā - specifiskā nepatīkamā garša mutē. Tālāk minētās nevēlamās blakusparādības ir uzskaitītas pēc sistēmisko orgānu klases un biežuma.
Vēl viens izplatīts nepatīkama rinīta cēlonis ir deguna starpsienas izliekums. Šīs problēmas padara jūs visu gadu cieš no snot. Šajā gadījumā hormonālie pilieni sniedz pacientiem īsu atelpu, jo tos var lietot ne ilgāk kā 5-6 dienas. No šīs nelaimes var pilnībā atgūt tikai operāciju.
Reti Biežums nav zināms. Var rasties dažu deguna kortikosteroīdu sistēmiskā iedarbība, īpaši, ja to lieto ilgstoši lielām devām. Ir ziņojumi par augšanas aizkavēšanos bērniem, kas lieto kortikosteroīdu terapiju degunā. Pieaugumu var novērot arī pusaudžiem.
Antialerģiskie deguna aerosoli bērniem
Retos gadījumos ilgstošas glikokortikoīdu terapijas laikā ir novēroti osteoporozes gadījumi. Paziņojums par aizdomīgām blakusparādībām. Ir svarīgi ziņot par aizdomīgām blakusparādībām, kas rodas pēc zāļu laišanas tirgū, jo tas ļauj nepārtraukti uzraudzīt zāļu ieguvuma / riska profilu.
Tomēr daži hormonālie pilieni tiek izmantoti kā daļa no kompleksas ārstēšanas bērniem un pieaugušiem sinusītiem un citām ENT infekcijām kopā ar sistēmiskām antibakteriālām zālēm.
Hormonālo deguna pilienu lietošana bērniem
Tāpat kā pieaugušajiem bērniem, hormonālie deguna līdzekļi visbiežāk tiek izmantoti alerģiska rinīta ārstēšanai un profilaksei. Visbiežāk lietotās zāles ir:
Nav paredzama deguna ievadīšana pārdozēšanas reakcijām. Nav datu par akūtu vai hronisku flutikazona deguna propionāta pārdozēšanu. Pēc 2 mg flutikazona propionāta ievadīšanas degunā divas reizes dienā septiņas dienas veseliem brīvprātīgajiem netika novērota ietekme uz hipotalāma-hipofīzes-virsnieru asi.
Pagaidu virsnieru funkcijas nomākums var rasties, ja ilgāk par ieteicamo devu ir noteikts ilgāks laiks. To var pārbaudīt, mērot kortizola koncentrāciju plazmā. Pamatojoties uz pētījumiem ar dzīvniekiem, azelaustīna hidrohlorīda pārdozēšana var izraisīt centrālās nervu sistēmas traucējumus, ja to nejauši ievada iekšķīgi.
- flicsonāze;
- nasonex.
Šīm zālēm ir minimāls blakusparādību daudzums, gandrīz neiekļūst asinīs, nav sistēmiskas ietekmes uz ķermeni.
Arī daži pediatrijas praksē ir paredzēti konservatīvai adenoidu ārstēšanai, bet bieži terapija ir neefektīva.
Šo traucējumu ārstēšanai jābūt simptomātiskai. Atkarībā no norīšanas apjoma ieteicams veikt kuņģa skalošanu. Nav zināms antidots. Darbības mehānisms un farmakodinamiskā iedarbība. Absorbējošais deguna aerosols satur azelastīna hidrohlorīdu un flutikazona propionātu, kam piemīt atšķirīgi darbības mehānismi un kuriem ir sinerģiska iedarbība, nomācot alerģiska rinīta un rinokonjunktivīta simptomus.
Paraugos, kas novērtēti, lai saistītos ar klonētu cilvēka glikokortikoīdu receptoru un gēnu ekspresiju, tas ir 3-5 reizes efektīvāks par deksametazonu. Azelastīns - ftalazinona atvasinājums - ir aktīvs un ilgstošs antialerģisks savienojums.
Kontrindikācijas hormonālo deguna pilienu lietošanai
Absolūtā kontrindikācija šāda veida narkotiku lietošanai ir neiecietība pret kādu no zāļu sastāvdaļām. Piesardzīgi un tikai pēc receptes, hormonālie deguna pilieni tiek lietoti grūtniecības un zīdīšanas laikā. Šādos gadījumos visbiežāk izmantotie mazo devu varianti - Avamys, Aldetsin. Tos lieto arī bērnu ārstēšanai.
Alerģisko simptomu pavājināšanās degunā tiek novērota 15 minūšu laikā pēc ievadīšanas. Vidējais laiks līdz maksimālajai koncentrācijai plazmā pēc vienas devas bija 0, 5 stundas azelastīnam un 1, 0 stundas flutikazona lietošanai. Flutikazona sistēmiskās koncentrācijas bija par 50% lielākas nekā tirgū pieejamas citas deguna aerosola deguna aerosoli. Salīdzinot azelastīna sistēmisko ietekmi, norīšanas deguna aerosols bija līdzvērtīgs citam azalastīna deguna aerosolam tirgū.
Pareiza antialerģiska deguna pilienu lietošana
Nav pierādījumu par azelastīna hidrohlorīda un flutikazona propionāta farmakokinētisko mijiedarbību. Pēc nogulsnēšanās līdzsvara stāvoklī flutikazona propionātam ir liels izkliedes tilpums. Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir 91%.
Hormonālo pilienu blakusparādības
Visbiežāk ir:
- Nātrene;
- Urticaria;
- Galvassāpes;
- Gļotādas tūska;
- Čūlu parādīšanās uz gļotām.
Ja šie simptomi parādās pēc pilienu lietošanas, Jums jāpārtrauc to lietošana un jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Turklāt abām aktīvajām vielām ir plašs terapeitiskais logs. Tādējādi narkotiku noraidīšana ir maz ticama. Liela daļa norīšanas flutikazona propionāta arī tiek metabolizēta, pirmo reizi iekļūstot aknās. Maksimālā koncentrācija plazmā 3-4 stundās samazinās par aptuveni 98%, un 7, 8 stundas saglabājas tikai zema koncentrācija plazmā. pusperiods. Flutikazona propionāta attīrīšana ir nenozīmīga un veido mazāk nekā 5% karboksilskābes metabolīta. Galvenais eliminācijas veids ir flutikazona propionāta un tā metabolītu izdalīšanās žulti.
Populārākās zāles
- Nasonex ir viena no visbiežāk lietotajām zālēm. Apstiprināts lietošanai grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, apstiprināts lietošanai bērniem, kas vecāki par diviem gadiem. Tas ir indicēts alerģiska rinīta ārstēšanai kā daļa no sinusīta, sinusīta, deguna polipozes kombinētās ārstēšanas.
- Baconase ir populārs un efektīvs līdzeklis pret alerģisku un pretiekaisuma iedarbību. Apstiprināts lietošanai bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem. Kontrindicēts tuberkulozes, bronhiālās astmas, sirds un asinsvadu slimībām, herpesai, kandidozei. Aprūpes un grūtnieces var izmantot tikai pēc ārsta ieteikuma. Beconase ir indicēts alerģiska rinīta izpausmju ārstēšanai.
- Fliksonaze - efektīvs un ātri darbojošs aerosols. Ir zināms, ka alerģijas slimnieku simptomu atvieglošana izpaužas tūlīt pēc lietošanas. Samazina gļotādas tūsku, iekaisumu un deguna sastrēgumus. Grūtniecēm un laktējošām fliksonazēm, kas kontrindicētas bērniem, lieto no sešiem gadiem.
- Nasobek - antialerģisks deguna aerosols, kas ir apstiprināts lietošanai grūtniecēm, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, vecākiem par sešiem gadiem.
- Aldecīns ir viela, kas satur zemu koncentrāciju galvenajā vielā, lai to varētu lietot grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Tam ir izteikts anti-alerģisks un pretiekaisuma efekts.
Hormonālie deguna pilieni ir droši
Bieži vien pacienti baidās no vārda "hormoni". Patiešām, narkotikām ar to saturu parasti ir spēcīga ietekme. Tomēr šajā gadījumā mēs runājam tikai par narkotiku vietējo lietošanu, sintētiskie hormoni praktiski netiek absorbēti vispārējā cirkulācijā. Godīgi sakot, jāatzīmē, ka deguna hormonālās zāles ir aerosolu veidā, kas nodrošina stingru dozēšanu. Hormonālie deguna pilieni nav atkarīgi.
Izvadīti galvenokārt ar izkārnījumiem. Ilgstoša mazās ievadītās devas izdalīšanās ar fekālijām liecina, ka var rasties noteikta enterohepatiskā cirkulācija. Preklīniskie dati par drošību. Vispārējie toksikoloģiskie pētījumi bija līdzīgi citu glikokortikoīdu pētījumiem un bija saistīti ar augstu farmakoloģisko aktivitāti. Maz ticams, ka šie dati būtu svarīgi cilvēkiem, kas lieto ieteicamo aktīvās vielas devu degunā, vienlaikus iegūstot minimālu sistēmisku efektu.
Ja zāles ir kontrindicētas
Flutikazona propionāta ģenētiskie efekti rutīnas genotoksicitātes pētījumos nav novēroti. Turklāt divu gadu laikā nebija pierādījumu par audzēju skaita palielināšanos šī produkta ieelpošanas veidā žurkām un pelēm. Pētījumos ar dzīvniekiem pierādīts, ka glikokortikoīdi izraisa attīstības traucējumus, tai skaitā garšu un intrauterīnu augšanas inhibīciju. Atkal, ir maz ticams, ka tas ir svarīgi cilvēkiem, kas lieto ieteikto devu degunā, jo šādā veidā sistēmas iedarbība paliek minimāla.
Šādus aizsardzības līdzekļus jāizmanto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, bet ne vairāk kā 5-6 dienas. Tas nodrošina minimālu blakusparādību daudzumu.
Absolūtais vairākums pasaules iedzīvotāju ir pazīstami ar šādu nepatīkamu lietu kā alerģiju. Tas ir paaugstināts vai izkropļots organisma jutīgums pret jebkuru alergēnu (vielu). Dažreiz viņa no mums piedzimst līdz kapam. Dažreiz izpaužas kā pieaugušais. Alerģijas var būt ļoti atšķirīgas vielas (alergēni), un tās var ilgt vairākas minūtes, vairākus mēnešus un pat gadus. Dažreiz viņa var tik ātri nokļūt, ka slimi cilvēki nezina, ka viņš ir alerģisks.
Hroniskas toksicitātes pētījumos nav konstatēti gadījumi, kas saistīti ar aktīvām vielām vīriešu vai sieviešu reproduktīvajos orgānos, bet embriotoksisku un teratogēnu ietekmi novēroja tikai sievietēm žurkām, pelēm un trušiem. Derīguma termiņš: 6 mēneši.
Nesasaldēt vai sasaldēt. Konteinera un tā satura raksturs. Pudelē ir 6, 4 g vai 23 g suspensijas. Viena 10 ml pudele satur 6, 4 g suspensijas. Viena 25 ml pudele, kas satur 23 g suspensijas. Kompozīta iepakojumā ir 64 g deguna aerosola.
Visbiežāk sastopamās slimības izpausmes:
- augšējie elpceļi: siena drudzis, astma;
- apsārtušas, ūdeņainas acis, sāpes un locītavu iekaisums;
- nātrene, ekzēma;
- caureja, vemšana, gremošanas traucējumi.
Turklāt dažkārt attīstās konjunktivīts, kurā iekaisusi acs gļotāda.
Kompozītu iepakojumā ir 69 g deguna aerosola. Ne visus iepakojumus var pārdot. Īpaši norādījumi atkritumu likvidēšanai un citi norādījumi par rīkošanos. Nav īpašu prasību par atkritumu apsaimniekošanu. Zāles pretdiabēta zāles degunam, kas ātri izsmidzina degunu.
Hormonālie deguna pilieni ir droši
Uzmanīgi izlasiet visu brošūru, jo tā satur jums svarīgu informāciju. Jums var būt nepieciešams to vēlreiz izlasīt. - Ja Jums nepieciešama papildu informācija vai konsultējieties ar ārstu, vaicājiet savam farmaceitam. - Ja simptomi pasliktinās vai beidzas, sazinieties ar savu ārstu 10 dienu laikā. - Ja Jūs novērojat jebkādas blakusparādības, kas šajā instrukcijā nav minētas vai kāda no minētajām blakusparādībām Jums izpaužas smagi, pastāstiet par to savam ārstam vai farmaceitam. Kas ir Otrivin un kādam nolūkam to lieto pirms Otrivin lietošanas.
Viena no nepatīkamākajām un biežākajām minētajām slimībām ir siena drudzis, kas pazīstams arī kā alerģisks rinīts. Šāds iesnas deguns var sabojāt katra cilvēka noskaņojumu un vispārējo labklājību. Iespējams, visi atceras šo stāvokli ar aukstumu. Tātad, cilvēkiem, kuriem ir alerģija, iesnas ne vienmēr izzūd pēc nedēļas, tāpat kā ARD, dažreiz tas ilgst mēnešus un dažreiz arī gadiem ilgi, ja neizslēdzat alergēnu, kas ne vienmēr ir iespējams.
Otrivin 0, 1% deguna pilieni pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem. Zāles mazina deguna sastrēgumus, kas rodas, kad ir auksti, ir siena drudzis vai cits alerģisks rinīts un sinusīts. Pēc Otrivina lietošanas efekts sākas no pirmās minūtes un ilgst aptuveni 12 stundas. Pat tie pacienti, kuriem ir jutīga deguna gļotāda, labi panes zāles.
Lai mazinātu deguna un rīkles gļotādas pietūkumu, zāles var lietot arī ausu infekcijas gadījumā. To var parakstīt ārsts, pat ja jums ir nepieciešams pārbaudīt degunu. Otrivīnu nedrīkst lietot: - ja Jums ir alerģija pret ksilometazolīnu vai kādu citu šīs zāles sastāvdaļu - ja Jums nesen bijis aizlikts deguns; - Ja Jums ir slēgta leņķa glaukoma.
Alerģiskais rinīts
Šis simptoms parādās, ja persona ir tiešā saskarē ar tām vielām, kurām viņš ir alerģisks. Tie var būt ļoti dažādi: alerģijas var būt putekļi, ziedputekšņi, cigarešu dūmi, papeles pūkas. Dažreiz galvenais alergēns izraisa slimību, turklāt persona kļūst jutīga pret cigarešu dūmiem, piesārņotu gaisu, medikamentiem, temperatūras vai mitruma izmaiņām, pat stresu (vazomotoriskais rinīts).
Visefektīvākie to izmantošanas līdzekļi un iezīmes
Ja ir kāds no šiem nosacījumiem, pastāstiet par to savam ārstam vai farmaceitam, ja produkts nav piemērots norādīto iemeslu dēļ. Ņemot Otrivin, jāatceras, ka viņš, tāpat kā citi līdzekļi deguna sastrēgumu nomākšanai, ļoti jutīgiem pacientiem var izraisīt miega traucējumus, reiboni un trīci. Ja Jums rodas šie simptomi, konsultējieties ar ārstu.
Otrivīnu, tāpat kā citus līdzekļus deguna gļotādas mīkstināšanai, nedrīkst lietot ilgāk par 10 dienām pēc kārtas. Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu. Ar garām vai lielām devām deguna sastrēgumi var atjaunoties vai kļūt grūtāk.
Alerģiskā rinīta gadījumā vielas iedarbojas uz deguna receptoriem un atbrīvo histamīnus. Tajā pašā laikā deguna gļotāda uzbriest, kļūst iekaisusi, parādās nieze un cilvēks šķaudās atkārtoti.
Pret alerģiju izpausmēm ārsti nosaka pilienu dažādu deguna pilienu. Alerģijas deguna pilieni ietver:
- hormonālā;
- antihistamīni;
- vazokonstriktors;
- mitrinātāji;
- homeopātiskās;
- kopā.
Hormonālie deguna pilieni
Hormonālie pilieni degunā no alerģijām balstās uz vietējiem glikokortikosteroīdu hormoniem. Tas ir viens no spēcīgākajiem pilieniem, ko lieto alerģiska rinīta ārstēšanai. Tos paraksta ārsti pacientam tikai tad, ja citi līdzekļi nav bijuši efektīvi smagu alerģisku reakciju laikā. Ja tos lieto ilgu laiku, sausas deguna un biežas deguna asiņošana bieži parādās asinsvadu sieniņu retināšanas dēļ. Viņiem nav ātruma priekšrocības un ir vajadzīgas dažas dienas, lai izjustu pieteikuma pozitīvo ietekmi.
Tomēr šie rīki tiek izmantoti tikai vienu reizi dienā, tie nav atkarīgi, un pat pēc to lietošanas pārtraukšanas iesnas neceļas vairākas dienas vai pat nedēļas. Lai zāles vienmērīgi iekristu augšējo elpceļu gļotādā, šie līdzekļi ir pieejami tikai aerosolu veidā.
Visbiežāk šīs grupas zāles ir: Beconaze, Fliksonaze, Prednisolone, Aldecine, Beclamethasone, Nasonex. Ārsts izraksta tos, pretējā gadījumā iespējamās blakusparādības var pārsniegt to lietošanas terapeitisko efektu.
Antihistamīna deguna pilieni
Šie alerģiskie deguna pilieni balstās uz antihistamīna sastāvdaļu. Tie novērš histamīnu veidošanos - vielas, ko organisms ražo, reaģējot uz alergēna parādīšanos. Histamīni izraisa nepatīkamas un sāpīgas sajūtas augšējos elpceļos.
Šie antialerģiskie pilieni degunā darbojas ātri un nekavējoties izglābj visas slimības izpausmes. Bet tos nevar izmantot ilgu laiku, ne vairāk kā 2-3 nedēļas.
Aptiekās visbiežāk var novērot antihistamīnus: Fenistils, Allergodils, Vibrocils, Sanorins.
Vasokonstriktors deguna pilieni
Šie antialerģiskie deguna pilieni tiek izmantoti, lai panāktu ļoti strauju efektu, kas nepieciešams izteiktu deguna pietūkumu un apgrūtinātu elpošanu. Šādi līdzekļi tiek sadalīti grupās pēc darbības ilguma:
1 Īss darbības. Slavenākais medikaments ir nafazolīns. Viņam, protams, ir dažas priekšrocības: viņš darbojas ātri un ir lēts. Bet tās lietošanas negatīvos aspektus var saukt par daudz vairāk: tas ilgst ilgi, tikai 2-3 stundas, tas ļoti žāvē deguna gļotādu. Turklāt, pateicoties tās ilgstošai ievadīšanai, veidojas ļoti atkarīgas formas, kas var attīstīties par neatkarīgu slimību, tā saukto medicīnisko rinītu.
2 Darbības vidējais ilgums. Šīs zāles ietver ksilometazolīnu. Tas ir derīgs 8-10 stundas un tajā pašā laikā tam ir labvēlīgāks efekts.
Oksimetazolīns ir ilgstošas darbības zāles. Tas darbojas līdz 12-16 stundām. Viņš ir mazāk raksturīgs narkotiku negatīvajām īpašībām šajā grupā.
Vasokonstriktoru zāles nav piemērotas ilgstošai lietošanai. Tāpēc ir ieteicams tos izmantot gadījumos, kad nepieciešama ātra iedarbība. Piemēram, sezonālo alerģiju saasināšanās laikā. Ja Jums nepieciešama ilgāka ārstēšana, šīs zāles aizvieto ar hormonālu vai antihistamīnu.
Mitrinoši deguna pilieni
Dažreiz tos sauc arī par sāls preparātiem. Tie ir pilnīgi droši gandrīz visiem. Praktiski nav terapeitiskas iedarbības. Drīzāk tiem ir reģeneratīva iedarbība uz gļotādu, nomazgā alergēni, putekļu daļiņas un palīdz nostiprināt deguna dabisko aizsardzību.
Tos var izmantot arī mazi bērni, grūtnieces un barojošas mātes. Tās nav ieteicamas tikai cilvēkiem, kam nesen veikta smadzeņu operācija, kā arī cilvēkiem, kam ir pastiprināta asiņošanas tendence.
Daudzi šīs grupas preparāti satur jūras ūdeni un dažas - parastās sālsūdens sāls. Visizplatītākie nosaukumi: Humer, Dolphin, Aqualore, Salin.
Homeopātiskās deguna pilieni
Šādi pilieni visbiežāk tiek izmantoti alerģiju kompleksā ārstēšanā. Ja šāda veida pilienus lietosiet neatkarīgi no citiem zāļu veidiem, būs grūti sasniegt terapeitisko efektu. Viņiem ir maiga un dziedinoša iedarbība uz gļotādu, stiprina imūnsistēmu. Atbrīvojiet degunu un iekaisumu degunā.
Šīs zāles var būt bezjēdzīgas un pat pasliktināt alerģijas izpausmes garšaugiem, jo tās sastāv no augu izcelsmes sastāvdaļām. Lietojiet šīs zāles ik pēc 1-2 stundām. Visbiežāk aptiekās var atrast deguna pilienus alerģijām ar šādiem nosaukumiem: Pinosol, Delufen, Euphorbium compositum.
Kombinētie deguna pilieni
Šīs grupas nosaukums skaidri norāda, ka viņiem ir nepieciešams pilēt cilvēkus, lai iegūtu plašāku rīcību. Dažreiz tie satur hormonālus komponentus un antihistamīnus un homeopātiskas vielas. Tas nozīmē, ka šīs grupas pilieniem ir gan visu komponentu grupu priekšrocības, gan trūkumi. Populārākie kombinēto pilienu veidi ir: Vibrocil, Sanorin Analegin, Allergodil S.
Pareiza antialerģiska deguna pilienu lietošana
Pirmkārt, lai ātrāk novērstu alerģiju, ir nepieciešams, ja iespējams, pārtraukt alergēna ietekmi uz ķermeni. Bez tam ārstēšana var aizkavēties, un slimība no akūtās formas kļūst hroniska. Turklāt jūs varat noņemt alerģijas simptomus, bet to nevar pilnībā izārstēt.
Ir nepieciešams biežāk veikt telpu ventilāciju un mitru tīrīšanu. Pakārt logus un durvju durvis ar mitru drānu. Izņemiet paklājus un mīkstās rotaļlietas no personas, kas cieš no slimības, kad sezonālās alerģijas jums jāmēģina samazināt parku, laukumu apmeklējumus un retāk doties ārā. Turklāt, lai novērstu krustveida alerģijas rašanos, jāizslēdz ļoti alerģisku produktu patēriņš - vistas olas, medus, daži augļi, produkti ar krāsvielām.
Pirms pilienu uzklāšanas ir nepieciešams tīrīt deguna dobumu no garozām un gļotām, noskalot to ar vāju sāls šķīdumu. Labāk nav ievadīt pilienus aukstā formā, vēlams tos uzsildīt līdz ķermeņa temperatūrai - 36-37˚С. Lai nodrošinātu ērtāku lietošanu, ieteicams ievietot alerģiska rinīta slimnieku sēdus vai guļot. Labāk ir noliekt galvu pretējā virzienā pret nāsīm, kas saņem zāles. Pēc pilienu ievadīšanas galvu vajadzētu nedaudz pagriezt uz priekšu, lai novērstu zāļu ieplūšanu deguna galviņā, nospiežot deguna spārnus uz starpsienu un padarot vieglas rotācijas kustības.
Kādi veselības apdraudējumi rada deguna pilienus
http://medicont. efektīva-for-adults-and-children.htmlTOP-6 hormonālās zāles rinīta un to alternatīvu ārstēšanai
Nieze ir negatīvu faktoru deguna gļotādas iedarbības rezultāts - patogēna mikroflora, alergēni, putekļi, hipotermija un citi. Deguna gļotādas iekaisuma process izraisa tūsku, gļotas, šķaudīšanu, niezi un citas negatīvas izpausmes.
Akūts rinīts bez savlaicīgas ārstēšanas var kļūt hronisks, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti un ir grūti ārstējams.
Lai gan dažāda veida saaukstēšanās prasa specifisku ārstēšanu, glikokortikosteroīdu deguna zāles veiksmīgi novērš rinīta simptomus, neatkarīgi no slimības veida.
Kas ir hormonālie pilieni
Ja komplicēta rinīta terapija tiek nozīmēta hormonālas deguna zāles. Visi no tiem pieder glikokortikosteroīdiem - cilvēka hormonu sintētiskajiem analogiem. Ķermenī tie rada virsnieru garozu.
Deguna hormonālās zāles izraisa desensibilizējošu un pretiekaisuma iedarbību uz ķermeni.
Glikokortikosteroīdu lietošana ļauj:
- samazināt deguna izdalīšanos;
- samazināt pietūkumu;
- nomāc gļotādas jutību pret kairinātājiem.
Hormonālo deguna līdzekĜu terapeitiskā lietošana ļauj ietekmēt gandrīz visas rinīta izpausmes:
Deguna steroīdiem nav izteiktas terapeitiskas iedarbības uz traucētu smaržas sajūtu.
Hormonālie līdzekļi ir efektīvāki rinīta ārstēšanā nekā dekongestanti (vazokonstriktoru līdzekļi) un antihistamīni.
Kā izārstēt hronisku rinītu šajā rakstā.
Steroīdiem medikamentiem ir tāda pati iedarbība kā vazokonstriktoram, bet tiem nav ierobežojumu lietošanas ilgumam.
Darbības princips
Visām hormonālajām deguna zālēm ir polimēra bāze, kas ievērojami samazina absorbciju un darbojas lokāli - tikai lietošanas vieta.
Ja pakļauti deguna gļotādai un steroīdi, apturiet iesnas simptomus un novērš iekaisuma attīstību.
Deguna steroīdu iedarbība ir simptomātiska, tās var ievērojami uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Tomēr viņiem nav terapeitiskas iedarbības, un tie nenovērš rinīta cēloni.
Mūsdienu glikokortikosteroīdu drošība
Spēju droši lietot hormonālos deguna pilienus nosaka zāļu biopieejamības pakāpe. Šis indekss nosaka hormonālā medikamenta terapeitisko indeksu - attiecību starp vietējo aktivitāti un sistēmiskas iedarbības iespēju.
Lietojot deguna hormonālās zāles, līdz 96% zāļu tiek norītas caur kaklu un iekļūst kuņģī un uzsūcas asinīs.
Mūsdienu glikokortikosteroīdiem piemīt zema biopieejamība (≤1%), ko izskaidro šādi iemesli:
- uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta ir minimāla (ne vairāk kā 8%);
- aknās mūsdienu hormoni gandrīz pilnībā pārvēršas par neaktīviem metabolītiem;
- Dažas no vielām, kas iesprostotas gļotādu audos, hidrolizējas uz neaktīviem produktiem.
Ar lietošanas instrukciju Alergodil var atrast šeit.
Devas forma
Mūsdienu hormonālajām deguna zālēm ir divas terapeitiskās formas:
Smidzinātāji ir efektīvāki un drošāki attiecībā uz blakusparādībām nekā aerosoli.
Glikokortikosteroīdu terapija
Mūsdienu hormonālie deguna līdzekļi ir efektīvi jebkura veida rinīta, tai skaitā medikamentu un vazomotorā.
Šīs grupas zāļu gadījumā pēc 12 stundām iedarbība parasti ir lēnāka, salīdzinot ar vazokonstriktoru. Un maksimālā pieteikuma ietekme nāk pēc dažām dienām.
Šajā sakarā ieteicams lietot deguna glikokortikosteroīdus kompleksā terapijā:
- smagu deguna gļotādas pietūkumu ieteicams sākotnēji lietot vazokonstriktora pilienus;
- kombinācija ar mūsdienu antihistamīna zālēm palielina terapeitisko aktivitāti un paātrina pozitīvas ietekmes saņemšanu.
Lietošanas metode
- Pirms zāļu ievadīšanas notīriet degunu.
- Virzieties nedaudz uz priekšu un aizveriet vienu nāsī.
- Sakratiet medikamenta pudeli, turiet to vertikāli;
- Padoms ir novietots atvērtā nāsī.
- Pēc ieelpošanas nospiediet miglotāju.
- Izelpot caur muti.
Devas
Deguna glikokortikosteroīdu standarta shēma:
- pieaugušie un bērni, kas vecāki par 12 gadiem, vienā devā katrā vēlamajā laikā, vēlams no rīta, lieto 2 devas.
- Bērni vecumā no 4 līdz 12 gadiem ieceļ vienu devu katrā nāsī.
Blakusparādības
Deguna hormonālo medikamentu lietošanai ir ļoti neliels blakusparādību daudzums, kas ir sadalīts vietējā un sistēmiskā veidā.
Sīkāk par alerģiskā rinīta pilieniem lasiet šajā materiālā.
Vietējās blakusparādības
Vietējās blakusparādības rodas 10% pacientu un ir vairāk raksturīgas zāļu aerosola ārstēšanas formai. Tie parasti parādās kā:
- nieze degunā;
- šķaudīšana;
- sausums un dedzināšana;
- deguna asiņošana.
Ļoti rets blakusparādību gadījums ir deguna starpsienas perforācija.
Sistēmiskas blakusparādības, lietojot mūsdienu glikokortikosteroīdus, nav noskaidrotas. Tas ir saistīts ar zemām terapeitiskām devām un zemu biopieejamību.
Ja parādās blakusparādības, sazinieties ar savu ārstu, lai mainītu devu vai atceltu zāles.
Glikokortikosteroīdu lielā priekšrocība ir ilgstošas lietošanas iespēja (līdz 3 gadiem), negatīvi neietekmējot deguna gļotādas epitēlija transportēšanas spēju un atrofisko audu izmaiņas.
Kādas tabletes alerģiskajam rinītam labāk lasīt šeit.
Kontrindikācijas
Hormonālas deguna aerosoli nav ieteicami:
- ar individuālu neiecietību;
- tendence asiņot no deguna;
- hemorāģiskā diatēze bērniem.
Populārākās zāles
Fliksonaze
Ražotājs - UK.
Šīs deguna aerosola aktīvā viela ir flutikazona propionāts.
Pielietojums - sezonas un visa gada rinīta profilakse un ārstēšana.
Klīniskā darbība - ir izteikta pretiekaisuma, anti-alerģiska un pretiekaisuma iedarbība.
Antialerģiska iedarbība parādās pēc 3-4 stundām un ilgst līdz 24 stundām pēc lietošanas.
Lietojot ieteicamajās devās, zālēm nav sistēmiskas ietekmes.
Fliksonaze devas alerģiskajam rinītam ir standarta šīs grupas zālēm.
Nasonex
Ražotājs - Beļģija.
Aktīvā viela ir mometazona furoāts.
Piemērošana - jebkuras smaguma gadalaiku un visa gada rinīta profilakse un ārstēšana.
Šīs grupas zāļu narkotiku standarti.
Nasonex aerosolu var lietot grūtniecības laikā.
Avamys
Ražotājs - UK.
Aktīvā viela ir flutikazona furoāts.
Lietošana - jebkuras formas alerģiska rinīta simptomātiska ārstēšana.
Devas, kā visiem glikokortikosteroīdu preparātiem.
Nazarels
Ražotājs - Izraēla.
Aktīvā viela ir flutikazona propionāts.
Pielietojums - sezonālā un daudzgadīgā alerģiskā rinīta profilakse un ārstēšana.
Klīniskajai iedarbībai - vietējas lietošanas medikamentam ir anti-tūska, pretiekaisuma un anti-alerģisks efekts.
Darbība notiek pēc 3-4 stundām un ilgst līdz 25 stundām no ievadīšanas brīža.
Izlīdzina rinīta simptomus, uzlabo dzīves kvalitāti.
Ieteicamajās devās tai nav sistēmiskas iedarbības.
Nasobeks
Ražotājs - Izraēla.
Aktīvā viela ir beklometazona dipropionāts.
Lietošana - ir indicēts alerģiskam un vazomotoram rinītam.
Grūtniecības laikā nav ieteicams izrakstīt - draudus auglim, barojot ar krūti piesardzīgi.
Devas - pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ir noteikts 1 injekcija katrā deguna pārejā no 2 līdz 4 reizes dienā.
Ārstēšanas laikā saskaņā ar ārsta norādījumiem deva tiek samazināta.
Blakusparādības, lietojot terapeitiskās devās, ir reti.
Ilgstošas lietošanas gadījumā lielās devās ir novērota sistēmiska iedarbība, jo īpaši virsnieru mazspēja.
Par alerģisku rinītu ārstēšanu, izlasiet saiti.
Aldecine
Ražotājs - Beļģija.
Aktīvā viela ir beklometazona dipropionāts.
Lietošana - jebkuram alerģiska rinīta veidam.
- paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
- elpošanas tuberkuloze;
- jebkādas sistēmiskas infekcijas;
- deguna ievainojums;
- ķirurģija augšējo elpceļu ārstēšanā;
- deguna asiņošana;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Lietojot lielās devās, novēro sistēmiskas sekas.
Alternatīva hormonālajiem aerosoliem ir sarežģīti pilieni.
Sarežģītus pilienus sauc par medicīniskiem preparātiem ar divām vai vairākām sastāvdaļām. Ārsts apraksta receptes sastāvdaļu sastāvu un devu.
Pilienu sastāvā var būt:
- fizioloģiskais šķīdums vai antiseptisks līdzeklis;
- vazokonstriktoru komponenti;
- antihistamīni;
- glikokortikosteroīdi;
- antibiotikas.
Šīs zāles tiek izgatavotas recepšu aptiekā konkrētam klientam.
Sarežģīti pilieni tiek nozīmēti šādos gadījumos:
- Standarta narkotiku lietošana neietekmē;
- terapijas laikā;
- sarežģītas ENT slimību formas;
- jaukta rakstura patoloģija (infekcioza-alerģiska vai vīrusu baktērija).
Sarežģītu pilienu priekšrocības:
- vispieejamākā individuālā pieeja;
- ārstēšanas efektivitāti, izmantojot vairākas sastāvdaļas.
- komplikāciju risks;
- pārdozēšanas risks;
- īss glabāšanas laiks - ne vairāk kā 14 dienas.
Sarežģītu pilienu formulējums var būt tikai ārsts.
Sarežģīti pilieni ar hidrokartizonu
Bakteriāla rinīta sarežģītu pilienu piemērs:
- antiseptisks - 5 ml dioksidīna 0,05%;
- antibiotika - 2 ml linomicīna;
- hormoni - 2 ml hidrokortizona 2,5%;
- vazokonstriktora komponents - 1 ml 1% metazona.
Sarežģīti deksametazona pilieni
Alerģiskā rinīta sarežģītu pilienu piemērs:
- antiseptisks - dioksidīns, ½ ampulas;
- antihistamīna komponents - 1 ml Dimedrol;
- hormonālā viela - 1 ml deksametazona;
- vazokonstriktors - 5 ml naftīna.
Video
Šis video pastāstīs par hormonālo aerosolu lietošanu degunā.
Nekas hormonāls aerosols degunā ir bīstams. Deguna pilieni ar steroīdu hormoniem. Deguna kortikosteroīdu lietošana
Hormonālie deguna pilieni un izsmidzinājumi no rinīta (rinīts) ir glikokortikosteroīdi.
Šīs zāles sauc par hormonālām, jo tās ir sintētiskie hormonu analogi, ko cilvēka organismā rada virsnieru garoza.
Glikokortikosteroīdiem ir plašs darbības spektrs. Šie farmakoloģiskie medikamenti uz pacienta ķermeņa ir pretiekaisuma, imūnsupresīvi, desensibilizējoši (palielinot rezistenci pret dažādiem alergēniem), anti-šoks un anti-toksiska iedarbība.
Lietošanas indikācijas
Glikokortikosteroīdi ir vietējas lietošanas zāles (injicētas tieši deguna dobumā), ko lieto šādās slimībās un patoloģiskos apstākļos:
- hronisks vazomotorais rinīts (iesnas);
- alerģisks rinīts (iesnas);
- sinusīts (sinusīts, frontāls un citi);
- deguna polipoze.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka glikokortikosteroīdus var lietot ne tikai ārstēšanai, bet arī sezonas un visa gada alerģiskā rinīta profilaksei.
Sinusīta (sinusīts un frontālais sinusīts), kā arī deguna polipozes ārstēšanā steroīdu saturošās zāles ir iesaistītas kompleksā zāļu terapijā.
Populāri medikamenti
Pašlaik globālā farmakoloģiskā nozare ražo lielu skaitu glikokortikosteroīdu vietējai lietošanai deguna dobumā. Visbiežāk sastopamās un populārākās ir šādas zāles:
Apskatīsim īsu šo farmakoloģisko zāļu aprakstu.
- Tas ir mērāms aerosols (aerosols) vietējai lietošanai. Tās aktīvā viela ir flutikazona propināta mikronizācija.
Šīs zāles nav pieejamas pilienu veidā.
Citiem vārdiem sakot, pateicoties integrētajai dozēšanas ierīcei, zāles tiek ievadītas deguna dobumā.
Fliksonaze piemīt spēcīgas antialerģiskas un pretiekaisuma īpašības.
To var izmantot alerģiju profilaksei un ārstēšanai bērniem no 4 gadu vecuma.
Lietošanas instrukcija Fliksonaze neietver kontrindikāciju kategorijā grūtniecību un zīdīšanu (zīdīšanu). Tomēr grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, var lietot šo farmakoloģisko medikamentu tikai ar ārsta vai uzraudzības ārsta atļauju.
- Tas ir mērāms aerosols (aerosols) vietējai lietošanai. Tās aktīvā viela ir Momentazone Furoate.
Zāles lieto tikai intranazāli.
To var izmantot, lai novērstu un ārstētu bērnus no 2 gadu vecuma.
Anotācija neuzskata, ka grūtniecība un zīdīšana ir kontrindikācijas Nasonex. Tomēr nav veikti īpaši pētījumi par šo tēmu. Šajā sakarā grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, var lietot šo farmakoloģisko narkotiku tikai ar ārsta vai apmeklētāja ārsta atļauju.
Baconase ir mērāms aerosols, kas paredzēts vietējai lietošanai. Tās aktīvā viela ir beklometazons.
Šis deguna aerosols nav pieejams pilienu veidā.
Zāles lieto tikai intranazāli.
Baconase ir spēcīgas antialerģiskas un pretiekaisuma īpašības.
Viņam, tāpat kā viņa kolēģiem, ir diezgan labas atsauksmes no pacientiem, kas to izmantoja slimību profilaksei un ārstēšanai.
Jums nevajadzētu izvēlēties Baconase uzņemšanai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Tam nevajadzētu būt negatīvai ietekmei uz augli, un tā nav uzkrājas pienā, bet tā lietošana ir atļauta tikai ar ārsta piekrišanu.
Aldecīns ir mērāms aerosols, kas paredzēts vietējai lietošanai. Tās aktīvā viela ir beklometazona dipropināts.
Šis deguna aerosols nav pieejams pilienu veidā.
Zāles lieto tikai intranazāli.
To var izmantot alerģiju profilaksei un ārstēšanai bērniem no 6 gadu vecuma.
Lietošanas instrukcija Aldecin kontrindikāciju kategorijā neietver grūtniecību un zīdīšanu (zīdīšanu). Tomēr grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, var lietot šo farmakoloģisko medikamentu tikai ar ārsta vai uzraudzības ārsta atļauju.
- Tas ir mērāms aerosols (aerosols) vietējai lietošanai. Tās aktīvā viela ir beklometazona dipropināts.
Šis aerosols nav pieejams pilienu veidā.
Zāles lieto tikai intranazāli.
Nazobek ir spēcīgas antialerģiskas un pretiekaisuma īpašības.
To var izmantot, lai novērstu un ārstētu bērnus no 6 gadu vecuma.
Anotācija neuzskata grūtniecību un zīdīšanu par kontrindikāciju Nasobek saņemšanai. Tomēr nav veikti īpaši pētījumi par šo tēmu. Šajā sakarā grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, var lietot šo farmakoloģisko narkotiku tikai ar ārsta vai apmeklētāja ārsta atļauju.
Visi uzskaitītie medikamenti ir pieejami aerosolu veidā, jo tas ļauj veikt precīzi koriģētas zāļu devas.
Papildus šiem glikokortikosteroīdiem šajā grupā ir arī citas zāles. Šeit ir saraksts ar tiem:
Atcerieties, ka katrā gadījumā izvēlēties drošāko un visefektīvāko narkotiku, tikai kvalificēts ārsts.
Mūsdienu aptiekas piedāvā dažādas procedūras, sākot no deguna pilieniem līdz ziedēm un aerosoliem. Tajā pašā laikā ārsti bieži izraksta hormonus saturošas zāles, un šīs zāles ir arī aptieku plauktos.
Ar polipiem
Visbiežāk ārsti pacientiem paredz polipu ārstēšanu deguna Nasonex un Tafen pilienos.
Nasonex ir lokāls glikokortikosteroīds, ko ārsti paredz, lai ārstētu deguna polipus bērniem un pieaugušajiem. Ieteicams to piemērot bērniem, kad viņi sasniedz divu gadu vecumu. Ja bērnam, kas vecāks par 12 gadiem, parādās polips, ieteicams dienas laikā lietot divas vienreizējas deguna pilienu injekcijas. Bērnu dienas devas apjoms nedrīkst pārsniegt 200 mikrogramus.
Pirms sākat lietot Nasonex, jākonsultējas ar ārstu.
Tafen raksturo ne tikai pretiekaisuma, bet arī antialerģisku iedarbību. To ražo aerosolu veidā, kas joprojām ir pulveru veidā. Smidzinātāji ir ieteicami deguna polipu ārstēšanai.
Gan pieaugušie, gan bērni no 6 gadu vecuma var lietot zāles ārstēšanai.
Adenoidi
Lai izvairītos no blakusparādībām, hormonālo pilienu lietošana bērniem adenoīdu ārstēšanai bērniem jāveic stingrā ārsta uzraudzībā. Visefektīvākais deksametazona lietojums.
Šīs zāles pamatā ir nātrija deksametazona fosfonāts, kura koncentrācija ir 4 mg šķīduma mililitrā. Zāles tiek ražotas tumšās ampulās ar tilpumu 2 ml, tās iepakotas kartona kastēs. Kā palīgvielas tiek izmantoti parabēna, nātrija sāļu un kālija hidroksīda propil- un metil-atvasinājumi.
Bērnu ārstēšanas iezīmes
Hormonālie deguna pilieni tiek plaši izmantoti alerģiska rinīta, kā arī citu saaukstēšanās veidu ārstēšanai bērniem. Vecākiem ir jāsaprot, ka šāda ārstēšana jāveic tikai ārstējošā ārsta uzraudzībā, lai izvairītos no nevēlamām sekām nelabvēlīgu simptomu veidā.
Deguna pilienus vislabāk pielietot slimības pirmajos simptomos, tāpēc tiks nodrošināts labākais efekts. Viņi bērniem būtu jādod tikai pēc tam, kad viņi ir sasnieguši divu gadu vecumu, nevis agrāk. Pilienu lietošanas biežumu un to devu nosaka tieši ārstējošais ārsts.
Populāri hormonālie deguna pilieni
Ir daudzas hormonu pilienu šķirnes, ko lieto deguna vai citu deguna slimību ārstēšanai. Starp populārākajām ir to šķirnes.
Nasonex
Hormonālas nasonex deguna pilieni ietver mometazona kortikosteroīdu, kas tiek kombinēts ar citiem palīgkomponentiem.
Norādījumi par zāļu lietošanu tieši norāda uz tā izteikto pretiekaisuma un antialerģisko efektu. Šīs sekas ir pamanāmas jebkurā slimības procesa stadijā. Šie pilieni nav uzsūcas asinīs, nav iespējams noteikt to asins plazmā. Tās mijiedarbība ar citām sastāvdaļām ir maz pētīta.
Avamys
Attiecīgais hormonālais līdzeklis kā galvenais elements satur flutikazona furoātu. Minimālā deva ir 28 mikrogrami. Dekstroze, celuloze, polisorbāts un citas vielas preparātā ir kā papildu elementi. Komponentu procentuālais daudzums tiek aprēķināts tā, lai nodrošinātu produkta izturību un maksimālo terapeitisko efektu.
Pieejams tumšās vai oranžās flakonos. Zāļu deva atbilst vienai injekcijai.
Deksametazons
Parasti pietiek ar vienu līdzekli, lai pilnībā novērstu simptomus, kas izraisa deguna elpošanas grūtības. Turklāt ilgstoši tiek nodrošināta slimības atkārtošanās profilakse.
Zāles ir izgatavotas no virsnieru garozas, tā lietošana ietekmē olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu. Narkotika ir spēcīga un diezgan sarežģīta, tāpēc tās lietošanai ir kontrindikācijas:
- paaugstināta pacienta jutība pret atsevišķām zāļu sastāvdaļām;
- straujš ķermeņa temperatūras pieaugums;
- krēpas ar strūklu;
- ķermeņa aizsardzības reakciju vājināšanās.
Ļoti uzmanīgi ir jāizmanto tādi pilieni, kad tiek ārstēti cilvēki ar diabētu. Ja zāles tiek ievadītas bērniem, tad ar paaugstinātu bērna ķermeņa jutību pret zāļu sastāvdaļām ir iespējama tūskas un citu komplikāciju attīstība. Šo faktoru dēļ rīka lietošana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.
Citi zināmi hormonālie pilieni no saaukstēšanās.
Starp citiem labi zināmiem hormona pilieniem rinīta ārstēšanai var atzīmēt šādi:
- Tizin. Tetrazolīns tiek izmantots kā galvenā aktīvā sastāvdaļa. Būtībā šāda viela ir paredzēta lietošanai bērniem, kuri ir vecāki par diviem gadiem. Zāļu darbības laiks var sasniegt astoņas stundas. Ļoti bieži tizīns atjauno elpošanu tajos gadījumos, kad citi līdzekļi nevar palīdzēt.
- Farial. Galvenais aktīvās vielas komponents ir indanazolīns. Zāles var ražot aerosola veidā. Tas nav ieteicams lietošanai bērniem līdz 7 gadu vecumam, kā arī personām ar slēgtu glaukomu.
Hormonālas zāles degunā bērniem un pieaugušajiem jālieto tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma un viņa uzraudzībā. Ar visu zāļu efektivitāti, tām ir blakusparādības, un tās nedrīkst ārstēt atsevišķi.
Lai ārstētu rinītu, var būt nepieciešami līdzekļi, kuru pamatā ir hormoni, tas var būt aerosoli vai deguna pilieni. Tos sauc par glikokortikosteroīdiem. Viņi pārtrauc iekaisuma procesu, palielina imunitāti, palielina rezistenci pret dažādiem alergēniem utt. Hormonālos rinīta pilienus nevar izmantot pēc saviem ieskatiem. Šādus nopietnus preparātus paraksta ārsts atbilstoši indikācijām.
Rinīta pilieni - izvēle
Hormonālie deguna pilieni ir virsnieru garozas radīto hormonu sintētiskie analogi. Kad tie nokļūst gļotādās, rinīta simptomi izzūd, jo audu pietūkums izzūd. Deguna sastrēgumi izzūd, un pacients var justies atvieglojumā no 10 līdz 24 stundām. Šādi glikokortikoīdi, neatkarīgi no tā, vai tie ir deguna pilieni vai aerosoli, darbojas tikai vietā, kur tie tika uzklāti, un nevar atbrīvoties no pašas patoloģijas.
?Deguna pilieni glikokortikosteroīdi ir droši, jo tiem nav asins absorbējošo īpašību.
Populārs, pateicoties tās funkcionalitātei. Viņi spēj:
- noņemt pietūkumu;
- ir desensibilizējoša iedarbība;
- aizturēt iekaisuma procesu;
- sastindzis
- nodrošina imūnsupresīvu un antitoksisku iedarbību.
Līdzekļi ar hormoniem uz īsu laiku novērš deguna blakusdobumu pietūkumu ar sinusītu un sinusu. Bet tikai visaptveroša ārstēšana var pilnībā atbrīvoties no slimības.
Steroīdu hormoni pilienu veidā pilnīgi palīdz no alerģiskā rinīta.
Lietošanas indikācijas
Hormonālos deguna pilienus paraksta ārsti pēc pacienta pārbaudes un diagnozes noteikšanas.
Alerģiskais rinīts - pilienu izvēle
Parasti tie tiek izpildīti, kad:
- alerģisks rinīts;
- hronisks vazomotorais rinīts;
- dažādi sinusīti (antrīts, sinusīts uc);
- audzēju klātbūtne deguna dobumā.
Steroīdu deguna pilieni tiek nozīmēti ne tikai parastajai saaukstēšanās un alerģijas klātbūtnei, bet arī tā novēršanai.
Sinusīta, polipu, saaukstēšanās ārstēšanai hormonālie deguna pilieni tiek kombinēti ar citām zālēm.
Šādi līdzekļi parasti ir paredzēti pieaugušo paaudzes ārstēšanai. Bērniem no dzimšanas no aukstuma dropiem jābūt augiem vai jūras ūdenim. sāls šķīdums. Tie ir universāli un droši. Zīdaiņiem ir zināms, ka viņiem ir fizioloģisks rinīts, un to gļotādas bieži izžūst, īpaši apkures sezonā. Lai palīdzētu bērnam izmantot šādas nopietnas ārstēšanas metodes. Piemēram, deguna sastrēgumi bērniem no viena gada var novērst pilienus, kuru pamatā ir tas pats jūras ūdens. Glikokortikosteroīdi - vissmagākais gadījums. Steroīdu pilieni degunā bērniem pārsvarā ir no 4 gadu vecuma, sākot no vienreizējiem preparātiem no 2 gadu vecuma.
Pieaugušajiem hormonālie deguna pilieni var būt glābšana, īpaši alerģijām.
Kontrindikācijas hormonālai ārstēšanai
Kas ir bīstami hormonālie deguna pilieni? Hormonu saturoši deguna pilieni nav piemērojami:
- no deguna sastrēgumiem bērniem līdz 2 gadiem;
- zīdaiņu rinīta ārstēšanai (ir vairāk vienkāršu preparātu bērniem);
- ar individuālu neiecietību pret kādu sastāvdaļu;
Zīdīšanas laikā un grūtniecības laikā ir atļauta tikai ar ārsta atļauju un stingrā uzraudzībā. Hormonālie deguna pilieni parasti tiek ievadīti bērniem pēc 4 gadu vecuma. Tieši šajā laikā alerģiskas reakcijas rodas vismazāk.
Hormonālie pilieni rinīta gadījumā
Lietojumprogrammas funkcijas
Hormonālus pilienus rinīta ārstēšanai nevajadzētu lietot atsevišķi. Ir arī svarīgi ievērot ieteicamās devas.
Piesakies līdzekļiem jābūt tikai kā paredzēts, tas ir, apglabāt deguna ejas. Smidzinātāji no deguna sastrēgumiem ar hormoniem parasti tiek lietoti divas reizes dienā - no rīta un vakarā. Šajā gadījumā katrā nāsī tiek izgatavoti divi aerosoli. 24 stundas jūs nevarat ievadīt vairāk par 8 devām - tas ir pilns ar sekām. Ja nepieciešams, speciālists var palielināt ieteicamo devu vai lauzt to un padarīt to frakcionētāku. Piemēram, četras reizes apūdeņojiet degunu un vienā devā.
Ja steroīdu izsmidzinātāji, aerosoli vai pilieni degunā nesniedz pozitīvu rezultātu, tad tos pielietot vēl nav ieteicams.
Agrāk pudele vienmēr ir sakrata, un noņemamais aplikators tiek noņemts un noskalots ar tīru ūdeni.
Hormonālās izārstēšanās par saaukstēšanos ir nevēlamas augļa nēsāšanas laikā, bet, ja tas ir nepieciešams, jums būs jāatturas no to lietošanas pirmajos trīs mēnešos.
Populāras zāles
Ir liels hormonālo deguna pilienu saraksts. Pirms iegādāties konkrētu narkotiku, konsultējieties ar savu ārstu. Speciālists noteiks nepieciešamos hormonālos deguna pilienus - vazodilatatorus vai vazokonstriktoru. Ja jūs interesē jautājums, kas ir piemērots bērniem, tad varbūt pediatrs apstāsies citā variantā. Ne-steroīdu pilieni degunā būs drošāki, īpaši, ja bērns vēl nav 4 gadus vecs. Daudzām zālēm ir arī pretiekaisuma efekts.
Nosaukumu saraksts ir ļoti plašs, tāpēc tie ir sadalīti šādos veidos:
- Mitrinātāji.
- Vaskokonstriktīvās zāles.
- Kombinētās zāles.
- Pilieni ar antibiotikām.
- Pretvīrusu līdzekļi.
- Hormonālas zāles.
Apsveriet katru atsevišķi un noskaidrojiet, kuri ir visefektīvākie deguna pilieni bērniem un pieaugušajiem.
Mitrinātāji
Labākie pilieni bērnam un pieaugušajam degunā ir: Aqua Maris, Aqualor, Salin, Physiomer utt. Šie līdzekļi novērš deguna gļotādas pietūkumu, mitrina un attīra deguna eju.
?Vaskokonstriktīvās zāles
Šādus līdzekļus var lietot grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, bet vispirms jums jākonsultējas ar ārstu. Tie pārtrauc pietūkumu, novērš deguna deguna blakusdobumu. Labi pilieni: Rinostopa, Naphtyzinum, Galazolin, Nazivina. Piemērojot šādus rīkus, jāatceras, ka ilgtermiņa lietošana ir atkarīga. Lietojiet ne ilgāk kā vienu nedēļu.
?Kombinētie preparāti
Kombinācija ietver tos līdzekļus, kuros vairākas sastāvdaļas. Pilienu aktīvās sastāvdaļas ir vērstas uz deguna gļotādu izārstēšanu, novēršot deguna sastrēgumus, paaugstinot imunitāti utt. Starp tiem slavenākais ir Vibrocil. Viņa ārsts var izrakstīt pat bērnus līdz 2 gadiem.
?Antibiotiku pilieni
Hronisku sinusītu un rinīta baktēriju formas var ātri izārstēt ar antibiotikām. Parasti jūs varat izmantot Isofra, Polydex, Garazon, Protargol, Sofradeks. Pēc sākotnējās izmeklēšanas izraksta ārstam.
?Pretvīrusu zāles
Ja cilvēka ķermenis ir vīrusu slimība, tad palīdzēs pretvīrusu pilieni. Zāļu devas tiek izvēlētas individuāli. Populāri - Nazoferons un Grippferons.
Hormonālas zāles
Sīkāk aplūkoti deguna pilieni ar steroīdiem. Populārākie rinīta hormoni ir šādi nosaukumi:
Apsveriet katru narkotiku.
Baconase
Aktīvā instrumenta sastāvdaļa ir beklometazons. Pieejams aerosola veidā. Deguna apūdeņošanai varat izmantot tikai lokāli. Baconāze palīdz gļotādas iekaisumam. Var lietot alerģiju ārstēšanai bērniem no sešu gadu vecuma. Nav vēlams lietot grūsnības laikā un zīdīšanas laikā. Parasti rīta un vakara laikā, ti, 2 reizes dienā, tiek izrakstītas 2 apūdeņošanas.
Nasonex
Aktīvās vielas veidā pilieni parādās furoat momentazon. Šī sastāvdaļa viegli saskaras ar alerģiskām izpausmēm un ar vozomotornom rinītu. Nasonex var lietot bērnu profilaksei un ārstēšanai. Šo aerosolu izsaka ārsti bērniem no diviem gadiem. Gadījumos, kad situācija ir bezcerīga, ārsts var to izrakstīt agrākā vecumā. Devas aprēķina speciālists, parasti tas ir 1 injekcija katrā nāsī 1-2 reizes dienā.
Pirms terapijas uzsākšanas tiek pētītas kontrindikācijas.
Fliksonaze
Mikronizēts flutikazona propināts ir aktīvā viela. Zāļu izsmidzināšanas formai ir ērta sprausla. Nodrošina anti-alerģisku un pretiekaisuma iedarbību. Bērniem ieteicams lietot pēc 12 gadu vecuma, 1 deva 1 vai 2 reizes dienā. Pieaugušo rīta un vakara, 2 devas.
Ja pacientam ir asiņošana ar degunu, rodas asiņaini mezgli, seja uzbriest vai nav pozitīva rezultāta 5-7 dienas pēc ārstēšanas sākuma, šīs zāles lietošana tiek pārtraukta.
Avamys
Avamys - izsmidzināt zāles ar aktīvo sastāvdaļu flutikona furoāta formā. Ļoti spēcīgs instruments, kas efektīvi un ātri mazina iekaisumu un pietūkumu. Ir ieteicams apūdeņot degunu alerģiskiem un bakteriāliem rinītiem. Pateicoties šim risinājumam, antibakteriālās zāles iekļūst dziļāk, terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta ātrāk.
Katrā deguna ceļā pieaugušajiem tiek ievadītas 2 devas un 1 bērnam - ne vairāk kā vienu reizi dienā. Ja to lieto ilgāk par piešķirto laiku, bērniem var rasties augšanas un attīstības traucējumi.
Aldecine
Aldecīns, tāpat kā visi citi hormonālie preparāti, nonāk aerosola aerosolos. Aktīvā viela ir tāda pati kā Beconaz - beklometazona dipropināta. Tas palīdz ar vazomotoru, alerģisku (gan visu gadu, gan sezonālu) rinītu. Bieži tiek noteikts sinusīta ārstēšanā. Ieteicams lietot kā profilaktisku līdzekli bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušajiem. Var lietot grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī un zīdīšanas laikā. Piešķirt 2 devas no rīta un vakarā.
Nasobeks
Šis rīks tiek piegādāts arī aerosolā, ko lieto lokāli. Tas ir Beconaz un Aldecin analogs, jo tiem ir viens aktīvais komponents. Aktīvi novērš alerģiskā rinīta pazīmes, mazina iekaisumu un pietūkumu. Izkrauti gan profilaksei, gan terapeitiskiem nolūkiem.
Hidrokortisons
Vēl viens ne mazāk efektīvs līdzeklis ir piliens no deguna sastrēgumiem ar hidrokortizonu. Zāles komplektā ir hormons, ko rada virsnieru dziedzeri. Pirms lietošanas šķidrums no ampulām tiek sajaukts ar nātrija hlorīdu. Lieto ne vairāk kā divas reizes dienā, 1-2 pilieni katrā deguna ejā. Šis līdzeklis ir efektīvs hipertrofiska rinīta gadījumā.
Blakusparādības
Deguna pilieni ar steroīdiem var izraisīt blakusparādības:
- nazofaringālās sāpes;
- gļotādu sausums un kairinājums;
- palielināta gļotu sekrēcija;
- klepus;
- šķaudīšana;
- deguna asiņošana;
- čūlu parādīšanās;
- starpsienu perforācija;
- redzes zudums.
Dažreiz rinīta ārstēšanā hormonālie līdzekļi izraisa:
- galvassāpes;
- konjunktivīta rašanās;
- miegainība;
- garšas izmaiņas;
- nātrene;
- bronhu spazmas;
- reibonis.
Ja deguna sastrēgumu gadījumā lieto steroīdu pilienus un ilgstošas devas, var rasties nazofaringāla kandidoze. Bērniem tādi pilieni degunā no saaukstēšanās nav mazāk bīstami. Ja to izmanto nepareizi, pastāv fiziskās attīstības aizkavēšanās risks.
Secinājums
Flixonase, Nasonex, Avamys, Baconase ir visi deguna hormonālie pilieni. Tos lieto, lai novērstu diskomfortu, kas var izraisīt kairinājumu vai alerģisku rinītu. Kombinācijā ar citām zālēm šos līdzekļus var izrakstīt pacienta ātrai atveseļošanai un novērst tūsku un iekaisumu deguna dobumā. Profilaktiskiem nolūkiem profilakses nolūkos ieteicams lietot aerosolus, piemēram, Nasonex, Avamys, Baconase un to analogus.
Baconase, Nasobek un Aldecin - ir viena aktīvā viela, tāpēc tie ir analogi. Ja pacientam ir alerģija pret to, tad nav piemēroti noteikt kādu no iesniegtajiem līdzekļiem.
Nevar teikt, ka visus iepriekš minētos nosaukumus var saukt par “bērnu pilieniem”. Bērni ir jāpārklāj ar hormoniem tikai ārkārtējos gadījumos, kad cita ārstēšana nav izdevusies.
Pilieniem, kas ietver hormonus, ir izteikts pretiekaisuma efekts, bet tie neietekmē rinīta cēloni. Pateicoties hormonālajām vielām, tiek novērsta pietūkums un iekaisums, un pacienti norāda, ka pēc iepilināšanas būtiski uzlabojas deguna gļotādas stāvoklis.
Hormonālie deguna pilieni nedarbojas ļoti ātri, bet terapijas iedarbība ilgst ilgi un pārsniedz citus deguna līdzekļus. Vairumā gadījumu alerģiskajam rinītim tiek izmantoti hormonālie pilieni, bet tos var lietot arī sinusīta ārstēšanai, īpaši sinusa gadījumā.
Jāatzīmē, ka hormonālie deguna pilieni pieaugušajiem un bērniem nav ļoti populāri pacientu vidū, jo Uzklausot vārdu "hormonālie", pacienti ir nobijušies un uzskata, ka viņiem ir noteikta kaitīga medicīna. Patiešām, hormonālās zāles ir „smagas artilērijas”, bet dažreiz tās ir nepieciešamas, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām.
Galvenais rinīta terapijas veids ir devu uzturēšana, ko noteicis ārsts. Reizēm ir nepieciešamas vairākas dienas, lai novērstu rinīta komplikāciju.
Kā darbojas hormonālie pilieni?
Visu hormonālo pilienu instrukcijās jūs atradīsiet sadaļu "farmakoloģiskā iedarbība", kur katrai narkotikai iedarbības mehānisms ir sīki aprakstīts. Hormonu galvenais mērķis ir iekaisuma mediatoru atbrīvošana. Sakarā ar to samazinās iekaisuma eksudāta un infiltrācijas procesi, un tiek kavēta makrofāgu migrācija.
Hormonālie pilieni vai pretiekaisuma un anti-alerģija, kā pacienti bieži tos sauc, nav tas pats. Vai narkotiku sastāvā ir hormons, kas vienmēr jāprecizē tikai oficiālajās instrukcijās.
Efektīvo hormonālo deguna pilienu nosaukumi un saraksts
Lai sāktu darbu, iepazīsimies ar populārāko alerģiskā rinīta, kas tiek izmantots pieaugušajiem un bērniem, nosaukumiem un cenām, šeit ir viņu saraksts:
Kā redzams no lētu hormonālo zāļu saraksta, ir maz, izņemot to, ka par saprātīgu cenu mēs piedāvājam sev, tafen deguna un pārmērīgu.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka no saraksta visi hormonālie deguna līdzekļi tiek parādīti aerosolu veidā, lai gan bieži pacienti meklē hormonālos pilienus.
Hormonālie pilieni vai aerosoli ir efektīvi alerģijām (alerģiskam rinītim), deguna sastrēgumiem, vazomotoram rinītam. Lietojot deguna hormonālās zāles, ir vazokonstriktors, pretiekaisuma un pretiekaisuma efekts, tādējādi palīdzot pacientam atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem gandrīz vienu dienu.
Dažreiz pacientiem ar hormonāliem traucējumiem organismā ir tā saucamais vazomotorais rinīts. Papildus hormonālo un citu saaukstēšanās līdzekļu lietošanai pacientam jāsaņem endokrinologa noteiktā terapija.
Hormonālo aerosolu lietošanas bezjēdzība ir novērota vīrusu un bakteriālā rinīta gadījumā, turklāt hormoni veicina patogēnu mikroorganismu augšanu. Tāpēc ir aizliegts lietot hormonālas zāles bez ārsta receptes.
Visdrošākais saraksts ir fliksonaze un nazoneks. Šīs zāles nenonāk sistēmiskā asinsritē, un pat tad, ja tās tiek lietotas lokāli, tās darbojas diezgan smalki.
Komarovskis - kad jums ir nepieciešami hormonālie aerosoli?
Šajā gadījumā Dr. Komarovskis nepārprotami iesaka, ka tikai ārsts var noteikt, vai ir iespējams lietot deguna hormonālās zāles. Galvenie nosacījumi rinīta ārstēšanai Komarovskā ir šādas pozīcijas:
- gaisa mitrināšana telpā;
- noskalot degunu ar sāls šķīdumu;
- dzert daudz ūdens (ūdens, tējas, augļu dzērieni, sulas uc);
- ja nav temperatūras pastaigas svaigā gaisā (normālos laika apstākļos);
- uzturēt gaisa temperatūru telpā ne vairāk kā + 22 ° С, vēlams apmēram 19-20 ° С;
- eļļas šķīdumu izmantošana degunā kā profilakse pret vīrusiem un baktērijām.
Ar preventīvo un ārstniecisko pasākumu neefektivitāti Komarovskis iesaka sazināties ar otolaringologu, lai precizētu ārstēšanas plānu.
Pārskats par deguna hormonālajiem līdzekļiem no saaukstēšanās
Daudzu hormonālo aerosolu darbības princips ir līdzīgs. Neskatoties uz to, katrai narkotikai ir savas īpašības, jo Jebkuras zāles sastāvā ir īpaša aktīvā viela. Tāpēc blakusparādības, kontrindikācijas un indikācijas var atšķirties. Ne tikai hormonālās narkotikas cena degunam jābūt vadošai pozīcijai, bet arī kompozīcijai, kas atbilst konkrētam pacientam.
Tātad, aplūkosim vispopulārākos deguna hormona preparātus šodien.
Fliksonaze
Smidzinātāja galvenā sastāvdaļa ir flutikazona propionāts. Ietekme pēc injekcijas nenotiek pirmajās minūtēs, bet apmēram trīs stundas pēc injekcijas, un paliek uz vienu dienu. Iedarbina zāles tikai lietošanas vietā (uz deguna gļotādas). Dažiem pacientiem ir interese par to, kas notiek, ja zāles tiek uzņemtas, vai ir kaitējums. Pētījumi rāda, ka gastrointestinālajā traktā iesprūstās mini devas nespēj pilnībā uzsūkties, un tāpēc tās nespēj apdraudēt.
Fliksonaze ir ieteicams lietot visiem alerģiskā rinīta izpausmēm (šķaudīšana, dedzināšana, rūkošana degunā, bagātīgs caurspīdīgs puņķis utt.). Pollinoze un sezonāls alerģiskais rinīts ir galvenās indikācijas fliksonaze lietošanai.
Kā fliksonaze simptomātiska ārstēšana var tikt izmantota sinusa ārstēšanai (par to lemj ārsts), lai gan zāļu aprakstos par to nav datu.
Pēc fliksonaze lietošanas daudzi pacienti atzīmē: dzīves kvalitāte, garastāvoklis, sociālā aktivitāte normalizējas.
Flicsonāzes blakusparādības ir: ar
- auss un asiņošanas iespēja no deguna,
- garšas pārkāpums, galvassāpes,
- mēles un sejas galvas pietūkums, izsitumi uz ādas, bronhu spazmas un citi.
Fliksonaze izmanto tikai no četru gadu vecuma. Bērniem no 4 līdz 12 gadiem deva ir viena injekcija katrā deguna caurulē dienā. Pēc 12 gadiem šī deva dubultojas, t.i. divas injekcijas. Ja 3-4 dienu laikā nav novērots ievērojams ārstēšanas rezultāts, zāles tiek atceltas un tiek izvēlēts cits analogs.
Nasonex
Nasonex aktīvā viela ir mometazona furoāts. Ar ATC zāles pieder pie kortikosteroīdu grupas. Lieto lokāli. Pieejams aerosola flakonā, kas ir ērts pacientiem. Ir izteikts anti-alerģisks un pretiekaisuma efekts.
Nasonex lieto profilaktiskiem un terapeitiskiem nolūkiem. Galvenās indikācijas ir dažādu formu alerģiskais rinīts un sinusīts. Terapija ar šo narkotiku ir atļauta no divu gadu vecuma. Nav vēlams lietot aerosolu individuālai neiecietībai, baktēriju, sēnīšu un vīrusu infekcijām, deguna ievainojumiem, herpes.
Ja nepieciešams, Nazonex (tikai ārsta uzraudzībā) var lietot grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.
Nasonex blakusparādībām jāatzīmē šādi simptomi: faringīts, galvassāpes, deguna asiņošana, deguna deguna, gļotādas sausums un kairinājums, šķaudīšana un citi.
Uz Nazonex pudeles ir sprausla, ar kuras palīdzību tās ražo terapeitiskas inhalācijas. Pirms lietošanas rūpīgi sakratiet flakonu. Līdz 11 gadiem tiek izmantota tikai viena injekcija (katrā nāsī, viena inhalācija dienā). Pieaugušajiem deva tiek dubultota. Nekomplicētos gadījumos pēc 12 gadiem var lietot arī zāļu devas bērniem.
Avamys
Avamis aktīvā viela ir flutikazona furoāts. Zāles ir pieejamas aerosolā (30 vai 120 devas). Komplektā ietilpst deguna adapteris. Avamys biopieejamība ir zema tikai 0,5%, kas padara to drošu. Tāpat kā citi deguna glikokortikosteroīdu pārstāvji, avamis mazina deguna gļotādas iekaisumu un alerģiju.
Spray tiek izmantots, lai likvidētu alerģiskā rinīta negatīvos simptomus.
Zāles lieto stingri pulkstenī, deva nedrīkst palaist garām. Efekts rodas pēc aptuveni 7 stundām pēc injekcijas. Pirms pirmās lietošanas jums ir jākalibrē pudele, oficiālajā instrukcijā ir detalizēta informācija.
Zāļu devas ir sadalītas pieaugušajiem un bērniem. Pieaugušie - divas injekcijas katrā nāsī, bērni - viena injekcija. Bērnu devas piemēro līdz 12 gadiem.
Avamīna lietošanas laikā var rasties šādas blakusparādības: nātrene, deguns un kairinājums degunā, ādas izsitumi, čūlainoši procesi degunā, asiņošana no deguna ejas, angioneirotiskā tūska, augšanas aizture (ilgstoša terapija bērniem).
Avamys netiek lietots gadījumā, ja nepanesība, smagas aknu patoloģijas un ritonavīrs. Smagā alerģiskā rinīta gadījumā avamīnu grūtniecības laikā var izšķirt.
Nazarels
Šī narkotika ir strukturāls fliksonaze analogs, jo pilnībā atkārto galveno aktīvo vielu. Aptiekā nazarels tiek pārdots flakonos, kur ir atšķirīgs doktoflutikazona propionāta daudzums. Zāles mazina iekaisuma sindromu un novērš alerģisku reakciju rašanos.
Iecelšanas mērķis: profilakses pasākumi un ilgstoša un sezonāla alerģiska rinīta ārstēšana. Zāles netiek izmantotas līdz četru gadu vecumam, individuālajai nepanesībai. Ieteicams lietot piesardzīgi pret herpes infekcijām, deguna gļotādas integritātes pārkāpumiem (čūlas, traumas, operācijas), baktēriju bojājumiem un citiem kortikosteroīdiem.
Zāles ir paredzētas tikai ievadīšanai degunā. Pēc 12 gadiem ieteicams injicēt katras deguna caurules 2 terapeitiskās devas (reizi 24 stundās). Pediatriskā deva (līdz 12 gadiem) - viena injekcija1 reizes dienā. Nepieciešamības gadījumā, kā noteicis ārsts, devu var īslaicīgi palielināt.
Diskomforta sajūta deguna, sausuma, garšas traucējumu, bronhu spazmas, angioneirotiskās tūskas, galvas sāpes, deguna sastrēgumu un pietūkumu, asiņošana no deguna ejas - visas šīs ir iespējamās blakusparādības, kas parasti ir nokavētas.
Nasobeks
Deguna aerosols pusē satur beklometazona dipropionātu. Zāles satur izteiktu anti-alerģisku, imūnsupresīvu un pretiekaisuma iedarbību, kas ļauj ātri novērst alerģijas simptomus un to sekas. Alerģiskais rinīts jebkurā no tās izpausmēm ir tieša norāde mums visiem.
Ja steidzami nepieciešama ārsta stingra uzraudzība, tā ir atļauta kā terapeitiska ārstēšana grūtniecības laikā un sievietēm zīdīšanas periodā.
Deva bērniem (pēc 6 gadiem) un pieaugušajiem vidēji ir 200 mcg dienā, bet var sasniegt līdz pat 400 mikrogramiem. Viena zāļu deva satur 50 mikrogramus. Tātad, katrā nāsī jums ir jāinjicē 2-4 devas. Katrā klīniskajā gadījumā vēlamo terapeitisko devu nosaka tikai ārsts. Pēc iekaisuma pārtraukšanas tiek izmantotas uzturošās devas.
Tāpat, ja iespējams, labāk ir atteikties no viena gadījuma šādās patoloģijās un stāvokļos: hipotireoze (endokrīnā problēma), deguna trauma un ķirurģiska iejaukšanās deguna dobumā, čūlainais process degunā, periods pēc miokarda infarkta, glaukoma, amebiasis, aknu mazspēja.
Negatīvās reakcijas pret kukaiņu fonu ir šādas: rinoreja, šķaudīšana, deguna starpsienas integritātes pārkāpums, diskomforts degunā, gļotādas atrofiskas izmaiņas, klepus, deguna asinis, visa veida dermatīts un citi.
Sarežģīti deguna pilieni ir lēta alternatīva deguna hormonu aerosoliem
Līdz šim farmakoloģiskais bizness ir daudz līdzekļu no saaukstēšanās un hormonāli tādā pašā skaitā. Protams, pacientiem ir izvēle, bet cena bieži neizdodas.
Padomju laikos otolaringologi ieteica kombinētu pilienu receptes, kas ietvēra hormonālu vielu. Iepazīsimies ar viņiem.
Sarežģīti hidroortisona pilieni
- hidrokortizons 2,5% (mazina iekaisumu un novērš alerģijas) - 2 ml;
- mezaton 1% (sašaurina asinsvadus) - 1 ml;
- dioksidīns 0,05% (antiseptisks) - 5 ml.
Ja nepieciešams, šim preparātam var pievienot antibakteriālu sastāvdaļu, piemēram, 2 mg lineomicīnu.
Ierosinātā recepte būs efektīva dažādos sinusīts. Ja no kompozīcijas izņemat antiseptisko un antibiotiku, tad pilieni jālieto alerģiskajam rinītam. Arī alerģiska rinīta ārstēšanai un šādai recepti.
Sarežģīti deksametazona pilieni
- Dimedrol - 1 ml;
- deksametazons - 1 ml;
- dioksidīns (ampulas grīda);
- Naphthyzinum (ņem pusi pudeles).
Deguna hormonālie līdzekļi ir nopietnas zāles, kas prasa visu instrukciju nosacījumu izpildi. To nekontrolēta izmantošana ir absolūti nepieņemama. Diemžēl starp šo zāļu grupu ir maz lētu, bet zemais to lietošanas biežums ļauj iegādāties burtiski vienu pudeli narkotiku.
Bērniem ir atļauts lietot deguna preparātus, kas satur hormonālas vielas. Es parasti ieteiktu tos pēc 4-6 gadiem. Šie dati ir obligāti norādīti zāļu norādījumos. Atcerieties, ka, neraugoties uz norādītajām devām, ārsts var ieteikt zemākas vai lielākas devas, kuras pēc tam pielāgo.
Šī ārstēšanas metode ir izstrādāta, pateicoties lielai praktiskai pieredzei, ārstējot vidēji smagu vai smagu alerģisku rinītu, tāpēc nav pārsteigts par šo neatbilstību instrukcijām. Rūpējieties par savu veselību!
Uzmanību, tikai šodien!
Kortikoidi ir hormonālas vielas, ko rada cilvēka virsnieru garoza. Ir vairākas šķirnes - mineralo - un glikokortikoīdi. Narkotikas, kas satur tikai vienu no iepriekš minētajām hormonālajām vielām, ko sauc par kortikosteroīdiem. Intranazālie kortikosteroīdi ir visbiežāk lietotā šo zāļu forma otolaringoloģijā.
Sintētiskajiem glikokortikoīdiem ir tādas pašas īpašības kā dabīgajiem. Deguna kortikosteroīdiem, tāpat kā citām hormonālo zāļu formām, ir izteikta pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība. Pretiekaisuma efekta pamatā ir aktīvo vielu (leukotriēnu, prostaglandīnu), kas ir iesaistīti ķermeņa aizsargfunkcijā, ražošanas kavēšana. Turklāt ir aizkavējusies jaunu aizsardzības šūnu reprodukcija, kas būtiski ietekmē vietējo imunitāti. Hormonālo medikamentu antialerģiska iedarbība tiek veikta, kavējot alerģijas mediatoru atbrīvošanu, īpaši histamīnu. Tā rezultātā tiek sasniegts ilgstošs (visu dienu) pretiekaisuma efekts.
Pateicoties visām iepriekš minētajām īpašībām, deguna hormonālie preparāti ir nepieciešami daudzām deguna un alerģiskām deguna slimībām.
Deguna kortikosteroīdu lietošana
Mūsdienās ENT ārsta praksē ir plaši izplatīta hormonālo zāļu lietošana, pamatojoties uz to augsto efektivitāti. Visbiežāk tās ir paredzētas slimībām, kas rodas saskarē ar alergēnu:
- Alerģiskais rinīts.
- Sinusīts.
- Sinusīts.
Deguna kortikosteroīdi efektīvi novērš vietējās alerģiskās izpausmes, proti, šķaudīšanu, deguna sastrēgumus un rinoreju.
Narkotikas ir paredzētas arī vazomotoram rinītam grūtniecēm. Šādā situācijā tie ievērojami uzlabo deguna elpošanu, bet neveicina pilnīgu izārstēšanu.
Nosakot polipus deguna dobumā, deguna hormonālo zāļu lietošana šobrīd nav alternatīva citu zāļu ārstēšanas metožu starpā.
Pirms tiešā deguna hormona lietošanas ir svarīgi noteikt slimības cēloni.
Jāatceras, ka šīs zāles neietekmē pašu patogēnu (vīrusus, baktērijas), bet likvidē tikai galvenās slimības lokālās izpausmes.
Kontrindikācijas
Vairumā gadījumu pacienti labi panes glikokortikoīdu zāles. Neskatoties uz to, to mērķim ir vairāki ierobežojumi:
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
- Tendence uz deguna asiņošanu.
- Jaunāks bērna vecums.
Hormonālos preparātus grūtniecēm ordinē piesardzīgi, un zīdīšanas laikā tos vispār nav ieteicams lietot.
Blakusparādības
Visbiežāk nevēlamās klīniskās izpausmes ķermeņa daļā rodas ilgstošas un nekontrolētas lietošanas laikā.
- Sāpīgums deguna galviņā.
- Sausa deguna gļotāda.
- Asiņošana no deguna ejas.
- Galvassāpes, reibonis, miegainība.
Ja ilgstoša kortikosteroīdu lietošana lielās devās palielina kandidozes rašanās risku deguna sāpes.
Šādu klīnisko izpausmju parādīšanās iespēja joprojām ir samērā zema, jo intranazālās hormonālās zāles, atšķirībā no tabletēm, darbojas tikai lokāli un nav absorbētas asinsritē.
Izlaišanas formas
Intranazālas hormonālas zāles izdalās pilienu un aerosolu veidā. Ir nepieciešams apglabāt zāles degunā gulēja stāvoklī, galvu atdodot atpakaļ un atstājot labāku zāļu sagatavošanu deguna dobumā.
Gadījumā, ja netiek ievērota zāļu iepildīšanas tehnika, persona var saskarties ar sāpīgām sajūtām pieres, garšas sajūtu narkotiku mutē. Atšķirībā no pilieniem, deguna aerosoli ir daudz vieglāk lietojami, jo tie pirms lietošanas nav nepieciešami.
To galvenā priekšrocība ir tā, ka, pateicoties dozatora klātbūtnei, zāles ir grūti pārdozēt.
Intranazālo hormonālo zāļu veidi
Pašlaik farmācijas tirgū ir liels skaits hormonālo medikamentu, kas ir līdzīgi to iedarbībai, bet tiem ir izteikta efektivitāte dažādos līmeņos.
Tabulā redzami visbiežāk sastopamie deguna kortikosteroīdu preparāti un to analogi.
Lai saprastu katras tās priekšrocības, ir vērts sīki izklāstīt galveno narkotiku īpašības.
Fliksonaze
Papildus galvenajai vielai - flutikazona propionātam, zāles satur vairākus palīgkomponentus: dekstroze, celuloze, feniletilspirts un attīrīts ūdens.
Fliksonaze ražo pudelēs ar 60 un 120 devu dozatoru (vienā devā - 50 μg aktīvās vielas). Narkotiku pretiekaisuma iedarbība ir mēreni izteikta, bet tai ir diezgan spēcīgas antialerģiskas īpašības.
Zāļu klīniskā iedarbība attīstās 4 stundas pēc ievadīšanas, bet nozīmīgs stāvokļa uzlabojums notiek tikai 3 dienas pēc terapijas uzsākšanas. Ja jūs samazina slimības simptomus, var samazināt devu.
Vidējais kursa ilgums ir 5–7 dienas. Sezonas alerģiju laikā atļauts lietot zāles profilaktiski. Atšķirībā no citām hormonālām zālēm, Fliksonaze negatīvi neietekmē hipotalāma-hipofīzes sistēmu.
Zāles ir stingri aizliegtas saņemt herpes infekcijas, kā arī papildus blakusparādībām, kas ir kopīgas ar citiem hormoniem, var izraisīt glaukomas un katarakta attīstību. Bērniem ir atļauts lietot šo narkotiku tikai no 4 gadu vecuma.
Alcedin
Zāles ir pieejamas 8,5 g balonos ar dozatoru un iemutni baltas, necaurspīdīgas suspensijas veidā. Satur aktīvo vielu - beklometazonu (vienā devā - 50 µg). Papildus pretiekaisuma līdzekļiem antialerģiska iedarbība liecina arī par imūnsupresīvu iedarbību. Lietojot standarta devas, zāles nav sistēmiskas.
Injicējot Alcedine deguna dobumā, jāizvairās no aplikatora tiešas saskares ar gļotādu. Pēc katras lietošanas reizes izskalojiet muti. Papildus vispārējām indikācijām, ko lieto kopā ar citiem hormonāliem līdzekļiem, to var izmantot kā daļu no kompleksas bronhiālās astmas terapijas (ko neizmanto uzbrukuma laikā).
Alcedīns var paaugstināt glikozes līmeni asinīs, tāpēc tas jālieto piesardzīgi personām, kas cieš no diabēta. Īpaša uzmanība uzņemšanas laikā tiek pievērsta arī cilvēkiem ar hipertensiju, kuriem ir aknu un vairogdziedzera darbības traucējumi.
Sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī un zīdīšanas laikā, kā arī bērniem līdz 6 gadu vecumam zāles ir kontrindicētas.
Nasonex
Galvenā zāļu sastāvdaļa ir mometazona furoāts, sintētiskais glikokortikosteroīds ar izteiktu pretiekaisuma un antihistamīna iedarbību. Pieejams baltā suspensijā plastmasas pudelēs ar 60 un 120 devām.
Nasonex pēc tās iedarbības un lietošanas veida ir līdzīgs Flixonase, bet atšķirībā no tā, tas ietekmē hipotalāma-hipofīzes sistēmu. Pirmais klīniskais efekts pēc zāļu ievadīšanas novērots pēc 12 stundām, kas ir daudz vēlāk nekā Fliksonaz lietošanas laikā.
Ļoti reti, ilgstoša un nekontrolēta medikamenti var izraisīt intraokulārā spiediena palielināšanos un deguna starpsienas integritātes (tā perforācijas) pārkāpumu.
Nasonex nav ordinēts personām ar plaušu tuberkulozi, akūtām infekcijas slimībām, kā arī cilvēkiem, kuri jau sen ir cietuši ievainojumus vai ķirurģiskas iejaukšanās nasopharynx zonā. Nav absolūtu kontrindikāciju šo zāļu lietošanai grūtniecēm.
Tomēr pēc bērna piedzimšanas tas jāpārbauda, lai pārliecinātos par virsnieru darbības drošību. Bērni, viņu ieceļ no divu gadu vecuma.
Avamys
Hormonāla viela, kas atšķirībā no citiem ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Tā satur flutikazona furoātu un palīgvielas. To ražo tāpat kā iepriekšējos preparātos pudelēs pa 30, 60 un 120 devām.
Klīniskā iedarbība pēc pirmās devas kļūst pamanāma pēc 8 stundām. Ja injicēšanas laikā nejauši norīts, Avamys netiek absorbēts asinīs un tam nav sistēmiskas iedarbības.
Zālēm ir vairākas priekšrocības, salīdzinot ar citiem deguna hormoniem, un, pirmkārt, tas ir saistīts ar zāļu toleranci un nopietnu kontrindikāciju trūkumu tās lietošanā.
Piesardzība prasa tikai Avamys iecelšanu cilvēkiem ar smagiem aknu funkcionālās spējas pārkāpumiem. Narkotiku lietošana grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, nav ieteicama, jo nepietiekami tiek veikti pētījumi par tās darbību.
Bērni Avaris noteicis no divu gadu vecuma. Arī šīs narkotikas pārdozēšanas gadījumi netika reģistrēti.
Polydex
Zāles ievērojami atšķiras no visām iepriekšējām. Tas ir kombinēts medikaments, kas ietver trīs grupas zāles, proti, antibiotikas (neomicīns un polimiksīna sulfāts), vazokonstriktors (fenilefrīna hidrohlorīds) un hormoni (0,25 mg deksametazons).
Ņemot vērā antibiotiku klātbūtni, Polidex ir aktīvs pret baktēriju infekcijām (izņemot koksu grupas pārstāvjus). Tāpēc tā mērķis ir pamatots cilvēkiem ar alerģiskas deguna slimības slimībām infekcijas patogēna klātbūtnē.
Polydex ir veidots pilienu un aerosolu veidā. Parasti pilieni tiek izmantoti tikai iekaisuma ausu slimību ārstēšanai, bet to lietošana arī iekaisuma procesu ārstēšanai degunā ir pieļaujama. Pilieni, kas ražoti dzeltenbrūnās pudelēs ar jaudu 10,5 ml. Smidzinātājs, atšķirībā no auss pilieniem, sastāv no fenilēfrīna sastāvā un tiek ražots zilā krāsā (15 ml tilpuma), kas ir pasargāts no dienas gaismas.
Zāļu terapijas ilgums ir vidēji 5-10 dienas, ilgstoša zāļu lietošana, kandidozes un nazofaringālās disbiozes risks ir augsts.
Polydex lietošana ir absolūti kontrindicēta nasopharynx vīrusu slimībām, leņķa aizvēršanas glaukomas, smagas nieru darbības traucējumiem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Bērni, kas jaunāki par diviem gadiem, nav parakstīti. Ir aizliegts vienlaikus lietot Polydex ar antibakteriāliem aminoglikozīdu preparātiem.
Deguna kortikosteroīdu salīdzinošās īpašības
Ņemot vērā deguna hormonu narkotiku daudzveidību, personai bieži ir grūti tos atšķirt pēc darbības un dot priekšroku kādam no tiem. Nākamajā tabulā ir sniegts galvenais mērķis vienkāršot izpratni par galvenajām atšķirībām starp deguna kortikosteroīdiem.
Neskatoties uz to, ka hormonālās zāles deguna aerosolu formā nenonāk vispārējā asinsritē, nevēlamu reakciju risks saglabājas augsts. Ņemot to vērā, kortikosteroīdu izvēle ir jāpieņem ar vislielāko nopietnību.
Norādīt šīs zāles var tikai ārstējošais ārsts. Pacientam jālieto tikai noteiktā deva un jāievēro zāļu ilgums.
http://ackg.ru/chem-opasny-gormonalnye-sprei-v-nos-kapli-v-nos-s-steroidnymi-gormonami/