Pirmās palīdzības noteikumi angioneirotiskās tūskas gadījumā

Alerģiska reakcija ne vienmēr izpaužas kā nieze un pietūkums, dažreiz tā kļūst par nopietnu komplikāciju, kas var izraisīt alerģiskas pacienta nāvi.

Ja alerģija pārsteidz pacientu, ir nepieciešams ātri un pareizi sniegt pirmo palīdzību, dažos gadījumos pirmās palīdzības zināšanas ļaus glābt cilvēka dzīvi.

Galvenie slimības simptomi

Kas ir raksturīgs:

1. Pirmie simptomi parādās pēkšņi, tūlīt pēc saskares ar alergēnu.
2. Persona uzskata, ka orgānu pietūkums ar gļotādām un vaļēju zemādas audu:

• mutes dobums;
• valoda;
• lūpas;
• balsenes;
• ap acīm;
• vaigiem;
• dzimumorgāni;
• tuvu locītavām;
• vietas ap kukaiņu kodumiem, piemēram: palmu vai kāju pēc lapseņu koduma.

1. Pietūkums saskarē ar alergēnu un orgānos ar gļotādu un vaļēju šķiedru.
2. Tūskas sajūta tūskas vietā.
3. Ādas tūskas zonā kļūst saspringta, saspringta.
4. Vietā tūska nav veidojusies.
5. Ādas apsārtums.
6. Smaga nieze.
7. Elpas trūkums.

Simptomi var neparādīties skaidri un ir izdzēsti, atkarībā no smaguma un organisma reakcijas uz alergēnu.

Ar vieglu smaguma pakāpi simptomi izzudīs pēc dažām dienām, bez sekām.

Stingra ķermeņa reakcija izpaužas aprakstīto simptomu ekstremālajās formās ar iespējamām komplikācijām no dažādu ķermeņa sistēmu orgāniem.

Komplikācijas un apdraudējumi

Sistēmas, kurās ir gļotādas, var ietekmēt:

1. Nopietnākā un bīstamākā angioneirotiskās tūskas komplikācija ir elpceļu gļotādas bojājums. Smaga tūska izraisa elpošanas caurules lūmena sašaurināšanos, kā rezultātā gaiss neiekļūst plaušās no ārpuses, un pacients nevar ieelpot.

Būs raksturīgas šādas pazīmes:

• riešana klepus, kas dzirdama attālumā;
• apgrūtināta elpošana;
• klusa, bēdīga balss;
• bailes pacienta acīs;
• elpas trūkums;
• ķermeņa papildu muskuļu iekļaušana, lai ieelpotu;
• sejas krāsa kļūst zila;
• iespējams apziņas zudums;
• nāve skābekļa trūkuma dēļ.

1. Kad reakcija smadzeņu membrānu jomā var tikt izdzēsta, simptomi:

• galvassāpes;
• letarģija;
• slikta dūša;
• miegainība;
• krampji;
• Ir grūti sasniegt ar zodu uz krūtīm, kas atrodas uz muguras;
• dzirdes traucējumi;
• reibonis.

Šī komplikācija var izraisīt nāvi smadzeņu gļotādas pietūkuma dēļ.

1. Ar tūskas attīstību, ko izraisa alergēns gremošanas traktā, tiek atspoguļots:

• sāpes vēderā;
• caureja;
• vemšana;
• tirpšana debesīs un rīklē;
• priekšējās vēdera sienas spriedze.

Nepareiza diagnoze ir iespējama, ja ir aizdomas par akūtu vēderu, ko ārstē ķirurģiskajā nodaļā.

1. Urīnceļu gļotādas bojājumi radīs akūtu cistītu un urīna aizturi.
2. Quincke tūska var būt nātrenes komplikācija, kurai raksturīga smaga nieze un ādas apsārtums un kas skar lielu ķermeņa platību.

Ja nepieciešams sniegt neatliekamu palīdzību

Ir nepieciešams ātri rīkoties ar Quinck tūsku.

Nekavējoties izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību, kad redzat:

• aizrīšanās pazīmes, kad persona sāk aizrīties;
• meningālas zīmes, kas sastāv no grūtības galvu saliekt uz priekšu;
• sāpes kuņģī un caureja;
• urīna aizture ilgu laiku.

Ja rodas aizdomas par tūsku, zvaniet uz ātrās palīdzības, lai cietušais netiktu nāves gadījumā!

Video: galvenie apdraudējumi

Ko darīt pirms speciālista ierašanās

Pirmās palīdzības jums var sniegt pat pirms ātrās palīdzības saņemšanas, ja Jums ir zāles.

Jums ir tiesības palīdzēt pacientam un sagatavot viņu nosūtīšanai uz slimnīcu.

Lūk, kas jums jādara, ja ir angioneirotiskā tūska:

1. viss ir jādara mierīgi un ātri.
2. Apturiet kontakta alergēnu ar cilvēka ķermeni.
3. Aplieciniet personu, ja viņš ir apzināts.
4. Paskaidrojiet, ka ambulance jau tagad palīdzēs viņam ekspertiem.
5. Paskatieties savā kabatā piezīmes, kas saka, ko darīt uzbrukuma laikā.
6. Ja nav piezīmju, neuztraucieties sevi, nomieriniet un izpildiet šos norādījumus:

• atvienojiet apkakli, noņemiet drošības jostu, nesaturot mulsinošu apģērbu;
• nodrošina svaigu gaisu, atverot logus un durvis un pārvietojot apkārtējo pūli atpakaļ;
• dot pacientam pusi sēdus vai sēdus stāvoklī, lai atvieglotu elpošanu;
• ja ir kodums vai kontakts ar alergēnu, tad pievienojiet aukstumu šai vietai, piemēram, ledus, kas ietīts dvielī - vienkārši nelietojiet ledus, lai novērstu sasalšanu;
• vai virs vietas, kur alergēns ir nonācis organismā (kodums vai injekcija), uzklājiet žņaugu, lai novērstu antigēnu izplatīšanos organismā;
• novietojiet cietušā kājas siltā ūdenī;
• vazokonstriktora klātbūtnē, pilieniņus iemeta degunā;
• ja ir antihistamīni, dodiet tos cietušajam;
• aktīvās ogles vai cita enterosorbenta klātbūtnē, dodiet dzert cietušajam;
• dzert, labāk ir dzert sārmainu, piemēram: "Borjomi";
• pastāvīgi apkārt un neatstājiet pacientu atsevišķi;
• pārbaudiet impulsu un mēriet spiedienu, kad vien iespējams.

Pirmās palīdzības sniegšana angioneirotiskās tūskas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem ir ļoti vērtīga, šo noteikumu īstenošana var mazināt cietušā stāvokli un palīdzēt viņam atveseļoties bez sarežģījumiem! Pēc ātrās palīdzības ierašanās, pastāstiet ārstam par visām zālēm, ko cietušais saņēmis. Tas ir nepieciešams, lai novērstu upura pārdozēšanu.

Kādas ir efektīvas zāles ķīniešu tūskas ārstēšanai? Skatīt rakstu.

Angioedēmas pirmās palīdzības atšķirība bērniem un pieaugušajiem

1. bērni, kas vecāki par trim gadiem, var atšķaidīt cepamais sodas 1 gramu litrā dzeramā ūdens;
2. aktīvajiem oglekļiem ir nepieciešams sasmalcināt;
3. bērnam vienmēr jābūt hospitalizētam, pat ja simptomi ir izzuduši, ārsts jākontrolē
4. bērnam vienmēr ir nepieciešams aprēķināt pareizo zāļu devu atbilstoši vecumam vai svaram!

• "Dimedrol" no septiņiem mēnešiem;
• "Suprastin" no viena mēneša;
• Cetirizīns kopš sešiem mēnešiem;
• "Claritin", "Loratadin" kopš diviem gadiem;
• "Diazolin" no jaundzimušā perioda;
• "Zyrtec" no sešiem mēnešiem pilienu veidā.

1. "Diazolin" un "Cetirizine" nevar būt grūtniecības laikā.
2. "Suprastin" - uzņemšanas laikā ir nepieciešams pārtraukt zīdīšanu

Algoritmu darbība mājās

Mājās ir grūti sniegt ekspertu palīdzību, bet jūs varat veikt visas uzskaitītās darbības:

1. Sniedziet pirmo palīdzību.
2. Zvaniet uz ātrās palīdzības.
3. Palieciet tuvu pacientam.
4. Izmēģiniet pulsu un asinsspiedienu.
5. Sagatavojiet priekšmetus un dokumentus pirms ātrās palīdzības ierašanās.
6. Ja nav iespējams izsaukt neatliekamo palīdzību, ievadiet medikamentus:

• antihistamīni mazina pietūkumu un apsārtumu, novēršot starpniekus organismā:
• "Diazolīns" ir narkotika, ko izvēlas ārkārtas situācijās, ir pirmās paaudzes zāles, tāpēc tai ir daudzas blakusparādības, tas nav jāizmanto ilgstošai ārstēšanai, labāk ir uzbrukuma novēršanai;
• "Suprastin" ir antiemētisks efekts, bērniem pēc uzņemšanas nepieciešams aprēķināt devu atkarībā no vecuma;
• "Cetirizīnam" ir mazs nomierinošs efekts, tam piemīt labas pretiekaisuma īpašības.
• helāti, kas paredzēti alergēnu noņemšanai no gremošanas sistēmas vai toksīniem:
• Aktivētā ogle tiek dota ar vienu tableti uz desmit kg;
• "Polysorb MP" tiek ražots pulvera veidā, bet to var izmantot tikai suspensiju veidā, bērni devu aprēķina atkarībā no svara;
• "Enterosgel" ir iespējama grūtniecības laikā un bērni no zīdaiņiem, nesamazina vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanos zarnās.
• smagos gadījumos un komplikācijās jālieto glikokortikosteroīdi: t
• "Prednizolons" - zāles, ko izvēlas ārkārtas situācijās, novērš tūsku un uzbrukuma laikā nodrošina elpceļus.
• Ar zemu asinsspiedienu neatliekamā medicīniskā palīdzība sastāv no 0,1% adrenalīna subkutānas injekcijas 1 ml.
• var atbrīvoties no alergēniem, izmantojot attīrīšanas klizmas;
• gultas atpūta un pastāvīga uzraudzība.

Mājās ir grūti apturēt uzbrukumus, pat ja jums ir nepieciešamie medikamenti, tāpēc vislabāk ir vienmēr izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību!

Profilakse

Lai nesaskartos ar angioneirotisko tūsku, jums vienmēr vajadzētu izvairīties no alergēniem tiem, kas ir pakļauti šai patoloģijai.

Šeit ir darbību secība:

1. uzrakstiet pirmās palīdzības stacijas uz papīra lapas un nēsājiet to līdzi, uzbrukuma gadījumā jūs varat to atrast un palīdzēt.
2. Veiciet pirmās palīdzības zāles, ja Jums ir krampji.
3. Vecākiem vajadzētu rūpēties par saviem bērniem dabā, pasargāt viņus no kukaiņu kodumiem.
4. Ziedēšanas laikā dodieties uz citām vietām, kurās augi, kas ir bīstami alerģiskiem cilvēkiem.
5. Nepārtraukti sekojiet diētai, jo ķermenis ir nestabils vairāku veidu alergēniem.

Pirms jaunu ķermeņa kopšanas līdzekļu vai matu krāsu izmantošanas veiciet ādas testus.

Norādiet alerģiju klātbūtni narkotikām.

Bieži pavadīt mājās mitru tīrīšanu.

Izvairieties no hipotermijas un provocējošiem faktoriem.

Stiprināt un būt sliktākam, neaizmirstiet pārpildītas vietas.

Galvenās ārstēšanas metodes

1. Etiotropiska ārstēšana:

• Ir jāpārtrauc saskare ar alergēnu:
• pārtraukt zāļu lietošanu;
• noņemiet no ķermeņa dzelteni;
• Apturiet alergēna izplatīšanos organismā:
• pavelciet virs zāles injekcijas punkta vai iekost ar žņaugu;
• piešķirt enterosorbentus;
• klizma.

1. Patogenētiska ārstēšana, kad traucēta patoloģijas attīstība. Kad tūska, antihistamīni tiek izrakstīti, kas bloķē histamīna, galvenā alerģijas un iekaisuma mediatora darbību.

• veicina ādas un zemādas audu asinsvadu paplašināšanos, kā rezultātā novēro apsārtumu;
• nodrošina lielāku caurlaidību, kas izraisa gļotādas un zemādas audu pietūkumu.

1. Simptomātiska ārstēšana ir simptomu novēršana:

• piemērots ārējai lietošanai, atvieglojot niezi un apsārtumu;
• vazokonstriktoru zāles samazina asinsvadu lūmenu un uz laiku aptur izvadīšanu no deguna;
• pretsāpju līdzekļi mazina sāpes zarnās;
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi mazina pietūkumu un iekaisumu.

Uzbrukuma tūlītējai ārstēšanai jābūt etiotropai. Tūskas iedarbības ārstēšana ir patogenētiska un simptomātiska. Vēlāk tika uzsākta etiotropiskā terapija, jo lielākas sekas un jo sarežģītāka terapija.

Lai uzzinātu par bronhu astmas patoģenēzi bērniem, turpiniet.

Kas ir bīstams infekcijas dermatīts uz kājām? Visas atbildes ir šeit.

Kas būtu pirmās palīdzības komplektā cilvēkiem, kuriem ir sarežģījumi

Ir tendence uz komplikācijām tiem, kam ir nekontrolējama alerģija vai tie, kuri vēl nezina par to patoloģiju. Quincke pietūkums vienmēr parādās pēkšņi, tāpēc ir grūti to sagatavot.

Visiem, kas cieš no alerģijām, vajadzētu būt vairākām zālēm tūskas gadījumā:

1. „Adrenalīns” 0,1% - ar smagu gaitu un zemu spiedienu.
2. "Prednizolons" atjauno elpošanu ar balsenes pietūkumu.
3. "Diazolin" vai "Suprastin", lai noņemtu histamīnu.
4. Vasokonstriktors deguna pilieni, piemēram: "Rhinostop".
5. Enterosorbenti.

Quincke tūska ir bīstama, letāla slimība, tā var būt vieglu alerģisku reakciju komplikācija, tāpēc vienmēr uzmanieties no tās attīstības un novērst to!

http://allergycentr.ru/otek-kvinke-pervaja-pomoshh.html

Quincke tūska bērniem: cēloņi un pirmā palīdzība

Labdien, dārgie lasītāji! Šodien mēs apspriežam nopietnu tematu - angioedēmu bērniem. Šī parādība tiek uzskatīta par dzīvībai bīstamu.

Mēs jums pateiksim, kādus faktorus tas attīstīs, un kā tas izpaužas. Kopā mēs iemācīsimies likvidēt bīstamo simptomu un novērst tās attīstību.

Kāpēc parādās šis simptoms?

Narkotikas var izraisīt negatīvu reakciju. Pārmērīgu zāļu devu lietošana rada nopietnas sekas.

Tāpēc pašārstēšana ir stingri aizliegta! Antibiotikas, pretkrampju līdzekļi un B vitamīni ietilpst provokatoru grupā.

Quincke tūska rodas, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Tas ir saistīts ar zāļu spēju atbrīvot histamīnu.

Šī viela izraisa akūtu alerģisku reakciju attīstību. Šī narkotiku grupa ir ļoti bīstama zīdaiņiem.

Starp blakusparādībām tika konstatēta bronhiālā astma, dermatīts un angioneirotiskā tūska.

Pārtikas produkti, kuru pamatā ir pārmērīgs krāsu un piedevu daudzums, var izraisīt arī reakciju.

Tie ir atrodami desās, sieros, marinādos, žāvētos augļos un sulās. Šo pārtiku nevar ieviest bērniem līdz trīs gadu vecumam.

Alergēni tās īpašībās var nebūt tik bīstami. Tas viss ir atkarīgs no vispārējā imūnsistēmas stāvokļa un bērna ķermeņa jutības.

Pat nekaitīgas augu putekšņi var izraisīt smagu reakciju. Pēc kontakta ar kukaiņiem parādās neparasti simptomi.

Ātrās reaģēšanas simptomi

Angioedēmas simptomi parādās ātri. Pastāv nopietna reakcija vairākos veidos:

• gļotādu un zemādas audu pietūkums;
• balsenes pietūkums;
• gremošanas traucējumi;
• neiroloģiski traucējumi.

Katrs simptomu ķekars ir potenciāli dzīvībai bīstams. Ar gļotādu sakāvi pēc pāris stundām vai dienām vērojama strauja pasliktināšanās.

Mīļākās tūskas vietas ir lūpas, vaigi, kājas, rokas un sēklinieku tūba.

Gļotādu uzpūšanās

Visbīstamākā izpausme ir mutes gļotādas pietūkums, mutes dobums un mēle.

Tas rada grūtības runāt un rīšanas procesu. Tajā pašā laikā ir problēmas ar elpošanu. Nostiprināts rīkles, mazās mēles un aukslēju pietūkums.

Ar audu bojājumiem ir neliela tirpšana. Bērnam ir šādi simptomi:

• nieze;
• stress;
• sāpes skartās zonas palpēšanā.

Balsenes tūska

Ja balsenes ir iesaistītas šajā procesā, tas ir bīstams bērna dzīvībai.

Tūska var izraisīt aizrīšanos.

Bez palīdzības bērns var nomirt. Situācijas pasliktināšanās liecina par hemoptīzi, ādas mīkstumu.

Gremošanas traucējumi

Šis sindroms ir saistīts ar barības vada, kuņģa un zarnu gļotādu bojājumiem.

Tajā pašā laikā nav zemādas audu pietūkuma. Uzbrukums attīstās strauji, to raksturo asas sāpes, neierobežota vemšana un caureja ar asinīm.

Neiroloģiski traucējumi

Neiroloģiskā tipa traucējumi ir ļoti reti, taču tas ir iespējams.

Tās ietekmē meninges un izraisa redzes traucējumus, krampjus un reiboni.

Līdz ar šiem simptomiem parādās akūta urīna aizture, drudzis un tahikardija.

Mēs sniedzam tūlītēju palīdzību

Palīdzība ar angioneirotisko tūsku bērniem ir tūlītēja. No rīcības ātruma atkarīgs no bērna labklājības un veselības.

Pirms ārsta ierašanās jūs varat veikt dažas darbības. Ir īpašs algoritms, kas palīdzēs mazināt bērna stāvokli.

Ko jūs varat darīt

Vispirms jums ir pilnībā jānovērš saskare ar alergēnu. Ja reakciju izraisa kukaiņu kodums, noņemiet dzelzi.

Ja Jums ir alerģija pret zālēm, pārtrauciet to. Uzlieciet bērnu uz līdzenas virsmas un paceliet kājas.

Uzlieciet trauku, kas atrodas virs traumas vietas (tas ir piemērots insektiem). Turklāt, izmantojiet aukstu kompresi, tas palīdzēs apturēt pietūkumu, niezi un dedzināšanu.

Lai paātrinātu potenciāli bīstamas vielas izvadīšanu, dodiet bērnam istabas temperatūrā vairāk šķidruma.

Ja bērns necieš no vielmaiņas traucējumiem, notiks sārmains dzēriens, jo īpaši Borjomi vai Narzan ūdens.

Lai no organisma izņemtu toksīnus, izmantojiet īpašus sorbentus. Mājā katrai personai ir aktīvā ogle.

Jums būs nepieciešams apmēram 5 tabletes uz glāzi ūdens. Jūs varat izmantot Smektu vai Enterosgel.

Lai mazinātu akūtas alerģiskas reakcijas simptomus, nepieciešams izmantot specializētus antihistamīnus.

Tie ietver Diazolin, Fenistil un Claritin. Pārējās darbības veic ātrās palīdzības komanda.

Kad Quinck tūskas fotoattēls bērniem parāda visu to, kas notiek. Bērns ir gaišs, nemierīgs un ļoti nerātns. Uz ādas fiksēta izsitumi un mutē izteikts pietūkums.

Ko ārsts var darīt

Ja bērna stāvoklis strauji pasliktinās. Ārsts ievada Prednizolonu. Tas ir spēcīgs medikaments, kas ļauj apturēt reakcijas progresēšanu un mazināt bērna stāvokli.

Pat ja bērna stāvoklis ātri uzlabojas, ārsti uzstās uz hospitalizāciju. Neatveriet šo piedāvājumu.

Galu galā, uzbrukumu var atkārtot. Medicīnas iestādē ārsti pārbaudīs bērnu un veiks diagnostikas pasākumus.

Tas ļaus identificēt alerģijas cēloni un atkārtošanās gadījumā izveidot individuālu darbības algoritmu.

Neaizmirsīsim par profilaksi

Angioedēmas ārstēšana bērniem vienmēr ir saistīta ar profilaktiskiem pasākumiem. Pārliecinieties, ka bērns nesaskaras ar potenciālu bīstamu vielu.

Neievietojiet agrīnus papildu pārtikas produktus, neievediet produktus, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas attīstību.

Nervu sistēmas slimības tiek novērstas savlaicīgi. Ievērojiet pareizo dzīvokļa temperatūru.

Samitriniet gaisu un neaizmirstiet telpu ventilēt. Nelietojiet pašārstēšanos un nedodiet bērnam apšaubāmas zāles!

Svarīgi atcerēties

1. Quincke tūska ir visbīstamākais simptoms, kas var būt letāls.
2. Negatīvo reakciju ir iespējams apturēt, izmantojot specializētas zāles.
3. Neaizmirstiet par profilaksi.

Abonējiet mūsu resursu atjauninājumus un vienmēr ziniet visus jaunumus! Jūs redzēsiet nākamajā rakstā!

http://allergo.pro/otek-kvinke-u-detej/

Angioedēmas simptomi bērniem, pirmās neatliekamās palīdzības un ārstēšanas metodes

Quincke tūska - ar šiem vārdiem, vecāki iedomājies aizrīšanās, zilonis bērna acu priekšā, un tas ir, cik bieži šī slimība rodas bērniem. Šo stāvokli vispirms aprakstīja vācu ārsts Heinrihs Irenius Quincke 1882. gadā. Alergēnu vai citu iemeslu dēļ plazma caur asinsvadu sienām iekļūst ekstracelulārajos audos. Quincke tūska bērniem atšķiras no vienkāršas nātrenes pēc reakcijas skalas. Viens no šīs slimības nosaukumiem ir „milzu nātrene”, otrs ir „angioneirotiskā tūska”. Dažos gadījumos nāve ir iespējama.

Kas notiek organismā ar angioneirotisko tūsku un kāda ir tās bīstamība?

Mūsu asinīs ir kompleksu proteīnu komplekss, kas aizsargā organismu no patogēniem mikroorganismiem. Ar svešā elementa "iebrukumu" bioloģiski aktīvās vielas izdalās no specifiskām imūnsistēmām. Kuģi paplašinās, to sienas kļūst plānākas, un asins šķidrās sastāvdaļas caur tām nonāk audos - notiek pietūkums.

Process notiek trīs veidos:

1. Alerģija. Atkārtoti uzņemot alergēnu, tiek iznīcinātas šūnas, kurām ir uzkrājušās antivielas, un atbrīvojas histamīns, paplašinot un retinot asinsvadus. Asins plazma iekļūst audos.
2. Nav alerģiska. Tāda pati reakcija, reaģējot uz kukaiņu indēm, vienu zāļu devu, kādu produktu utt.
3. Iedzimta. Imunitāte uztver saimniekšūnas kā svešas un attiecīgi reaģē.

Tūska var rasties jebkurā ķermeņa daļā, bet visbiežāk vecāki nodarbojas ar sejas pietūkumu (kā tas izskatās iepriekš redzamajā attēlā) un balsenes sašaurinājumu. Bērnu, kas jaunāki par 3-4 gadiem, balsenes tūska var izraisīt nāvi. Smadzeņu tūska ir arī pilna ar nāvi.

Cēloņi

Alerģiska tūska strauji attīstās, reaģējot uz atkārtotu iedarbību uz alergēnu. Ir infekcijas alergēni - baktērijas, vīrusi, sēnītes - un nav infekciozi. Starp pēdējiem izdala:

• mājsaimniecības - putekļi, krīts, sadzīves ķīmija, parfimērija, tabakas dūmi;
• pārtika - īpaši bīstamais govs piens, zivis un jūras veltes, citrusaugi, šokolāde, rieksti, sarkanie dārzeņi, augļi, ogas, krāsvielas, konservanti;
• augu ziedputekšņi.

Nealerģiska tūska sākas ātri. Atbildot uz provokatora vai kukaiņu koduma intramuskulāru injekciju, reakcija izpaužas acīs: injekcijas vieta (iekost) kļūst sarkana un pietūkušas, gļotādas uzbriest. Bērnu ķermenis var reaģēt uz aukstumu, saules gaismu, parazītiem.

Iedzimta angioneirotiskā tūska rodas vienā no 150 000 cilvēkiem, biežāk vīriešiem. Šajā formā ir jāizvairās no stresa un traumām, lai mazinātu iespēju saslimt ar jebkuru infekciju. Ja tas noticis, izņemot antibiotikas vai pretvīrusu, profilaktiski un antihistamīnus. Tie paši pasākumi tiek veikti pirms operācijas.

Patoloģijas veidi un simptomi

Vecāki, kas kādreiz ir novērojuši angioneirotiskās tūskas attīstību savā bērnā, nekad nepārvarēs viņu. Tabulā ir norādītas tūskas vietas lokalizācijas vietā un atbilstošās izpausmes.

Šis orgāns ir ļoti šaurs, un pietūkums padara elpošanu grūti un bieži vien neiespējamu. Jums var būt nepieciešama traheotomija, ko nevar veikt mājās.

Diagnostikas pasākumi

Diagnoze ir speciālists. Kad pietūkums notiek pirmo reizi, vecāki nevilcinās. viņi sauc medicīnisko palīdzību, un parasti veselības aprūpes darbinieki pēc bērna injicēšanas ieved viņu slimnīcā. Ir tāda, ka slimība tiek diagnosticēta, izmantojot šādas metodes:

• vizuāla pārbaude;
• palpācija;
• vecāku aptauja (kāda veida pārtika un zāles pacients saņēma neilgi pirms uzbrukuma, vai viņš un viņa ģimene bija alerģiskas, un ka mājā nebija infekcijas);
• asins un urīna tests.

Kad bērns tiek atbalstīts un pietūkums, ārsti nosaka alerģijas testus, lai identificētu antigēnu provokatoru un novērstu kontaktu ar viņu nākotnē. Tiešiem paraugiem uz pacienta ādas tiek izveidoti vairāki (līdz 20) skrāpējumi un tiek ievadīti alergēni. Saskaņā ar reakciju (apsārtums, pietūkums, pīlings) viņi secina, ko bērns ir alerģisks. Procedūra ir sāpīga, bet lēta.

Angioneirotiskās tūskas diagnostika

Gandrīz nesāpīga asins diagnoze, ko ietekmē alergēni. Ir jācieš tikai materiāla atlases laikā. Plus metode ir iespēja veikt slimības akūtu fāzi. Procedūra ir dārga, bet ļoti efektīva.

Tomēr, ja bērns vēl nav trīs gadus vecs, pētījumi netiek veikti: ar vecumu ķermenis tiek pārbūvēts, mainās reakcija uz alergēniem. Daži alerģijas speciālisti iesaka gaidīt līdz pieciem gadiem.

Ārstēšanas metodes bērniem

Angioedēmai bērnam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība no ārsta. Kad parādās pirmās brīdinājuma zīmes, nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības. Pirms brigādes ierašanās atvieglot bērnu stāvokli. Galvenais ir sākt ārstēšanu laikā. Pacienta dzīve ir atkarīga no aprūpes ātruma un precizitātes.

Pirmā palīdzība mājās

Nomieriniet bērnu - bērni ir ļoti nobijies no viņu stāvokļa. Nodrošiniet svaigu gaisu, noņemiet stingru apģērbu. Ievietojiet deguna asinsvadu sašaurināšanos deguna koncentrācijā un devu pēc vecuma. Nelietojiet aerosolus. Kad kukaiņu kodums vai reakcija uz zāļu ievadīšanu intramuskulāri iekoda vai injekcijas vietā, ielieciet aukstu kompresu un augstāk - spiediena pārsēju.

Ja bērns var košļāt un norīt - dodiet vairāk kalcija glikonāta. Tomēr, ja Jūs jau esat devis sorbentu, norīšanas zāles tiks izņemtas no organisma, tāpēc ir labi, ka injekciju šķīdumam ir antihistamīns (un jāspēj uzņemties šāvienu).

Zāles

Laringālās tūskas un vēdera sindroms (gremošanas trakta gļotādu bojājumi) - indikācijas adrenalīna un efedrīna šķīdumu subkutānai ievadīšanai. Smagos gadījumos intravenozi ievadīts Prednizolons, Hidrokortisons, Deksametazons - Lasix ar glikozi tiek ievadīts muskuļos.

Ja nav apdraudēta dzīvība, tās tiek ārstētas ar antihistamīniem: Suprastin, Dimedrol intramuskulāri vai tabletēs, citās pretalerģiskajās zālēs (Tavegil, Loratadin, Claretin, Zodak, Zyrytek, Fenistil). Papildus izrakstiet diurētiskus līdzekļus, sorbentus, vitamīnus.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Gaidot ātrās palīdzības ierašanos, sāls saspiež ar aukstu ūdeni ārējās tūskas vietā. Apmāciet savu bērnu ar siltu pienu un soda (1/4 tējk. Uz glāzi ūdens) vai siltu minerālūdeni bez gāzes, līdz simptomi pazūd. Ja bērns nav hospitalizēts, trīs reizes dienā, dod viņam pusi tasi infūzijas ar nātru (uz vienu glāzi vārīta ūdens - 100 g sausas zāles, uzstājiet tumšā vietā 2 stundas, noteciniet).

Palīdziet siltajai vannai ar sāls vai brūnaļģes ekstraktu. Žāvētas jūraszāles, kas iegādātas aptiekā (100 g), ielej ar ūdeni (40 °), izvilktu pusstundu, ielej vannā. Bērns 20 minūtes silda siltu vannu.

Tradicionālā medicīna piedāvā augu preparātus tūskas ārstēšanai, bet dažas sastāvdaļas izraisa alerģisku reakciju: mežrozīte, pienene, kliņģerīte, citronu balzams, piparmētras. Ja esat pārliecināts, ka šie augi ir labi panesami, izmēģiniet priedes pumpuru un bērza lapu infūziju.

1. Dažus priedes pumpurus pārlej ar litru ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un 30 minūtes vāra vidējā siltumā. Buljonam jāievada ēdamkarote stundā, līdz simptomi iziet.
2. Ēdamkaroti bērza lapu tiek ielej ar glāzi verdoša ūdens, uzklāj un pagatavo 10 minūtes, tad filtrē. Jums ir jāizdzer silts līdz pietūkums.

Profilakse

Galvenā metode angioneirotiskās tūskas novēršanai ir alergēnu identificēšana. Zinot „ienaidnieku” sejā, vecāki izslēgs tikšanos ar viņu. Ja vēl nav iespējams noteikt bīstamas vielas vai smakas vecuma dēļ, veiciet piesardzības pasākumus:

• ierobežot ļoti alerģisku pārtikas produktu izmantošanu;
• ieviešot jaunu barību, skatīties reakciju, uzturiet pārtikas dienasgrāmatu;
• neietver produktus ar krāsvielām un konservantiem;
• Brīdiniet radiniekus, pedagogus par bērna gatavību alerģijām;
• Nedodiet savam bērnam dārzeņus, augļus un ogas no sezonas;
• Vienmēr nēsājiet alerģijas medikamentus ērtā formā.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/otek-kvinke-simptomy-u-detej.html

Ārstēšana bērniem ar hinīnu

Quincke tūska (cits nosaukums - angioneirotiskā tūska, milzu nātrene) ir akūta, negaidīta, strauji attīstoša organisma reakcija uz ķīmiskiem un bioloģiskiem faktoriem, visbiežāk alerģiskiem. Visizteiktākā slimības izpausme ir sejas mīksto audu (lūpu, plakstiņu, vaigu, mutes gļotādas), kakla, ekstremitāšu (kāju un roku) un dzimumorgānu palielināšanās.

Diezgan bieži (2%) Quincke tūska ir diagnosticēta bērniem (īpaši meitenēm), jo tie ir visvairāk jutīgi pret visām alerģiskām reakcijām. Slimība ir smaga un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Tātad visiem vecākiem, kuru bērni no dzimšanas ir pakļauti alerģijām, ir jāzina pamatinformācija par to un galvenokārt - kas izraisa Quincke tūsku.

Iemesli

Lai aizsargātu savu bērnu no angioneirotiskās tūskas, jums ir jāzina, kādi faktori var izraisīt šādas ātras un bīstamas slimības attīstību. Atkarībā no cēloņiem ir vairākas slimības formas.

Alerģiska angioneirotiskā tūska bērniem

Vai tiešā tipa reakcija. Bērna tiešais kontakts ar alergēnu izraisa mediatoru (ķimikāliju) izdalīšanos no šūnu šūnām, kā rezultātā palielinās submucozālo un subkutāno kapilāru caurlaidība ar turpmāku plaša mēroga mīksto audu tūskas attīstību. Iemesli var būt:

• pārtikas produkti (olas, piens, šokolāde, zivis, ogas, citrusaugļi, rieksti);
• zāles (B grupas vitamīni, aspirīns, joda zāles, penicilīns);
• putekļi;
• ziedputekšņi;
• kukaiņu kodumi;
• daudz citu alergēnu.

Parasti bērnam no dzimšanas ir alerģiska reakcija uz iepriekš minētajiem faktoriem. Ja tie nav identificēti laikā, kas nav izslēgti no bērna dzīves, rezultāts var būt šāda slimības forma.

Bērniem nav alerģiskas angioneirotiskās tūskas

Šīs slimības formas raksturs ir nedaudz sarežģītāks nekā iepriekšējais. Tas ir saistīts ar dažu patoloģisku reakciju ģenētisko determinismu, kas tiek pārmantotas saskaņā ar dominējošo tipu. Bērnu alerģiskas angioneirotiskās tūskas cēloņi var būt:

• iepriekš minētie faktori ir alergēni;
• bērnu infekcijas;
• dažāda veida intoksikācija;
• daudzi fiziskie faktori (saules gaisma, aukstums);
• nervu sistēmas stāvoklis: piemēram, stress.

Tas ir grūtāk ārstējams nekā alerģija, bet tas ir daudz retāk.

Bērniem atkārtota angioneirotiskā tūska

Ļoti bieži, neraugoties uz savlaicīgu palīdzību bērnam un veiksmīgu ārstēšanu, slimība atgriežas atkal un atkal. Atkārtotas angioneirotiskās tūskas attīstību veicina tādi faktori kā:

• vienlaicīga hroniska vairogdziedzera patoloģija (hipotireoze);
• autoimūnās, parazītiskās vai limfoproliferatīvās slimības (giardiasis, ascariasis);
• aknu slimība (hepatīts);
• hronisks infekcijas fokuss (kariesa, tonsilīts).

Lai slimības ārstēšana būtu veiksmīga un bērna atveseļošanās ir ātra, ir nepieciešams noteikt faktorus, kas izraisīja šo slimību. Ja slimības cēlonis nav precizēts (tas notiek dažreiz), idiopātisku Quincke tūsku diagnosticē bērnam, kurš tiek ārstēts saskaņā ar kopēju standartizētu shēmu. Lai palīdzība būtu savlaicīga, jums jāzina slimības simptomi.

Simptomi

Atkarībā no gļotādu bojājumu veida, balsenes, zemādas audiem, neiroloģiskiem traucējumiem un vēdera sindroma, Quincke tūskas simptomi bērniem var būt ļoti atšķirīgi.

Gļotādu un zemādas audu sakāve:

• pietūkums strauji attīstās 10 - 30 minūšu laikā, ilgst vairākas stundas līdz vairākām dienām;
• visbiežāk sastopamās angioneirotiskās tūskas lokalizācijas vietas bērniem ir lūpas, plakstiņi, piere, vaigiem, sēklinieku kārta, kājas, rokas;
• ja tiek ietekmēta mutes gļotāda, bērnam ir grūtības runāt, tas sāp viņam;
• audi ir saspringti, konstatēts tirpšanas sindroms;
• nav nieze;
• palpācija nesāpīga, pitting, kad presēšana nepaliek.

Balsenes sakāve:

Straujš angioneirotiskās tūskas progress šajā gadījumā dažkārt izraisa ne tikai nosmakšanu, bet arī bērnu nāvi, ja netiek veikta steidzama traheostomija.

Vēdera sindroms:

• ietekmē barības vada gļotādu, kuņģi, zarnas;
• nav novērojama zemādas audu tūska, kas sarežģī angioneirotiskās tūskas diagnostiku bērniem;
• pēkšņi attīstās;
• asas sāpes vēderā;
• nenovēršama vemšana;
• stipra caureja, kas sajaukta ar asinīm.

Neiroloģiski traucējumi:

• ietekmē smadzeņu būtību, tā apvalku;
• epileptiformas lēkmes;
• redzes traucējumi;
• hemiplegija (bojājums pusei ķermeņa daļas);
• pārejoša afāzija (runas traucējumi);
• reibonis;
• stīvs kakls.

Un citi pārkāpumi (vairāk reti):

• bojājumi urīnceļiem (akūta urīna aizture, dizūrija);
• sirds pietūkums (paroksismāls tahikardija);
• skartās locītavas (hidrartroze, artralģija, drudzis).

Ja bērnam ir alerģiska angioneirotiskā tūska, visbiežāk viņa seja, rokas, dzimumorgāni, kājas, mutes gļotādas, kuņģa-zarnu trakts, balsenes uzbriest ļoti daudz. Ne-alerģiska slimības forma izpaužas agrīnā vecumā, un to pavada smagi balsenes bojājumi, kā arī vēdera sindroms. Nosakot pirmos simptomus, steidzami jāsazinās ar ārstu un jāpalīdz bērnam, pirms viņi ierodas.

Pirmā palīdzība

Galvenā loma slimības ārstēšanā un progresēšanā ir pirmās palīdzības sniegšana angioneirotiskās tūskas ārstēšanai, kurai jābūt savlaicīgai un pareizai. Tas mazina sāpes un novērš tūskas tālāku izplatīšanos, tas ir, ķermeņa būtisko sistēmu bojājumus. Darbību secība pēc slimības pirmajiem simptomiem ir šāda:

1. Identificējiet alergēnu, pārtrauciet bērna kontaktu ar viņu.
2. Nogaidiet bērnu.
3. Uzlieciet to uz līdzenas virsmas, nedaudz paceliet kājas.
4. Ja elpošana ir sarežģīta, to var atbrīvot ar karstu, mitru gaisu (nogādājiet bērnu karstā ūdens vannā).
5. Ļaujiet bērnam pēc iespējas vairāk dzert sārmainu ūdeni. Tas var būt parastais minerālūdens un, ja tas nav, viegls cepamais sodas risinājums.
6. Dodiet enterosorbentus (aktīvo ogli, enterosēlu).
7. Ja bērns nav vieglāks, un ārsts kādu iemeslu dēļ aizkavējas, var ievadīt antihistamīnu (piemēram, feniletil).
8. Visgrūtākajā gadījumā, kad bērns nosmakst un kļūst zilā krāsā, jums pašam jādod prednizons intramuskulāri.

Šāda veida ārkārtas aprūpe angioneirotiskās tūskas gadījumā bērniem ievērojami mazina bērna stāvokli un vēl vairāk sekmē tā ātru atveseļošanos bez jebkādām sekām. Bet slimības galveno ārstēšanu nosaka ārsts, un tas ir stacionārs.

Ārstēšana

Pēc rūpīgas izmeklēšanas un diagnozes tiek noteikts terapijas kurss. Parasti angioneirotiskās tūskas ārstēšana bērniem tiek samazināta līdz šādām zālēm un veicot procedūras.

Ar alerģiskām slimības formām:

• pirmās līnijas zāles - antihistamīni (tavegils, ketotifēns, klaritin, difenhidramīns, suprastīns);
• sistēmiski kortikosteroīdi (prednizons, deksametazons, hidrokortizons);
• diurētiskie līdzekļi (diaharbs, furosemīds, lasix);
• askorutīns (samazina asinsvadu caurlaidību).

Ar recidivējošu angioneirotisko tūsku:

• hroniskas infekcijas avota novēršana;
• kuņģa-zarnu trakta hronisku patoloģiju, žultsceļu, aknu ārstēšana;
• deworming.

Ar iedzimtu:

Ar balsenes pietūkumu:

• inhalācijas inhalators ar salbutamolu, kā arī kortikosteroīdu preparāti;
• hemosorbcija;
• skābekļa terapija;
• palielinās elpošanas mazspēja - tūlītēja intubācija (vai traheostomija un plaušu mākslīgā ventilācija).

Vairumā gadījumu alerģiska angioneirotiskā tūska bērniem attīstās labdabīgi un ir labvēlīga prognoze. Neraugoties uz to, praksē ir arī recidivējoša slimības gaita, kas izraisa balsenes un daudzu iekšējo orgānu pietūkumu, bronhu spazmu un pat anafilaktisku šoku. Tādēļ pēc pirmajiem simptomiem ir nepieciešams veikt steidzamus pasākumus, sniegt pirmo palīdzību un pēc iespējas ātrāk izsaukt ārstu. Tikai savlaicīga reakcija var sniegt bērnam ātru atveseļošanos bez jebkādām sekām viņa veselībai.

Mēs esam sociālajos tīklos

Quincke tūska ir akūta, bieži vien alerģiska reakcija kā gļotādu, ādas un dziļi celulozes strauja lokāla pietūkums, kas traucē dažādu orgānu darbu un rodas ar lielu dzīvībai bīstamas anafilaktiska šoka un tūskas iespējamību. 50% pacientu tas bieži attīstās kopā ar nātreni, kas ir ierobežota alerģiska tūska ar sarkaniem plankumiem uz ādas, ar nevienmērīgām robežām un blisteriem.

Quincke tūska parasti ilgst no dažām minūtēm līdz dienām, un pēc tam var attīstīties trīs "scenārijos" - pakāpeniski izzūd, reizēm recidīvs vai strauji pieaug, izraisot nosmakšanu, alerģisku šoku un pacienta nāvi. Šajā rakstā mēs apspriedīsim pirmās medicīniskās un neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanas Quinck tūskas simptomus un algoritmus (standartus).

Pirmie reakcijas simptomi

Patoloģija attīstās pēkšņi, pēkšņi, bieži bez pazīmēm, kas paredzētas šai valstij. Ir iespējams atpazīt bīstamas patoloģijas simptomus ar ārējām pazīmēm. Galvenie simptomi, kuriem nepieciešama tūlītēja uzmanība, ir šādi:

1. Akūts sākums, ļoti strauja attīstība - 10–20 minūšu laikā, dažreiz 1–2 stundu laikā, kad orgāni vai ķermeņa daļas uzbriest. Visbiežāk - sejas un gļotādu mīkstie audi.
2. Izteikti palielinās lūpu, vaigu, augšējo plakstiņu (viens vai abi) tilpums, kurā pacients bieži nespēj atvērt acis.
3. Papildus sejai tie var uzbriest: apakšžoklis, kakls, kura āda šķiet noteka; mēle, balsenes, traheja; barības vads, kuņģis, zarnas, urīna orgāni; sēklinieku, sēklinieku, smadzeņu membrānu, kāju un roku muguras.
4. Nav niezes, ja vien pietūkums nav kombinēts ar nātreni.

Par angioedēmas simptomiem šis video rādīs:

Tipiskas izpausmes

• izteikts blīvums, kad, uzspiežot uz pietūkušo zonu, atbilst blīvo audu rezistencei, jo šķidrums, kas uzkrājas zemādas audos, satur lielu daudzumu olbaltumvielu savienojumu, kas rada izteiktu pietūkušas teritorijas blīvumu;
• spēcīgu ādas sasprindzinājumu un audu spriegumu pavada plaisa, dedzināšana;
• sāpju izpausme, kad jūtaties pietūkušajā apvidū;
• pēc nospiešanas uz pietūkušās vietas paliek no saspiešanas;
• ādas krāsa pietūkuma vietā nedrīkst mainīties vai būt rozā;
• ar elpošanas gļotādas pietūkumu, sejas āda pirmajā posmā samazinās, vēlāk, palielinoties pietūkumam, tā kļūst zilgana, īpaši ap degunu un virs augšējā lūpu;
• ja rodas angioneirotiskā tūska ar nātreni, tas var rasties: nieze, izsitumi, asarošana un konjunktīvas iekaisums, deguna sastrēgumi.

• nemiers;
• sejas pietūkums;
• blāvi klepus, aizsmakums, afonija (balss zudums);
• kutināšana, rīšanas grūtības, elpošana;
• asa blanšēšana, zila āda, mēle;
• gaisa plūsmas pārkāpums caur elpceļiem, kam pievienots stridor (skaņas signāls ieelpojot un izelpojot, kas tiek dzirdēts no attāluma);
• elpas trūkuma palielināšanās; palielināts sirdsdarbības ātrums līdz lielam skaitam;
• bieži - lieli sviedru pilieni;
• eksāmenā ir mandeļu, augšējo aukslēju, uvula pietūkums;
• raksturīga poza - lieciet uz priekšu ar uzsvaru uz rokām;
• hemoptīze uz fona daudzu nelielu asiņošanu no plaušu gļotādas gļotādas, balsenes, mutes dobuma.

Bieži vien palielinās visi simptomi ar tūskas izplatīšanos trahejas gļotādā, pacienta stāvokļa skaidru pasliktināšanos un nāves draudiem no nosmakšanas.

• stipras sāpes vēderā;
• vemšana (neuzvarams bērniem);
• palielināta zarnu kustība;
• caureja ar asinīm;
• grūti urinēšana

Diagnostikas grūtības slēptu simptomu dēļ

Laringālās tūskas attīstības iezīmes

Visas tūskas pazīmes elpceļu rajonā ir īpaši akūtas un izteiktas jaunākiem bērniem līdz 3 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar rīkles, balsenes un trahejas anatomisko sašaurinājumu un to funkcionēšanas fizioloģiskajām īpatnībām šajā vecumā.

Bērnam rīkles tūskas stāvoklis ir ārkārtīgi bīstams, jo pasliktināšanās strauji pieaug, gandrīz nesniedzot laiku palīdzībai.

Stridora izskats norāda uz grūtībām gaisa iekļūšanā plaušās, un elpošanas procesā mazie pacienti izmanto visu spēku. Tas ir kritisks stāvoklis, kad steidzami nepieciešama neatliekamā palīdzība vai pat atdzīvināšana. Elpošanas mazspējas pieauguma temps, īpaši bērniem, ir apdraudēts, un balsenes balsenes pārklāšanās ir tik izteikta, ka nav iespējams veikt pat ārkārtas pasākumus trahejas intubācijas veidā.

Angioedēmas izpausmju specifika bērnam elpceļu rajonā:

• acīmredzama aizsmakums raudājot;
• raupja riešana;
• elpošana ar drudža elpu, norijot gaisu;
• stridora izskats (svilpe);
• zilums ap muti un degunu sliktas asins apgādes dēļ un skābekļa trūkums asinīs;
• bieži sastopama sekla elpošana, ieelpojot mīkstās zonas virs skrāpējumiem, kuņģa;
• smaga trauksme, pārmērīga uzvedība un vēlāk - izsmelšana, letarģija;
• pārmērīga svīšana, pirkstu, zīmuļu, kāju drebēšana;
• sirds sirdsklauves;
• kombinācijā ar balsenes tūsku ar bronhu obstrukciju un trahejas tūsku, visas pazīmes ir ļoti līdzīgas astmas lēkmei un viltai krustai ar laringītu.

Pēc tam mēs uzskatām, ka ārkārtas pirmās palīdzības sniegšana angioedēmai pieaugušajiem un bērniem.

Pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas ārstēšanai

Tā kā angioneirotiskās tūskas attīstība ir pilnīgi neprognozējama un ļoti intensīva, pirmā lieta, kas jādara, lai novērstu draudus, ir izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, pat ja pacienta stāvoklis pašlaik ir diezgan apmierinošs. Šī viltus valsts stabilitāte bieži maldina radiniekus, kuri pieļauj neatgriezenisku kļūdu - viņi gaida, ka Quinck tūska nav pieņemama.

Tātad, pieņemsim uzzināt, ko darīt Quinck tūskas, pirmās neatliekamās palīdzības un medicīniskās aprūpes gadījumā.

Šajā videoklipā tiek pārskatīta 1 pirmā palīdzība Quinck tūska:

Pre-medicīna

Vispārīgi noteikumi

Pirms "ātrās palīdzības" ierašanās jums ir nepieciešams:

• nodrošina maksimālu gaisa plūsmu - atvērtos logus, ventilācijas atveres, balkona durvis
• Nekavējoties pārtrauciet saskari ar kairinošu alergēnu, ja tas ir zināms.
• Ar lapseņa kodumu, bišu - noņemiet dzeloņus ar pinceti.
• novietojiet pacientu sēdošam (ne klājot) viņam ērtā stāvoklī, nomieriniet viņu;
• ievelciet mazu bērnu rokās, nodrošinot mazuļa muguru;
• noņemiet no kakla, krūškurvja, vidukļa, visu saspiešanas un presēšanas apģērbu;
• pieaugušie pacienti un bērni no 3 gadu vecuma, lai dotu bagātu sārmainu dzērienu, kas noņem organisma alergēnu (sodas maisījums - 1 g ar 0,5 litriem ūdens, narzan, Borjomi);
• piemērot antialerģiskas tabletes (Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Fenkarol, Diazolin, Fenistil pilieni). Ja bērns jau ir 2 gadus vecs, Claritin ir atļauts (2,5 mg, kas atbilst 2,5 ml bērna sīrupa vai ceturtdaļas tablešu), Fenkrol (no 2 gadu vecuma - 0,005 mg), citas zāles bērniem.

Zāles

Ja tūskas attīstībai seko sakodiens, medikamenta injicēšana rokā:

• pārspriegojiet (nav saspringts) pārsēju virs koduma / injekcijas vietas (līdz 30 minūtēm bez lieliem traukiem);
• apgabalā, kurā zāles tika injicētas (ievadīts ievadīts), uzklājiet aukstu - apkures spilventiņu, ledu, lai palēninātu alergēna izplatīšanos asinīs, apturētu tūskas palielināšanos.

Zīdaiņiem un jebkura vecuma pacientiem, kam ir balsenes, rīkles, barības vada pietūkums, visas zāles, ja iespējams, jāinjicē, jo tas ir efektīvāks, un, kuņģa un zarnu uzbriest, narkotiku uzsūkšanās ir traucēta.

• Antihistamīni var nedaudz mazināt stāvokli, taču ir pilnīgi nepieņemami izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
• Kā sorbenti, kas palēnina alergēnu un toksīnu uzsūkšanos, ir vērts izmantot Polysorb, Polypefan, Enterosgel, aktivēto ogli (parasti tiek dotas 1-2 tabletes uz 10 kg svara).
• Bērns līdz 3 gadu vecumam var sasmalcināt līdz 3 ogles tabletēm un sajaukt ar 150 ml ūdens, dot Smekt (1 iepakojums zīdaiņiem līdz 12 mēnešiem, 2 pakas divas reizes dienā bērniem vecumā no 2 līdz 3 gadiem), Enterosgel (1 tējkarote zīdaiņiem līdz vienam gadam, 2 karotes līdz 2 gadu vecumam, 2 karotes) Bērni no 1 līdz 3 gadiem.

Ārkārtas situācijas gadījumā acīmredzama stāvokļa pasliktināšanās balsenes tūskas gadījumā (īpaši bērniem), lai novērstu slimnieka nāvi, ir nepieciešams, negaidot ambulance, injicēt intramuskulāri ar hormonālām zālēm:

1. Prednizolons. Pieaugušie - līdz 300 mg, jaundzimušajiem aprēķina devu saskaņā ar formulu 2 - 3 mg uz 1 kg bērnu svara, bērniem, kas vecāki par gadu, un skolēniem no 7 gadu vecuma tajā pašā devā.
2. Deksametazons pieaugušajiem - 60 - 80 mg maziem pacientiem - ar stingri aprēķinātu devu pēc svara: 0,02776 - 0,16665 mg uz kilogramu.

Ar angioneirotisko tūsku, kas ir ietekmējusi barības vadu, mēli, balsenes, nav iespējams veikt kuņģa skalošanu, pat ja tūska rodas, lietojot konkrētu produktu, dzērienu vai medikamentus. Šāda skalošana var izraisīt kuņģa vai vemšanas saturu iekļūšanai plaušās.

Kāds ir pirmās palīdzības un darbības algoritms angioneirotiskās tūskas gadījumā, lasiet tālāk.

Medicīna

Nekādā vecumā esošs pacients, kam ir elpceļu tūskas pazīmes, nekavējoties tiek hospitalizēta. Akūtā periodā terapija ir sarežģīta, kuras mērķis ir novērst alerģijas, novērst tūsku, mazināt organisma reakciju uz histamīnu (mediatoru hormons, kas aktīvi regulē akūtu alerģisku reakciju procesu).

Ārkārtas ārstēšana par balsenes tūsku:

• steidzami subkutāni / intravenozi 0,1% adrenalīna, lai novērstu kritisku asinsspiediena kritumu. Pieaugušie 0,3 - 0,8 ml, lielākā deva zem ādas - 1 ml (dienā - līdz 5 ml). Bērni - atkarībā no vecuma 0,1 - 0,5 ml.
• tādu hormonu lietošana, kas nepieciešami straujai tūskas novēršanai un elpošanas atjaunošanai, īpaši, ja pietūkums ir apvienots ar milzu nātreni. Galvenās zāles tiek ievadītas lēni (ja intravenozi - 3 minūtes, ja intramuskulāri - tad dziļi sēžamvietā): 60 - 90 mg prednizona pieaugušajiem, deksametazons 20 - 80 mg (līdz 4 reizes dienā), 75 - 125 mg hidrokortizons.
  • Viena Prednisolone deva bērniem uz 1 kg svara: 2 - 12 mēneši, 2 - 3 mg, no gada līdz 14 gadiem - 1 - 2 mg. Ja nepieciešams, zāles tiek atkārtoti ievadītas pēc 20 līdz 30 minūtēm.
  • Bērnu deksametazona deva 1 kg bērnu svara dienā - 0,02776 - 0,16665 mg.
• intravenoza diurētiska injekcija: Lasix 40 - 80 mg; Furosemīds 1% 1 - 2 ml, mannīta šķīdums 15% (uz kilogramu 1 - 1,5 g), urīnviela 30% (0,5 - 1,5 g / kg ķermeņa svara);
• antihistamīnu lietošana intramuskulāri (intravenozi), lai samazinātu organisma jutību pret alergēnu, un tiek izmantotas pirmās paaudzes antialerģiskās zāles ar nomierinošu efektu, jo, neraugoties uz trūkumiem, tās ir visefektīvākās:
  • Suprastin, ņemot vērā, ka deva uz 1 kg svara nevar būt lielāka par 2 mg: vidēji 40 - 60 mg pieaugušajiem. Sākotnējās devas bērniem: 1 - 12 mēneši: 5 mg; no gada līdz 6 gadiem: 10 mg; no 6 līdz 14: 10 - 20 mg.
  • Tiek izmantoti arī Dimedrol, Tavegil, Pipolfen.
• ar bradikardiju (neparasta sirdsdarbības palēnināšanās), 0,1% 0,1% atropīna injekcijas tiek ievadītas 0,25 - 0,5 mg - 1 mg. Bērni tiek noteikti stingri atbilstoši vecuma kritērijam un 0,05-0,5 mg svaram vienu reizi. Smagos gadījumos zāles tiek injicētas ik pēc 10 līdz 15 minūtēm.
• ja ir bronhospazmas pazīmes, lietojiet intravenozu Euphyllina infūziju ar deksametazonu, bronhodilatatoriem;
• skābekļa terapija tiek aktīvi izmantota, kad parādās cianoze (zilā āda un gļotādas ar skābekļa trūkumu asinīs), sausa, sēkšana, aizdusa (bieži, grūti elpošana ar izteiktu dziļuma pārkāpumu, ritmu, frekvenci);
• metode, kas vērsta uz alergēnu, to ķermeņa toksīnu - hemosorbcijas (aktīva izvadīšana no asinīm, izdalot asinis caur sorbentu) aktīvai likvidēšanai;
• lai novērstu strauju spiediena kritumu, tiek izmantota fizioloģiskā šķīduma infūzija, koloīdie šķīdumi (0,5 - 1 l sāls šķīdums, 0,5 litri hidroksietilēta cietes, 0,4 l poliglucīna);

Pēc normālas asinsrites līmeņa, kas cirkulē organismā, to lieto kopā ar 0,5 g glikozes 5%: Noradrenalīna 0,2-2 ml, Dopamīns 400 mg. Deva tiek pielāgota, lai iegūtu sistolisko spiedienu 90 mm Hg.

• angioneirotiskās tūskas attīstības gadījumā asfiksijas (asfiksijas) stadijā pacientam tūlīt tiek veikta operācija - traheostomija (konikotomija).

Elena Malysheva šajā video jums pateiks, kā necirt ar Quincke tūsku:

Quincke tūska - tūlītēja tipa alerģiska reakcija, kas izpaužas kā angioneirotiskā tūska ar izplatīšanos uz ādas, zemādas audiem, gļotādām.

Klīniskā diagnoze

Quincke tūska biežāk rodas zāļu vai pārtikas antigēnu, kukaiņu kodumu gadījumā, dažos gadījumos tiešais cēlonis var nebūt skaidrs. Raksturīga ar pēkšņu ierobežotas tūskas parādīšanos vietās, kur ir mīksti zemādas audi, bieži lūpās, ausīs, kaklā, rokās, pēdās. Tūska bieži var sasniegt ievērojamu izmēru un deformēt skarto zonu. Šīs reakcijas tiešais drauds ir bieža mehāniskas asfiksijas attīstība augšējo elpceļu tūskas dēļ. Lietojot balsenes tūsku, bērnam ir mizojošs klepus, aizsmakums, apgrūtināta elpošana un, iespējams, izelpošana sakarā ar bronhu spazmu. Ja mēles pietūkums, runas kļūst sarežģītas, tiek traucēta košļāšana un rīšana.

Pirmā palīdzība

1. Nekavējoties pārtrauciet alergēna uzņemšanu.

2. Ieviest IM vai IV antihistamīnus:

• 2,5% pipolfena šķīdums 0,1-0,15 ml / gadā vai. T
• 2% suprastīna šķīdums 0,1-0,15 ml / gadā.

3. Ievadiet 3% prednizolona šķīdumu devā 1-2 mg / kg IM vai IV.

4. Saskaņā ar indikācijām, kas palielina balsenes tūsku ar obstruktīvu elpošanas mazspēju, intubāciju vai traheostomiju.

Hospitalizācija somatiskajā nodaļā.

Angioneurotiskā reakcija vai angioneirotiskā tūska ir akūta, tūlītēja un strauji progresējoša organisma reakcija uz ķīmisko un bioloģisko faktoru negatīvo ietekmi, kas bieži ir alerģiska. Quincke tūska bērniem un pieaugušajiem izpaužas kā sejas mīksto audu pietūkums - plakstiņi, mute, lūpas, vaigi. Ar balsenes sakāvi tiek novērota nosmakšana, āda kļūst zila, parādās hemoptīze. Stāvoklis ir akūts, ir nepieciešams nekavējoties zvanīt ārstiem pie pirmajiem simptomiem un pirms ārkārtas palīdzības sniegt neatliekamo palīdzību.

Angioedēmas attīstības etioloģija

Lai aizsargātu bērnu ar tendenci uz alerģijām, vecākiem ir pilnībā jāapzinās, kādi iemesli, faktori un apstākļi var izraisīt akūtu, dzīvībai bīstamu stāvokli. Medicīnas praksē angioedēma ir atkarīga no formas.

Alerģiska tūska

Šķiet, ka tas ir tūlītējs reakcijas veids. Bērnu saskare ar alergēnu izraisa mediatoru (ķīmisko komponentu) izdalīšanos no šūnu šūnām, kas vēl vairāk palielina submucozālo un subkutāno kapilāru caurlaidību. Šo reakciju raksturo mīksto audu liela mēroga pietūkums.

• Pārtika (olas, šokolāde, piens, rieksti, augļi - parasti citrusaugļi);
• Zāles (penicilīns, B vitamīni, aspirīns);
• Mājas putekļi;
• Augu ziedputekšņi ziedēšanas laikā;
• Kukaiņu kodums utt.

Lielākajā daļā klīnisko attēlu bērns ir alerģisks pret šiem patogēniem kopš dzimšanas vai ir attīstījies pirmajā dzīves gadā. Ja alergēni netiek savlaicīgi atklāti un izslēgti, angioedēmas varbūtība ir augsta.

Nealerģiska angioneirotiskā tūska

Atšķirībā no iepriekšējās formas, šajā gadījumā alerģiskās slimības raksturs ir sarežģītāks. Tas balstās uz specifisku patoloģisku reakciju iedzimtu determinismu, kas tiek pārraidīts atbilstoši dominējošajam tipam.

Piezīme. Atšķirībā no alerģiskās formas, alerģiska angioneirotiskā tūska ir daudz retāk sastopama, bet ir grūtāk iegūt zāles.

Etioloģija ir saistīta ar iepriekš uzskaitītajiem alergēniem. Turklāt cēloņi ir infekcijas slimības vēsturē, dažādas ķermeņa intoksikācijas, fiziskie faktori - auksts, ultravioletais starojums, centrālās nervu sistēmas stāvoklis.

Atkārtota angioneirotiskās tūskas forma

Savlaicīga pirmās palīdzības sniegšana un veiksmīga konservatīva ārstēšana nav garantija, ka slimība neatgriezīsies. Medicīnā ir aprakstīti gadījumi, kad alerģiska patoloģija ir atkal un atkal parādījusies.

Var izraisīt recidivējošas formas faktorus:

1. Vienlaicīgas endokrīnās sistēmas patoloģijas.
2. Parazitārās slimības.
3. Aknu funkcionalitātes pārkāpums.
4. Autoimūnās slimības.
5. Hroniskas infekcijas.

Lai novērstu recidīvu, ir jāizslēdz visi faktori, kas izraisa atkārtotas reakcijas attīstību. Dažos gadījumos cēloņus nevar noteikt. Tad tiek diagnosticēta idiopātiska tūska. Viņu ārstē saskaņā ar standarta shēmu.

Angioedēmas simptomi

Angioedēmas simptomi bērniem un pieaugušajiem var būt ļoti dažādi. Klīniskās izpausmes izraisa gļotādu, balsenes un mīksto audu bojājumu pakāpe.

Ar sakāvi gļotādas un zemādas audu simptomi parādās:

• Ātri attīstās pietūkums 5-30 minūšu laikā. Saglabājas no 2 stundām līdz pāris dienām;
• Zīdaiņi skar lūpas, plakstiņus, pieres virsmu, kājas, rokas, sēklinieku zarnas zēniem;
• Ar gļotādas uzbrukumu mutē ir grūtības norīt, tas sāp runāt;
• Nav niezošas ādas, saspringti mīkstie audi.

Balsenes sakāvi raksturo strauja attīstība. Bērns sāk aizrīties, viņš sāk panikas. Seja kļūst zila, ir balss zudums, pievienojas asins khanking. Ja tajā pašā laikā notika bronhu pietūkums, tad angioneirotiskās tūskas pazīmes atgādina bronhiālo astmu.

Svarīgi: Alerģiskas reakcijas strauja attīstība bieži izraisa asfiksiju un nāvi, ja vien netiek veikta ārkārtas traheostomija.

Ar angioneirotisko tūsku tiek atklāti citi simptomi:

1. Vēdera sindroms. Tas ietekmē gremošanas un gremošanas trakta gļotādu. Asas sāpes vēderā, atkārtota un dziļa vemšana, caureja, kas sajaukta ar asinīm.
2. Neiroloģiski traucējumi. Vizuālās uztveres, runas traucējumu, smagu reiboni, epilepsijas lēkmes pārkāpums.

Katru klīnisko attēlu raksturo tās simptomi. Dažiem zīdaiņiem tiek konstatēta akūta urīna aizture, skar locītavas, kas izpaužas drudža stāvoklī. Ja novērojat līdzīgus simptomus, jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnisko komandu un jāsniedz ārkārtas palīdzība bērnam, pirms viņi ierodas.

Pirmā palīdzība angioneirotiskās tūskas ārstēšanai

Angioedēma var parādīties pēkšņi. Nav iespējams paredzēt, kā bērna ķermenis reaģēs uz alergēnu. Vecākiem ir jāzina, kas ir pirmās palīdzības sniegšana, kāds ir darbības algoritms. Šīs darbības var glābt dzīvības.

Pirmā palīdzība ir:

1. Pirmajās brīdinājuma zīmēs zvaniet uz ātrās palīdzības. Ja neatliekamā medicīniskā palīdzība nenāk, un ātri atnesiet bērnu, veiciet to (vispirms veiciet otro vai trešo soli).
2. Dodiet antihistamīna tableti atbilstoši vecumam. Lai ātri iedarbotos, zāles tiek ievietotas zem mēles vai sasmalcinātas pulverī un ievietotas mutes dobumā.
3. Ja mājā nav antihistamīna medikamentu, tad Naphthyzinum var ielej mutē, parastie deguna pilieni. Deva - 2-3 pilieni bērnam, 5-7 pieaugušajiem. Jūs varat pilināt tos degunā.
4. Mēģiniet nomierināt pacientu, atveriet logu telpā, lai nodrošinātu svaigu gaisu. Atskrūvējiet drēbes, atlaidiet kaklu un krūtīm. Paņemiet bērnu rokās, ir ļoti svarīgi, lai vecāki neuzsāk paniku, nevis histēriju.
5. Ja ir uzstādīts alergēns, nekavējoties ierobežojiet kontaktu ar to, lai novērstu situācijas pasliktināšanos.
6. Uz pietūkušajām vietām piestipriniet aukstumu. Tas var būt saspiests ar aukstu ūdeni, ledus, kas ietīts dvielī, utt.
7. Ja nepieciešama bezsamaņa, jāveic mākslīga elpināšana.

Svarīgi: koordinētas un saprātīgas darbības no angioneirotiskās tūskas attīstības pirmajām minūtēm novērš neatgriezeniskas sekas.

Ārkārtas medicīniskā palīdzība

Pēc ārstu ierašanās jums jāinformē ārsts par to, kādas zāles bērns vai pieaugušais saņēmis. Medicīniskā aprūpe notiek gadījumā, ja asinsspiediens ir strauji samazinājies pret tūsku, tad adrenalīns tiek injicēts subkutāni; Suprastīnu ievada intravenozi vai intramuskulāri; glikokortikoīdu lietošana.

Simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti. Laringālās tūskas gadījumā ārstu darbības algoritms

• Skābekļa ieelpošana;
• Sālsūdens infūzija;
• Adrenalīns un Prednizolons intravenozi.

Ja nav vēlamās terapeitiskās iedarbības, tiek veikta trahejas intubācija. Pirms tam tiek ievadīts atropīna sulfāts. Tad ir nepieciešama hospitalizācija.

Ja nav laringālo bojājumu, sekojošā angioneirotiskās tūskas ārstēšana bērniem tiek veikta slimnīcā, ja reakcija ir attīstījusies pirmo reizi, patoloģijas kurss ir smags, nesenā ARVI.

Angioneirotiskās tūskas ārstēšana

Pēc diagnostikas pasākumiem tiek izvēlēts optimāls ārstēšanas režīms. Piešķirt dažādas zāles, kas bloķē alerģisko reakciju, kas izraisa satraucošu simptomu samazināšanos.

Ja ir alerģiska rakstura patoloģija, norādiet:

1. Antihistamīna tabletes pirmajā rindā - Tavegil, Suprastin, Dimedrol.
2. Sistēmiskas iedarbības kortikosteroīdi (Prednizolons).
3. Diurētiskie līdzekļi (Furosemīds, Lasix).
4. Lai samazinātu asinsvadu caurlaidību, ieteikt Askorutin.

Pastāvīgi atjaunojot angioneirotisko tūsku, ir nepieciešams novērst hroniskas infekcijas avotu; sasniegtu stabilu gremošanas trakta, žults trakta un aknu slimību remisiju. Nepieciešama pretparazītu terapija. Tabletes tiek parakstītas, pamatojoties uz laboratorijas rezultātiem. Kad ģenētiskā nosliece tiek ievadīta svaigā plazmā.

Padoms: ja angioneirotiskā tūska ir recidivējoša gaita, pirmās palīdzības aptieciņa pirmās palīdzības komplektā jābūt 0,1% ampulai, suprastīnam un vienreizējās lietošanas šļircēm. Arī antihistamīna zāles iekšķīgai lietošanai un vazokonstriktoram pilieni.

Vecākiem vajadzētu iemācīties sniegt pirmo palīdzību bērnam. Ieskaitot mākslīgo elpošanu un netiešu sirds masāžu. Savlaicīgi pasākumi novērš neatgriezeniskas sekas.

http://first-mama.ru/neotlozhnaya-pomosch-pri-oteke-kvinke-u-detey/