Kāpēc tas parādās un kā ārstēt pigmenta nātreni
Pigmentēta nātrene vai mastocitoze ir slimība, kurā mastu šūnas uzkrājas un sadalās dažādos ķermeņa audos, ieskaitot ādu. Šī patoloģija ir reta. Problēma, ar ko saskaras abu dzimumu pārstāvji. Simptomi var rasties jebkurā vecumā, bet bērni ir jutīgāki pret šo slimību. Tās galvenā izpausme ir pigmenta plankumi, kas rada diskomfortu to īpašniekiem. Pacientiem rodas nenoteiktība izskatu dēļ, jūtama nieze problemātiskajās zonās, kas var aizņemt lielas ķermeņa daļas.
Iemesli
Kāpēc parādās ādas mastocitoze? Pašlaik medicīnas zinātnē nav vienotas teorijas, kas izskaidro patoloģijas rašanos. Daži zinātnieki uzskata, ka ģenētiskās nosliece ir galvenais iemesls. Citi uzstāj uz infekciozu raksturu, atzīmējot, ka slimības sākums ir saistīts ar ķermeņa intoksikāciju vai iekaisuma klātbūtni.
Vairumā klīnisko gadījumu pigmenta nātrenes etioloģija nav noteikta. Slimības attīstība veicina noteiktas situācijas:
- zāles, tostarp bez receptes un medicīniskās uzraudzības;
- stress, psiholoģiska diskomforta sajūta;
- ēst eksotiskus vai kaitīgus pārtikas produktus - taukainus, kūpinātu, ceptu, ar daudziem konservantiem un kalorijām;
- liels alkohola daudzums;
- dzīvo apgabalos ar nelabvēlīgu ekoloģiju;
- Pāreja uz jaunu klimata zonu.
Patoloģijas simptomi
Mastocitozei pieaugušajiem un bērniem ir dažas iezīmes izpausmē. Visiem pacientu vecuma grupām bieži sastopami simptomi:
- pēkšņa patoloģijas attīstība;
- mīksto šūnu un histiocītu palielināšanās;
- izsitumi uz ādas.
Zemāk redzamajā fotoattēlā var redzēt, kā izsitumi izskatās, kad slimība tiek saasināta.
Pazīmes bērniem
Pigmentētas nātrenes rašanās bērniem ir saistīta ar smagu niezi. Bērns sūdzas par to, ka viņš ir noliecis noteiktu vietu uz ķermeņa. Tad problemātiskajā zonā pakāpeniski parādās sarkani rozā plankumi. Pēc kāda laika viņi mainās, veidojas burbuļi, kas piepildīti ar asiņainu vai skaidru šķidrumu.
Ja veidojas blisterī, rodas temperatūras izmaiņas (karstā vanna, saules iedarbība), tā izskats mainās, palielinās apsārtums un nieze. Burbuļi var pārsprāgt, no tiem parādās šķidrums - eksudāts.
Dažreiz pēc šāda procesa uz ādas virsmas nav palikušas pēdas, bet vairumā gadījumu veidojas redzami pigmenta plankumi, kas nokrāsojas brūnā vai brūnā krāsā. Ir situācijas, kad bērni ar mastocitozi veido sarkanus mezglus.
Bērnu āda pigmentācijas parādīšanās vietā maina tās struktūru. Tas kļūst biezāks, rupjš, iegūst dzeltenu nokrāsu. Ja mastocitozes blisteri inficē vietas, kas pārvietošanās laikā pakļautas drēbēm, audi tiek ievainoti, veidojas plaisas un čūlas. Viņi tiek pakļauti iekaisuma procesiem, padara bērnu grūtāku, padarot parastas kustības sāpīgas.
Vairumā klīnisko gadījumu izsitumi parādās uz ķermeņa, izplatās uz ekstremitātēm. Daži mazi pacienti ir klāti ar visa ķermeņa vezikulām.
Bērnu mastocitozei ir tendence attīstīties labdabīgā veidā. Šajā gadījumā izsitumi nepazūd, pēc dažiem mēnešiem viņi var pārvērsties papulās. Šo procesu papildina nozīmīgs skarto audu pietūkums.
Pazīmes pieaugušajiem
Slimības izpausmēm pieaugušajiem ir dažas īpatnības. Pirmais simptoms ir apaļo plankumu parādīšanās uz ādas (bieži vien ne vairāk kā 5 mm diametrā), kas parādās izsitumi vai papulas. Šādu bojājumu krāsa ir ļoti spilgta, uz to attiecas termins "hiperēmisks". Skartajai teritorijai ir iezīmētas robežas.
Izsitumi mastocitozes laikā pieaugušajiem parasti nav nozīmīgi. Īpatnība ir gluda struktūra, kurā burbuļi nepaliek virs integritātes virsmas.
Masveida priekšmeti ir gaiši pelēki, gaiši rozā vai brūngani. Attīstoties procesam, plankumi var mainīt struktūru, kļūstot izteiktāki formā un krāsā. Plāksnes var pārvietoties no stumbra uz rokām, kājām, seju, kaklu un iekšējiem orgāniem.
Terapija
Pirms sākt pigmenta ārstēšanu, jebkura vecuma pacientiem ir jāveic vairāki diagnostikas pētījumi. Ārsts veic skartās ādas vizuālu pārbaudi, vērš uzmanību uz izsitumu īpašību un stāvokli - vietu, to platību, bojājumu skaitu, burbuļu blīvumu un struktūru, pigmenta plankumu klātbūtni. Pacientam tiek noteikts:
- klīniskā urīna un asins analīzes;
- pēc indikācijām - iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
- kaulu audu tomogrāfija.
Galvenais uzdevums pigmenta nātrenes ārstēšanā ir simptomu samazināšana un pilnīga likvidēšana. Lai sasniegtu mērķi, viņi izmanto medikamentus, pielieto tradicionālās medicīnas receptes, labo ēdienu.
Zāles
Mastocitozes ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Simptomātiska terapija ietver vairāku farmakoloģisko grupu zāļu vienlaicīgu lietošanu:
- antihistamīni (feksadīns, feksofasts, levocetirizin-teva);
- anti-serotonīna medikamenti (Prozac, Fluoksetīns);
- antibradikininovye narkotikas (Parmidin, Troxevasin);
- glikokortikoīdi (Prednizolons, Hidrokortizons).
Zāļu terapijas rezultāts ir:
- niezes un pietūkuma samazināšana problemātiskajās zonās;
- mastocītu skaita samazināšanās (līdz pilnīgai izzušanai).
Medicīna piedāvā jaunus veidus, kā cīnīties ar šo slimību - tirozīna kināzes inhibitora iecelšana, alfa interferona un sistēmisko steroīdu kopīga lietošana sistēmiskas mastocitozes ārstēšanai.
Pareiza uzturs
Lai pacientu ārstētu efektīvi, pacientam ir jāpārskata diēta:
- pilnīga izslēgšana no ēdienkartes izvēlnes;
- aizliegums ievest garšvielas un pikantas piedevas;
- alkoholisko dzērienu noraidīšana;
- nemēģiniet nepazīstamu pārtiku, īpaši eksotiskus augļus, dārzeņus, ogas;
- esiet uzmanīgi, ēdot sabiedriskās vietās, dodiet priekšroku pašmāju ēdienam, kas sagatavots saskaņā ar ārsta ieteikumiem.
Tautas medicīna
Tautas aizsardzības līdzekļi palīdzēs novērst nepatīkamus simptomus (smagu ādas niezi, smagu pigmentāciju un kairinājumu) un veicina pacienta psihoemocionālā stāvokļa normalizēšanos.
- Pigmenta nātrenes simptomus var samazināt, izmantojot kompreses. Kā izejvielu infūzijai varat izvēlēties efejas un ozola mizu. Tas aizņems deserta karoti katrai no sastāvdaļām, ko ielej ar litru verdoša ūdens un uzstāj uz 2 stundām. Uz izsitumiem uzklāj infūzijā iemērcētu vates tamponu un atstāj uz 20 minūtēm.
- Komplekta pamatā ir svaigi rīvēti kartupeļi. Tas tiek ievietots marle, pēc tam uz ādas uzklāj 30-60 minūtes.
- Stiprinošām īpašībām ir augu uzlējumi. Nātru bieži izmanto par pamatu. Lai sagatavotu līdzekļus, ēdamkaroti sausu lapu tiek ielej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz stundu stundu, filtrē. Pusi glāzes medicīnas, jūs varat dzert 3-4 reizes dienā.
- Ārstnieciskajām vannām ar augu izcelsmes novārījumiem ir laba iedarbība uz ādu. Ārsti iesaka sēriju, salvijas, kumelītes, strutene, baldriāns, ko var kombinēt vai izmantot tikai vienu sastāvdaļu. Vienam litram verdoša ūdens būs nepieciešamas 5 ēdamkarotes zāļu. Garšaugi vāra 10-12 minūtes, filtrē pēc atdzesēšanas un pievieno buljonu vannai. Procedūras ilgums nepārsniedz 15 minūtes.
- Pacienti iesaka svaigu seleriju sulu. Dienā varat dzert 1-1,5 glāzes naudas, dalot to 3 devās.
Jebkuru tautas aizsardzības līdzekļu lietošana ir jāsaskaņo ar dermatologu.
http://kozhainfo.com/dermatit/pigmentnaja-krapivnitsa.htmlPigmenta nātrene: slimības rokasgrāmata
Pigmentēta nātrene ir izplatīta mastocitozes forma (reti sastopama sistēmas slimība). Kopā ar brūnajiem plankumiem visā ķermenī. 75% pacientu ar pigmenta nātreni ir bērni. Lielākā daļa ir jaunāki par pieciem gadiem. Tomēr slimība var ietekmēt arī abu dzimumu pieaugušo organismus.
Tas nav klasisks nātrene, bet pilnīgi atšķirīgs pārkāpums. Tikai abām slimībām ir tāds pats nosaukums.
Pigmenta nātrene fotogrāfijā (9 gab.) Ar aprakstu
Pigmenta nātrene. Slimības cēloņi
Nepārprotami iemesli nav zināmi. Slimība nav labi saprotama.
Dažreiz tā veidojas bez redzamām telpām. Dažos gadījumos ārsti uzskata, ka slimība ir iedzimta - kā autosomāla dominējošā gēnu iezīme. Tomēr ne visi cilvēki ar problēmu gēnu cieš no šī traucējuma.
Parasti to izraisa specifisko īpašību gēnu kombinācija, kas atrodas uz hromosomām. Defektu gēnu var pārmantot no diviem vecākiem vai no vienas personas. Pārnešanas risks ir aptuveni 50%.
Daudzos gadījumos slimība rodas sakarā ar nepietiekamu iekaisuma šūnu koncentrāciju ādā, kas pārsniedz normu. Šūnas sauc par mastocītiem.
Faktori, kas veicina mastocītu skaita pieaugumu:
- fiziskie stimuli (piemēram, karstums vai intensīva berze);
- pārmērīga fiziskā aktivitāte;
- baktērijas;
- saindēšanās;
- dekstrāns acu pilienu sastāvā;
- alkohols;
- daži pārtikas produkti (vēžveidīgie, zivis, siers, pikants, pārmērīgi karsti dzērieni);
- bieža pretsāpju līdzekļu lietošana;
- stress un depresija.
Dažreiz aprakstītajai patoloģijai seko mastocitoze. Tomēr pretējā situācija ir biežāk sastopama, kad mastocioze ir komplikācija pēc tās.
Ar novecošanu, mastocitozes varbūtība palielinās tiem, kas cieš no aprakstītās slimības.
Pigmenta nātrene. Simptomi un izpausmes
Patoloģija var veidoties visu vecumu cilvēkiem. Tomēr simptomus nosaka vecums. Apmēram puse cieš tikai no ādas virsmas izmaiņām.
Kopumā dermatologi nodala divus galvenos patoloģijas veidus:
- Bērnu ādas mastocoze. Progress notiek pirmajos 24 mēnešos pēc dzimšanas. Izsitumi parādās tikai ārpusē un neietekmē iekšējos orgānus. Pirms pubertātes hormonālās korekcijas visi simptomi parasti izzūd bez pēdām un vairs neparādās.
- Pusaudžu un pieaugušo mastocoze. Veidojas pusaudžiem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem. Tas ietekmē ne tikai ārējo ādas virsmu, bet arī iekšējās virsmas. Dažreiz patoloģija nonāk sistēmiskā mastocīta formā.
Patoloģijai ir arī divu veidu ārējās izpausmes:
- viens audzējs (viena veidošanās uz epidermas, parādās mastocitomas formā);
- bagātīgs izsitumi visā ķermeņa virsmā (ar vispārēju formu).
Pēdējais veids ir biežāk sastopams.
Pigmenta nātrene bērniem
Pigmentēta nātrene bērniem ir veidota no rozā-sarkanām zīmēm uz epidermas (var redzēt fotogrāfijā) un smagu niezi. Kad plankumi attīstās, tie kļūst par šķidrumu piepildītiem burbuļiem. Ārēji tas ir caurspīdīgs vai rozā krāsā (asins satura dēļ),
Burbuļus pavada tūska, un ja tie ir iekaisuši, tie reaģē ar jauniem bojājumiem. Cistiskā veidošanās uzbudina vēl intensīvāk, reddens un nieze. Līdzīga reakcija rodas, saspiežot un iedarbojoties uz temperatūru.
Piemēram, veicot vannu vai saules staru iedarbību. Dažos gadījumos reakcija iet bez pēdām. Tomēr biežāk tas atstāj aiz brūniem pigmenta plankumiem.
Reizēm uz epidermas nav redzami burbuļi, bet sarkanīgas nokrāsas mezgli. Šajā gadījumā trūkst atbildes uz jauniem bojājumiem.
Parasti izsitumi notiek tikai uz ķermeņa. Bet var doties uz seju un rokām. Nākamā lieta nav. Retos gadījumos izsitumi satver visu ādas virsmu.
Vēl dažas izpausmes:
- Ādas biezināšana. Un vairāk acīmredzamu kroku veidošanās.
- Dzeltens. Āda pakāpeniski kļūst dzeltenīga. Daļēji tāpēc, ka rupjš.
- Audzējam līdzīgs mezgls. Tas veidojas kakla un apakšdelmu zonās vai uz ķermeņa. Diametrā - līdz 40-50 mm. Parasti viens mezgls. Retāk tie ir četri, bet tas ir maksimums. Tā jūtas kā gumija. Virsma ir gluda vai ar krokām. Bojājumu veidojumi vezikulām vai pustulām. Piemēri ir redzami foto pigmenta nātrene.
Pēc atvēršanas dažas vezikulas kreka un veido čūlas.
Parasti patoloģija notiek bez ļaundabīga audzēja un nesniedz komplikācijas. Pubertātes laikā simptomi izzūd bez pēdām.
Pigmenta nātrene pieaugušajiem
Pigmenta nātrene pieaugušajiem parādās racionalizētu plankumu veidā. Diametrs - ne vairāk kā 5 mm.
Formējumu malas ir skaidri norobežotas un tām ir gluda virsma. Krāsa - tumši pelēka vai brūni rozā. Parasti tie parādās uz ķermeņa, sākotnēji neietekmējot seju.
Migrācija uz seju un ekstremitātēm notiek laika gaitā - ar slimības attīstību. Tad veidojumi ir sfēras formā un maina to tumšāku - brūnu, rozā sarkanu vai netīru brūnu. Pavairošanas process var būt periodisks un ilgstošs.
Pigmenta nātrenes gadījumā pieaugušajiem ārstēšana galvenokārt tiek izraisīta ar narkotikām.
Ar vecumu patoloģija progresē. Rodas komplikācija - sistēmiska mastocitoze, tas ir, ietekmē cilvēka iekšpusi. Tas ir letāls, jo traucēta orgānu funkcionalitāte.
Pigmenta nātrene. Ārstēšana
Par starteri - piesardzības pasākumi:
- Neievainojiet ādu. Centieties to neberzēt vai ķemmēt. Nekādā gadījumā nevar izurbt burbuļus un izspiest saturu.
- Ierobežot saskari ar ādu ar vides faktoriem. Samaziniet apģērbu daudzumu, valkājiet vairāk apģērbu. Mazāk ir saulē. Izvairieties no karstas vannas, tas tikai sāp.
- Nelietojiet aspirīnu. Un kodeīns.
Slimības cēloņu izpratne un tās simptomu novēršana var kļūt par atlikuma mēru vieglā patoloģijas formā.
Pigmenta urticaria terapijas ārstēšana ietver:
- H1 tipa antihistamīni. Vājināt izpausmes, piemēram, niezi un hiperēmiju.
- H2 antihistamīni. Samaziniet skābumu.
- H1 un H2 blokatori. Samaziniet anafilaktiskā šoka iespējamību. Smagos gadījumos pacientam tiek piešķirta medicīniska īpaša aproce, kas ļauj uzzināt par histamīnu izdalīšanos. Tad pacientam pašam jāinjicē adrenalīna injekcija.
- Masta šūnu stabilizatori. Meklē sāpes vēderā, caureju, kaulu un galvassāpes. Dzert nedēļas kursu.
- Līdzekļi ar aspirīnu. Iecelts uzmanīgi un nelielās devās. Nepieciešams slimniekiem ar asinsvadu nepietiekamību.
- Fotokemoterapija. UVA stari. Samazina kopējo šūnu šūnu skaitu. Terapiju veic sesija - 2-3 sesijas nedēļā. Samazina niezi un ārēji pārveido ādas virsmu.
- Steroīdu zāles. Mājas vai krējuma formātā. Piemērots ar vispārēju mastocitozi.
Dažreiz ar pigmenta nātreni ārstēšana nav pietiekama. Daži izmanto kosmētiskos pasākumus un novērš tumšu pigmentāciju.
Pigmenta nātrenes tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Terapiju var papildināt ar tradicionāliem mājas aizsardzības līdzekļiem. Vairākas receptes:
- Alvejas sulas Saspiest nedaudz kompozīcijas uz sterila pārsēja. Uzlikt uz bojājumu zonām kompresi. Masāžas vietas un berzēt tās sulā nevar. Tas pasliktinās situāciju. Alvejas saspiešanas kurss - 8-10 minūtes reizi dienā.
- Ingvers Ielej verdošu ūdeni virs sakņu daļām (5-7 gab. Uz 0,5 l verdoša ūdens). Ļauj atdzist. Samitriniet marli sastāvā un pielietojiet kompresi skartajās zonās. Ne vairāk kā 10 minūtes dienā.
- Zaļā tēja. Dzert 200 ml šīs tējas katru dienu. Pirms pusdienām. Tas ir dabisks antioksidants, kas palīdz veicināt toksisku elementu izdalīšanos un mazina ādas iekaisuma pakāpi.
- Magnēzija piens. Samitriniet kokvilnas spilventiņu ar pienu un uzklājiet to 5-7 minūtes skartajā zonā.
Uztura ieteikumi:
- Novērst alkoholu.
- Izvairieties no pikantiem ēdieniem un ceptiem.
- Pievienojiet diētai nerafinētas olīvu un kokosriekstu eļļas.
- Palieliniet patērētā ūdens daudzumu.
- Izslēdziet dzīvnieku piesātināto tauku taukus (pienu).
- Patērē vairāk omega-3.
- Izmantojiet daudz šķiedrvielu (ceptiem veseli graudi).
- Samaziniet saldā un sāļa līmeni uzturā.
- Dodiet priekšroku dārzeņiem.
Arī stāvoklis var uzlabot fizisko aktivitāti.
Pigmenta nātrene. Preventīvie pasākumi
Ar šādu patoloģiju ir jāņem vērā īpaši noteikumi, kas novērsīs patoloģijas attīstību un progresēšanu.
- Noņemiet pārtikas produktus, kas izraisa tauku līdzīgu degranulāciju. Tie ir: jūras veltes, siera produkti, pikantas un pikantas, alkoholiski, karsti.
- Izslēdziet dažas zāles: nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (īpaši aspirīnu), antibiotikas, narkotiku analgētiskos līdzekļus, vitamīnu B1. Gadījumā, ja ir ārkārtīgi nepieciešama šāda narkotika lietošana, jums iepriekš jālieto antihistamīna līdzeklis.
- Pievēršoties mājsaimniecības un kosmētikas līdzekļu ārstēšanai. Kompozīcijā nedrīkst iekļaut metilparabēnu. Tas izraisa arī mīksto šūnu degranulāciju.
Visbiežāk pigmenta nātrene nonāk pati. Tomēr nevajadzētu atstāt novārtā ārstēšanu un ļaut viss iet pats. Veidojot aizdomīgus plankumus uz ādas virsmas, nekavējoties jāvienojas ar speciālistu.
http://www.dermatit.net/krapivnica/pigmentnaya-krapivnitsa/Pigmenta nātrene (mastocitoze): cēloņi, simptomi un ārstēšana
Pigmentēta nātrene ir viena no visbiežāk sastopamajām šādām retām sistēmiskām slimībām kā mastocitoze, un tās nosaukums ir tikai līdzīgs parastajam nātrenes gadījumam. 75% gadījumu šo patoloģiju novēro bērniem (galvenokārt jaunākiem), bet tas var attīstīties arī pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm.
Pirmo reizi šī slimība, ko papildināja pigmentācijas pārkāpums un brūnu plankumu atstāšana uz pacienta ķermeņa, tika aprakstīta kā „hroniska nātrene” 1869. gadā un 1953. gadā slimība tika saukta par “mastocitozi”. 90% gadījumu šo slimību pavada pigmenta nātrene, un tā var rasties ādas, sistēmiskas vai ļaundabīgas (mastu šūnu leikēmijas) veidā. Mastocitozi izraisa tauku šūnu pārpalikuma (balto asins šūnu īpašo formu) uzkrāšanās audos, kas iznīcināšanas laikā atbrīvo histamīnu un citus iekaisuma mediatorus. Ievērojot to iekļūšanu audos (piemēram, ādā), rodas iekaisuma reakcija, kas izpaužas kā raksturīgas izsitumi.
Šajā rakstā mēs iepazīstinām Jūs ar mastocitozes - pigmenta nātrenes - ādas formas cēloņiem, veidiem, simptomiem, diagnostikas metodēm, ārstēšanu un prognozēm. Šīs zināšanas būs noderīgas jums, un jūs varēsiet aizdomāties par tās attīstību laikā un meklēt kvalificētu palīdzību.
Iemesli
Šīs slimības cēloņi nav labi saprotami. Ir vairāki pieņēmumi. Daži eksperti sliecas uzskatīt, ka iedzimtie faktori var būt pigmenta nātrenes parādīšanās cēlonis. Tas ir saistīts ar to, ka slimība bieži attīstās tuvās attiecībās.
Citi zinātnieki norāda, ka slimību izraisa infekcijas slimību vai toksiskas iedarbības izraisīti iekaisuma procesi. Tomēr daudzi pigmenta nātrenes gadījumi attīstās nepamatotu iemeslu dēļ, un tāpēc nav vienprātības par šīs slimības rašanās priekšnoteikumiem.
Mastocitoze var rasties gan imūnās, gan imūnās atbildes gadījumā. Tās attīstību izraisa pārmērīga mastu šūnu uzkrāšanās dažādos audos, arī ādā. Kad tie tiek iznīcināti, ko var izraisīt dažādi faktori, audos nonāk histamīns, heparīns un citas bioaktīvas vielas. Tie aktīvi ietekmē audus, palielina asinsvadu caurlaidību, izraisa audu pietūkumu un kapilāru paplašināšanos. Tā rezultātā šo iekaisuma mediatoru izdalīšanās un iedarbība izraisa redzamas ādas izmaiņas un iespējamu asinsspiediena pazemināšanos, paroksismālas tahikardijas attīstību, temperatūras paaugstināšanos, palielinātu kuņģa sulas sekrēciju un niezi.
Mastocitozes neimūnās formās histamīna un citu iekaisuma mediatoru izdalīšanos var izraisīt šādi faktori:
- temperatūras ietekme (auksts vai silts);
- berze;
- saspiest;
- tiešas saules gaismas;
- klimata pārmaiņas;
- stresa situācijas;
- toksiskie savienojumi;
- zāles;
- daži ēdieni.
Ādas īpatnējā krāsa ar pigmenta nātreni ir saistīta ar melanocītu skaita pieaugumu ādā un lieko melanīna uzkrāšanos epidermas apakšējos slāņos. Zinātnieki norāda, ka šādus traucējumus izraisa muskulatūras šūnu un melanocītu sarežģītas mijiedarbības.
Pigmentētas nātrenes formas
Pacientiem ar dažādām vecuma grupām var attīstīties ādas mastocitoze (pigmenta nātrene). Dermatologi nošķir divas šādas slimības formas:
- bērna ādas mastocitoze: patoloģija sāk attīstīties pirmajos divos bērna dzīves gados un nekad nav saistīta ar iekšējo orgānu bojājumiem, vairumā gadījumu visi simptomi pazūd pilnībā un uz visiem laikiem pirms pubertātes vai tās laikā;
- dermālā mastocitoze pusaudžiem un pieaugušajiem: patoloģija attīstās pieaugušajiem vai vecākiem bērniem, un to pavada ne tikai ādas simptomi, bet arī iekšējo orgānu bojājumi (atšķirībā no sistēmiskās mastocitozes, šādi bojājumi nenotiek), dažos gadījumos šī pigmenta nātrene veido sistēmisku formu. mastocitoze.
Pigmenta nātrene tiek klasificēta šādās formās:
- mastocitomas forma - uz pacienta ādas parādās viens audzējs;
- vispārēja forma - uz ādas parādās vairāki izsitumi.
Visbiežāk sastopamā pigmenta nātrene.
Simptomi
Pigmentēta nātrene attīstās pēkšņi, un tās simptomu smagums ir atkarīgs no pacienta vecuma, slimības veida un ādas izsitumu veidiem. Aptuveni puse pacientu sūdzas tikai par ādas izmaiņām.
Ādas mastocitoze bērniem
Slims bērns attīstās smagi nieze, un tās rašanās vietās pakāpeniski veidojas sarkanīgi rozā plankumi, kas galu galā pārvēršas sarkanīgi rozā blisteros ar caurspīdīgu vai asiņainu saturu. Tie ir pietūkuši, un tiem ir izteikts eksudatīvs komponents. Berzējot ar pirkstu, lāpstiņu vai adatu, Darya-Unna (vai iekaisuma) parādība parādās ādas elementa vietā. Burbulis kļūst arvien edemātāks, sarkans un sāk vairāk niezties. Pēc saspiešanas vai termiskās procedūras (karstā vanna, tieša saules gaisma utt.) Var novērot tādas pašas ādas izsitumu paasinājuma pazīmes. Dažreiz šīs ādas pārmaiņas izzūd bez pēdām, bet biežāk pēc to atvēršanas uz ādas paliek brūna brūnas krāsas pigmentācija.
Biežāk izsitumi parādās uz stumbra. Viņi var izplatīties uz seju un rokām, bet šajā gadījumā to izplatība vairumā gadījumu apstājas. Dažreiz izsitumi turpina progresēt un uztver visu ādas virsmu.
Dažos gadījumos slima bērna āda neparādās burbuļiem un sarkaniem mezgliem. Ar šo pigmenta nātrenes kursu Darya-Unna fenomena simptoms ir negatīvs.
Āda pigmenta nātrenes pakāpeniski sabiezē, kļūst dzeltena, un ādas krokās padziļinās. Ar lielām ūdensplastu uzkrāšanās cirkšņos, kas pēc atvēršanas var tikt pārklātas ar plaisām vai čūlas, bērns jūtas sāpes kustību laikā.
Kad bērna ķermeņa, kakla vai apakšdelmu atsevišķa mastocitoma parādās audzēja tipa mezgliņš ar diametru līdz 50 mm. Tikai viens mezgls veidojas biežāk, retāk - līdz četriem. Lai pieskarties, mastocitoma atgādina gumiju. Tam var būt grumbu vai gluda virsma. Mehāniska bojājuma gadījumā uz tā parādās pustulas vai pūslīši, un bērns jūtas tirpojošs.
Vairumā gadījumu, pigmenta nātrene bērniem ir labdabīga un nav sarežģīta ar mastocitozes sistēmisko formu attīstību. Pubertātes laikā visi slimības simptomi izzūd uz visiem laikiem. Pēkšņa izzušana ir raksturīga mastocitomām - mezglam, jo tā iekrīt ādā un izlīdzina ar tās virsmu.
Ādas mastocitoze pieaugušajiem
Pieaugušajiem pigmenta nātrene sāk izpausties kā apaļiem plankumiem vai papulām, kuru diametrs ir apmēram 0,5 cm, un tām ir skaidras robežas un gluda virsma, kam nav nekādu plankumu pazīmju. Ādas izmaiņu krāsa var būt gaiši pelēka vai rozā brūna. Biežāk šādi plankumi parādās uz ķermeņa.
Laika gaitā ādas bojājumi izplatās uz seju, rokām un kājām. Tās kļūst sfēriskas un iegūst tumši brūnu vai tumši brūnu krāsu (dažreiz ar sarkanīgi rozā nokrāsu). Šo procesu var apturēt un saglabāt daudzus gadus. Laika gaitā tā progresē, un pigmenta nātreni sarežģī sistēmiskā mastocitoze (iekšējo orgānu bojājumi). Šī slimības forma beidzas ar pacienta nāvi, jo orgānu bojājumi izraisa būtisku to darbības traucējumu.
Ādas izmaiņu šķirnes pigmenta nātrene
Atkarībā no dermatologu izsitumu veida, šie ādas izmaiņu veidi atšķiras, ja pigmenta nātrene:
- Maculopapular (maculopapular). Uz ādas parādās skaidri definēti plankumi un papulas. Šādu sugu var novērot bērniem un pieaugušajiem.
- Nodal. Plakanās vai izliektās plombas (mezgliņi) ar gludu vai bedrainu virsmu parādās uz ādas, to krāsa var būt dzeltena, rozā vai sarkana, veidojumu diametrs var būt no 1 līdz 1, 5 cm, tos var sagrupēt, izolēt vai vairākkārt, dažreiz saplūstot plāksnes. Šis veids ir biežāk sastopams jaundzimušajiem vai bērniem vecumā no 1 līdz 2 gadiem.
- Eritrodermisks. Uz ādas parādās blīvi dzeltenīgi brūnas krāsas plankumi ar skaidriem un nevienmērīgām malām. Šādiem veidojumiem pavada smaga nieze, kas izraisa skrāpējumus un plaisu un čūlu veidošanos. To var novērot bērniem vai pieaugušajiem, bet bērnībā nav cistisko reakciju attīstība.
- Bullous Daudzslāņu blisteri parādās plāksnēs uz makulopapulāriem izsitumiem vai to saplūšanas fokiem. Šī suga ir biežāk sastopama zīdaiņiem vai maziem bērniem.
- Plankumains telangiektātisks. Sarkanbrūnie bojājumi, kas rodas telangiektasiju veidā, parādās uz ādas, ņemot vērā hiperpigmentāciju, kas atgādina vasaras raibumus. Ādas izmaiņas bieži vien atrodas uz krūtīm, kājām vai rokām. Šī suga ir biežāka pieaugušajiem (parasti sievietēm).
- Difūzs Āda sabiezē, kļūst dzeltenīga, un ādas krokas padziļinās. Visbiežāk šādas pārmaiņas novēro inguinālas krokās vai aksijās, un, ja tiek veidotas bojātas, sāpīgas plaisas un čūlas. Var novērot bērniem un pieaugušajiem.
Visbiežāk, kad novēro pigmenta nātreni, makulopapulāras vai mezgliņas izvirdumi. Teleangiektiskās un difūzās ādas izmaiņas notiek iekšējo orgānu bojājumu fonā (sistēmiskā mastocitoze). Dažreiz progresējoša eritrodermāla pigmenta nātrene var izraisīt sistēmiskas mastocitozes veidošanās attīstību. Arī šāda veida ādas izmaiņas var izraisīt eritrodermas attīstību.
Diagnostika
Kad parādās iepriekš aprakstītie ādas simptomi, pacientam jākonsultējas ar dermatologu. Pigmenta nātrenes ārējās izpausmes ir līdzīgas citām ādas patoloģijām, un ārsts noteikti veiks diferenciālu diagnozi ādas mastocitozei ar šādām slimībām:
- pigmentēts nevus;
- ādas retikuloze;
- dermatofibroma;
- Rotmund-Thomson iedzimta poikiloderma;
- pemphigus jaundzimušie;
- limfogranulomatoze;
- hemangioma;
- ksantoma;
- histiocitoze X;
- narkotiku izsitumi.
Vairumā gadījumu Darya-Unna fenomena simptoms palīdz aizdomām par ādas mastocitozi. Lai veiktu precīzu diagnozi, pacientam tiek noteikti šādi laboratorijas un instrumentālās diagnostikas veidi:
- ādas biopsijas materiāla histoloģiskā analīze;
- pilnīgs asins skaits;
- histamīna urīna analīze.
Ja ir aizdomas par sistēmisku mastocitozi, pacientam tiek noteikta visaptveroša pārbaude, kas ietver citu specialitāšu ārstu konsultācijas un iekšējo orgānu ultraskaņu, rentgena, CT skenēšanu, MRI utt.
Pēc „pigmenta nātrenes” diagnozes noteikšanas pacientam ir jāsazinās ar hematologu, ģimenes ārstu vai onkologu, lai nodrošinātu šīs slimības efektīvu ārstēšanu.
Ārstēšana
Pigmenta nātrenes ārstēšana tiek noteikta katram pacientam atsevišķi un ir atkarīga no viņa vecuma, simptomu smaguma un iespējamiem slimības cēloņiem. Ja ādas mastocitoze bērniem nav saistīta ar izteiktajām izmaiņām ādā un sistēmiskajās izpausmēs, tad terapija netiek veikta, jo šī pigmenta nātrenes forma bieži ir pašārstēšanās līdz pusaudža vecumam.
Smagākos gadījumos ārstēšanai tiek izmantoti simptomātiski līdzekļi:
- antihistamīna zāles: diazolīns, cetirizīns, suprastīns, tavegils, pipolfēns un citi;
- antiserotoninovye narkotikas: Ketotifen, Bikarfen, Periaktin uc;
- antibradikininovye narkotikas: anginīns, Prodektin uc;
- kortikosteroīdi: zāles iekšējai un ārējai lietošanai;
- zāles, kuru pamatā ir kromoglicerīnskābe: Nalkrome, Intal, KromGeksal uc;
- citostāti: Prospidīns un citi;
- Gistaglobulīns (ar mezglu pigmentētu nātreni).
PUVA terapiju var lietot pigmenta nātrenes ārstēšanai. Šī metode sastāv no fotoaktīvo zāļu (psoralēnu) un garo viļņu UV staru kombinētās iedarbības uz ādu.
Dažos gadījumos ar smagiem kosmētiskiem defektiem ķirurģiski tiek noņemti mastocitomas.
Visiem pacientiem ar pigmenta nātreni ir jāaizsargā ādu no mehāniskās un termiskās ietekmes, izraisot slimības saasināšanos.
Prognoze
Pigmenta nātrenes prognozes raksturs ir atkarīgs no slimības formas. 70% gadījumu pirmsdzemdību ādas mastocitoze ir pašārstēta pirms pubertātes.
Līdz ar pigmenta nātrenes parādīšanos pusaudža gados 56% pacientu var atbrīvoties no tā. Pieaugušajiem bieži attīstās ādas mastocitoze, un to papildina iekšējo orgānu bojājumi. Ar sistēmiskas mastocitozes attīstību slimība bieži vien ir letāla.
Kurš ārsts sazinās
Ja pacientam ir tikai pigmenta nātrene, bez sistēmiskām izmaiņām, kas aprakstītas rakstā, viņam jāārstē dermatologs. Ar sistēmisko mastocitozi novēroto iekšējo orgānu sakāvi ārstēšanu veic specializēti speciālisti (hematologs, onkologs), kuram dermatologs dod norādījumus.
http://myfamilydoctor.ru/pigmentnaya-krapivnica-mastocitoz-prichiny-poyavleniya-simptomy-i-lechenie/Kāpēc bērniem un pieaugušajiem parādās pigmenta nātrene (mastocitoze)
Urtikāriju uzskata par parastu slimību, ko izraisa alerģiska izcelsme. Saskaņā ar statistiku, vismaz vienu reizi katrai trešajai personai uz šīs planētas ir bijusi. Tomēr ne visi zina par tās reto formu - pigmentu. Rakstā mēs pastāstīsim par tās izpausmju īpatnībām, tā rašanās iemesliem un slimības ārstēšanas veidiem.
Pigmentēta nātrene ir visbiežāk sastopams mastocitozes veids, ko raksturo ādas integritātes izmaiņas. Tas ir saistīts ar mastu šūnu darbību, kas veicina iekaisuma procesa rašanos. Vairāk nekā puse gadījumu rodas maziem bērniem.
Cēloņi
Neskatoties uz to, ka pirmie slimības gadījumi tika dokumentēti 19. gadsimtā, iemesli, kas izraisīja tās rašanos, joprojām nav pētīti. Ir vairākas teorijas, ar kurām ārsti cenšas izskaidrot pigmenta nātrenes izcelsmi.
Tātad starp iespējamiem cēloņiem ir ģenētiskā nosliece, infekcijas slimības, ķermeņa intoksikācija un dažādi iekaisumi, kas lokalizēti jebkurā vietā. Ir dati, kas liecina, ka bērniem, kuru vecākiem bija mastocitoze, ir lielāka iespēja, ka šo slimību diagnosticēs. Tomēr joprojām nav vienprātības par iemesliem.
Ir droši zināms, ka mastocīti (mastu šūnas) ir atbildīgi par slimības attīstību. Slimība sākas, kad to skaits kļūst pārmērīgs, un apvalks tiek iznīcināts. Tad audos nonāk aktīvās vielas. Tas izraisa tūskas rašanos sakarā ar kapilāru paplašināšanos. Šis process izraisa ādas izmaiņas un redzamu pigmenta nātrenes simptomu izpausmi.
Faktori, kas izraisa mastu šūnu augšanu un attīstību:
- pārāk augsta vai pārāk zema temperatūra;
- ultravioletā starojuma iedarbība;
- zāles;
- toksisku vielu uzņemšana;
- bieži sastopamais stress.
Slimību raksturo ādas krāsošana noteiktā krāsā, pateicoties pastiprinātai melanīna ražošanai un tā nogulšņu palielināšanai. Tādējādi masta šūnas ietekmē melanocītos.
Slimības simptomi
Mastocitozei ir divas formas un to raksturo simptomi bērniem un pieaugušajiem. Tomēr katram slimības tipam ir līdzīgas iezīmes: plankumu parādīšanās uz ādas, nieze, pietūkums. Šajā gadījumā simptomi var attīstīties tik ilgi un izpausties ļoti ātri. Detalizētāk aplūkosim atšķirības pigmenta nātrenes formās.
Slimības formas
Bērnu mastocitoze. Parasti skar bērnus, kas jaunāki par diviem gadiem. Raksturīgi, ka tā neietekmē iekšējos orgānus, tās izpausmes aprobežojas ar ādas izsitumiem. Tā ir ādas (labdabīga) forma.
Mastocitoze pieaugušajiem un pusaudžiem. Tas ietekmē ne tikai ādu, bet arī ietekmē iekšējo orgānu darbību. Dažreiz tā var nonākt sistēmiskā (ļaundabīgā) formā.
Kā izpaužas bērniem
Uz ādas parādās sarkanā un rozā plankumi, kam seko pastāvīga nieze. Laika gaitā tie maina formu un kļūst par blisteriem, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu. Tas izraisa pietūkumu.
Nospiežot ar pirkstu, biežas berzes vaļu platībā palielina niezi, tās kļūst par spilgti sarkanu krāsu. To sauc par Daria-Unna parādību.
Arī vannu ar karstu ūdeni vai ilgstošu saules iedarbību var pasliktināties. Parasti pēc čūlas veidošanās brūni plankumi paliek savā vietā.
Dažreiz blisteru vietā parādās nelieli izteikti sarkanas krāsas mezgli. Parasti tas ir tikai viens mezgls, bet ir formas, kurās to skaits var sasniegt vairāk nekā trīs.
Bērnu pigmenta nātrene veicina ādas sabiezēšanu un ādas kroku palielināšanos. Šajā gadījumā plankumu lokalizācija visbiežāk notiek uz kakla, rumpja un rokām. Liels skaits vaļu, kas atrodas cirksnī pēc atvēršanas, var izraisīt plaisas, kas, sāpot, izraisīs sāpes.
Kā izpaužas pieaugušajiem
Pieaugušajiem, sarkano plankumu vai nelielu papulu veidošanās. Šo formējumu forma ir apaļa ar skaidri definētām kontūrām un tajā pašā laikā ir plakana. Uz parādītajiem plankumiem nav pīlinga. Retos gadījumos novērota nieze un dedzināšana. Ādas tonis var atšķirties no tumši rozā līdz pelēkā krāsā.
Sākotnēji neoplazmu lokalizācija notiek ķermeņa reģionā, bet vēlāk parādās uz rokām un sejas. Līdz brīdim, kad to krāsa mainās uz tumši brūnu vai tumši pelēku. Ja tā ir slimības specifika, slimība var pārtraukt tās izplatīšanos vairākus gadus, un tad process atsāksies.
Pacienta stāvoklis var pasliktināties, ja ādas forma nonāk sistēmā. Tad iekšējo orgānu darbs tiek pārtraukts, kas var būt letāls. Tajā pašā laikā tādi simptomi kā:
- pazemināts spiediens;
- vājums un pastāvīgs nogurums;
- muskuļu sāpes bez redzama iemesla;
- tahikardija;
- temperatūras pieaugums;
- apgrūtināta elpošana.
Ir gadījumi, kad pieaugušajiem nekavējoties tika diagnosticēta sistēmiska forma bez ādas izpausmēm.
Sīkāk jūs varat uzzināt no mūsu materiāla, kā ārstēt nātreni pieaugušo vecumā.
Pigmenta nātrenes draudi
Galvenais slimības drauds ir tās sistēmiskā forma, kas sākotnēji var izpausties. Visbiežāk tas ietekmē kaulus, kuņģa-zarnu traktu un aknas. Dažreiz tas var ietekmēt plaušas. Parasti tas viss ir saistīts ar vājumu, galvassāpēm, drudzi. Tomēr nav redzamas slimības izpausmes, un persona var sākt tikt ārstēta pilnīgi atšķirīgas diagnozes noteikšanai.
Par slimības infekciozitāti var atrast mūsu materiālus.
Diagnostika
Ārsts var veikt pareizu diagnozi, pamatojoties uz savāktajiem klīniskajiem datiem. Lai to izdarītu, viņam ir jāveic pilnīga ādas pārbaude, jāpārbauda izsitumu forma, krāsa un lokalizācija. Ja pacientam ir Darya-Unna parādība kombinācijā ar iepriekš minētajiem simptomiem, ārsts var iepriekš diagnosticēt mastocitozi.
Lai apstiprinātu šo pieņēmumu, pacientam jāiziet virkne testu, lai izslēgtu citas slimības. Tie ietver:
- ādas biopsija;
- klīniskā asins analīze;
- histamīna noteikšana urīnā;
- Iekšējo orgānu, īpaši aknu un liesas, ultraskaņa;
- datorizētā tomogrāfija un rentgena izmeklēšana.
Katrs no šiem testiem nenodrošina precīzu izpratni par slimības izcelsmi. Tāpēc viņi nodod vispusīgi. Tas ir nepieciešams, pamatojoties uz visu datu kombināciju, lai diferencētu pigmenta nātreni ar saistītām slimībām.
Kurš ārsts sazinās
Pigmentēta nātrene tiek uzskatīta par ādas slimību, tāpēc dermatologs nodarbojas ar tās ārstēšanu. Ja pacientam ir diagnosticēta sistēmiska forma, ārstēšanai jāpievienojas onkologam un hematologam. Tas ir tāpēc, ka ļaundabīgā forma ietekmē iekšējos orgānus un tādēļ nepieciešama specializētu speciālistu iejaukšanās.
Ārstēšana
Pēc diagnozes dermatologs nosaka ārstēšanu atbilstoši slimības gaitas individuālajām īpašībām. Tas ņem vērā pacienta vecumu, slimības izpausmes formu, simptomu smagumu. Jebkurā gadījumā ārstēšana ir sarežģīta. Tā mērķis ir ne tikai mazināt pacienta traucējošos simptomus, bet arī stiprināt imunitāti, lai palīdzētu organismam tikt galā ar šo slimību.
Sagatavošanās bērniem
Slimības gaitas īpatnība bērniem ir tāda, ka pubertātes laikā tās izpausmes bieži vien izzūd. Tādēļ ārstēšana tiek parakstīta simptomātiski - novēršot kairinājumu un niezi. Tam tiek izmantoti antihistamīni. Šajā gadījumā bērniem ir svarīgi, lai viņiem nebūtu nopietnu blakusparādību un neradītu miegainību.
Levotseceterizin, Desloratadine, Cetrin darbojas labi. Paaugstināšanas periodu laikā lietojiet hormonus - deksametazonu un prednizonu. Tie mazina izteiktos simptomus un novērš slimības izplatīšanos.
Atsauksmes par Cetrinus
Viņi narkotiku saņēma trīs gadus vecam bērnam. Tas mazina niezi un nerada miegainību. Šķiet, ka zāles ir normālas, bet tabletes ir rūgtas.
Anna, 42 gadi.
Prednizolona ārsta pārskats
Zāles ir labi lietotas gadījumos, kad nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ir dažādas formas, kas ir ērtas pacientiem. Tomēr tam ir daudzas blakusparādības, tāpēc tās jālieto tikai ārsta uzraudzībā.
Alergologs Irina.
Zāles pieaugušajiem
Pieaugušajiem tiek noteikti tādi antihistamīni kā Tavegil, Zyrtec, Diazolin. No antiserotonīna līdzekļiem parasti lieto ketotifēnu, Bicarfen. Lai novērstu ādas izsitumus - Hydrocortisone ziedi, Advantan. Pacienti ar sistēmisku formu noteica Altevir. To injicē subkutāni un palīdz novērst kaulu bojājumus.
Smagos gadījumos tiek piemērota PUVA terapija - apstrāde ar UV starojumu. Tas palīdz samazināt bojājumu skaitu un darbojas, ja citas zāles nepalīdz.
Ketotifenas pārskats
Zāles ir efektīvas un tiek pārdotas par pieņemamu cenu. Tomēr tam ir kumulatīvs efekts, un tas ir spēkā tikai pēc mēneša uzņemšanas. Kopumā terapijas kurss ir 3 mēneši. Ja Jums ir nepieciešams nekavējoties atbrīvot simptomus, Ketotifen nav jums.
Alina, 28 gadi.
Pārskats par hidrokortizona ziedi
Visvairāk maigā hormonālā ziede. Izmaksas ir zemas, efektu novēro pirmajās dienās. Ziede pati par sevi ir ļoti taukaina konsistence, ja to lieto no rīta, tas būs pietiekams līdz vakaram, pat tad, ja tas ir apklāts ar plānu kārtu. Tas ir neērti, ka tas kļūst netīrs, un jums ir vai nu staigāt ar atvērtu ādu, vai dienas laikā.
Valērija, 35 gadi.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Visefektīvākās metodes slimības ārstēšanai tradicionālajā medicīnā būs:
- Aloe. Tās sulu uzklāj uz marles vai kokvilnas spilventiņa un piestiprina bojājuma vietai uz ādas. Berzējiet sulu un masāžu, jo sāpīga vieta nav tā vērta. Procedūra, lai veiktu 5-10 minūtes dienā.
- Zaļā tēja. Dzeriet to pirms pusdienām katru dienu. Tas ir antioksidants, palīdz novērst toksīnus un mazina iekaisumu.
- Medus un mārrutku sula. Sajauciet sastāvdaļas vienādos daudzumos un iegūstiet pusotru tējkaroti novārījuma trīs reizes dienā.
Komplikācijas
Bez ātras diagnostikas un turpmākās slimības ārstēšanas no ādas formas nonāk sistēmā. Tas var notikt ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem, kaut arī ļoti reti. Tādēļ, pat ja bērnam ir labdabīgs mastocitozes veids, tas ir jāpierāda dermatologam, lai novērstu ļaundabīgu izpausmju attīstību.
Nelabvēlīgos apstākļos slimība var nonākt tauku šūnu leikēmijā. Tas ir ārkārtīgi agresīva, strauji progresējoša leikēmijas forma, kas izraisa asiņošanu, kaulu iznīcināšanu un kuņģa čūlu rašanos.
Profilakse
Nav preventīvu pasākumu, lai pilnībā novērstu slimības attīstību. Tas ir saistīts ar nepietiekami izpētītiem provokatīviem cēloņiem. Nespecifiski preventīvie pasākumi ietver:
- nepieciešamība būt mazāk saulē;
- pārkaršanas novēršana;
- nesteroīdo pretiekaisuma un antibiotiku lietošana;
- diēta: minimālais pikantu pārtikas, alkohola, jūras produktu un sieru patēriņš.
Visu šo pasākumu mērķis ir novērst šūnu šūnu augšanu un attīstību, kas ir galvenais slimības dzinējs.
http://allergia.life/zabolevaniya/krapivnica/pigmentnaya.htmlVispārēja pigmenta nātrene bērniem un pieaugušajiem: ārstēšanas metodes
Pigmenta nātrene - ādas slimība, kas izraisa pigmentācijas pārkāpumu. Otrais slimības nosaukums ir mastocitoze. Vairumā gadījumu tas ir diagnosticēts bērniem, bet tas var ietekmēt pieaugušos.
Iemesli
Urticaria ir slimība, kas ietekmē epidermu, noteiktu faktoru ietekmē. Par slimību raksturo izsitumi sarkanā vai rozā, smaga nieze.
Pigmentēta nātrene pilnībā neattiecas uz šo slimību grupu. Mastocitozi uzskata par ķermeņa patoloģisku stāvokli, kurā veseliem audiem ir strauja reprodukcija. To iznīcināšanas laikā izdalās liels daudzums histamīna, izraisot ādas reakciju.
Pigmenta tipa nātrene tika atklāta un aprakstīta 1869. gadā. Iekļauts Starptautiskajā slimību klasifikācijā, un tam ir kods ICD-10 - Q82.2 - mastocitoze.
Precīzs slimības cēlonis nav noskaidrots. Ir daži faktori, kas var izraisīt šādas nātrenes attīstību. Tam var būt imūnsistēma un imūnsistēma.
Faktori:
Daudzi zinātnieki ir pārliecināti, ka galvenais cēlonis ir iedzimts faktors, kā arī iekaisuma procesi, kas rodas infekcijas slimību rezultātā. Lai izraisītu nātrenes attīstību, reakcija uz ĶKP vakcināciju.
Ādas ēnojums, kas raksturīgs slimības pigmenta tipam, rodas no melanocītu skaita pieauguma un līdz ar to melanīna epidermas slānī.
Pigmenta nātrenes formas un simptomi
Pigmenta nātrene ir dažāda veida.
- Sistēmiska Šāda nātrene bieži tiek diagnosticēta pieaugušajiem. To raksturo iekšējo orgānu bojājumi, ārējās slimības pazīmes var nebūt.
- Ļaundabīgs. Smaga forma, kurā mastu šūnas kļūst ļaundabīgas, apdraud cilvēkus. Epidermas bojājumi bieži vien nav, iekšējie orgāni cieš. Urticaria ir smaga gaita, un to praktiski nav iespējams ārstēt. Tas kļūst par nāves cēloni.
- Ādas pigmenta slimība neattiecas uz iekšējiem orgāniem. Tas tiek diagnosticēts zīdaiņiem un pazūd pusaudža vecumā. Dažreiz to var diagnosticēt pieaugušajiem.
- Pusaudžiem un pieaugušajiem nātrenes nelabvēlīgā ietekme izplatās uz iekšējiem orgāniem, bet slimība strauji attīstās un nav sistēmiska.
Papildus šai atdalīšanai ir izolēti vienreizēji un vispārināti (vairāki) bojājumi uz ādas. Otrā veida nātrenes pigmenta tips ir biežāk sastopams.
Simptomi
Vairumā gadījumu pacienti pievērš uzmanību ārējām slimības pazīmēm, neievērojot citas izmaiņas organismā. Ir vairāki ādas izmaiņu veidi ar pigmenta tipa nātreni.
- Maculopapular To diagnosticē neatkarīgi no vecuma, ko raksturo plankumi ar skaidru robežu.
- Eritrodermisks. Plankumiem ir dzeltenīga krāsa, nevienmērīgas malas. Pastāv intensīva nieze. Diagnosticēšana jebkurā vecumā, burbuļi bērniem nerodas.
- Bullous Par pigmenta plankumiem iezīmēja burbuļu veidošanos daudzskaitlī. Visbiežāk skar bērnus.
- Nodal. Uz epidermas mazu mezglu veidošanās, viens vai vairāki. Tās ietekmē jaundzimušos vai bērnus līdz diviem gadiem.
- Difūzs Epiderma kļūst biezāka, parādās dzeltenā nokrāsa, atzīmēta ādas kroku padziļināšanās. Attīstās neatkarīgi no vecuma.
- Teleangiectatic. Uz epidermas veidojas sarkanbrūnās krāsas plankumi. Biežāk diagnosticēts pieaugušajiem, īpaši sievietēm.
Ādas mastocitoze bērniem un pieaugušajiem
Pigmentēta nātrene bērniem ir labvēlīga slimības forma. Uz ādas ir iezīmēta rozā vai sarkana plankumu veidošanās, ir intensīva nieze.
Pēc kāda laika plankumi pārvēršas blisteros, kas piepildīti ar šķidruma saturu. Berzējot vai punkējot pigmenta vietu, ir izteikts apsārtums (Darya-Unna parādība) un pastiprināta nieze. Pēkšņi vērojami, uzņemot siltas vannas, ilgstoši paliekot saulē, mehāniskais spiediens.
Bieži bojājumi tiek diagnosticēti uz ķermeņa, rokām, kājām. Reizēm neparādās burbuļi, bet mezgli ir sarkani.
Bērniem āda kļūst biezāka un biezāka, iegūst dzeltenu nokrāsu, krokām šķiet izteiktāka.
Dažreiz bērniem attīstās vientuļš mastocitoma. Uz ķermeņa veidojas audzējs, sasniedzot piecu centimetru lielumu. Būtībā šī ir viena izglītība. Kad audzējs ir bojāts, uz tā veidojas burbuļi.
Pigmenta nātru drudža nepatīkamie simptomi nonāk pubertātē.
Mastocitoze pieaugušajiem
Pieaugušajiem pigmenta nātrene attīstās līdzīgi. Pirmkārt, uz ķermeņa virsmas parādās sarkani plankumi. Pēc kāda laika ir iespējama tumšāka plankumi, mainot to formu.
Nātrenes attīstībai ir periodisks kurss. Pazīmes pazūd, tad atkal parādās. Ar sistēmisku izskatu pakāpeniski rodas iekšējo orgānu bojājums, kas var izraisīt letālu iznākumu. Pacienti bieži nepamanīs citas slimības pazīmes.
Ko meklēt:
- Pastāvīgs asinsspiediena pazeminājums
- Vājības sajūta un apātija,
- Muskuļu sāpīgums
- Anafilaktiskais šoks
- Elpošanas sistēmas traucējumi.
Šādiem simptomiem vajadzētu brīdināt personu un ir iemesls apmeklēt medicīnas iestādi.
Diagnoze un ārstēšana
Pirms slimības ārstēšanas iecelšanas ir dažādas pārbaudes. Augstas kvalitātes diagnostika ļauj veikt precīzu diagnozi un atlasīt zāles, kas var tikt galā ar pigmentētu slimību.
Ārējās pigmenta tipa nātrenes pazīmes ir līdzīgas citu ādas slimību simptomiem. Tāpēc ir nepieciešams diferencēt mastocitozi no tiem.
Pētniecība:
- Asins un urīna testi,
- Ādas biopsija,
- Histamīna testi
- Ultraskaņa,
- Rentgena,
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana,
- Datorizētā tomogrāfija.
Pēc diagnozes izvēlas piemērotu ārstēšanu.
Terapija tiek noteikta individuāli katram pacientam un ietver dažādu līdzekļu izmantošanu.
Mazākos veidos bērniem ārstēšana nav paredzēta, ņemot vērā iespējamo pigmenta tipa nātrenes pazīmju pazušanu pusaudža vecumā.
Ārstēšana:
- Ir noteikti antihistamīni - Diazolin, Zirtek, Tavegil. Viņiem ir antialerģiska iedarbība, mazina niezi un diskomfortu.
- Tiek izmantotas pret serotonīna zāles - Ketotifen, Bicarfen. Narkotikas kavē histamīna veidošanos organismā.
- Ārējo pazīmju izvadīšanai izmanto kortikosteroīdu zāles - ziedes, krēmus, želejas.
- Zāles, kuru pamatā ir kromoglicerīnskābe - Nalkrome, Cromohexal - ir antialerģiska iedarbība.
- Kad mezglains forma tika nozīmēta histaglobulīna.
Dažos gadījumos noteiktā fizioterapija - ultravioletais starojums.
Ja nav konservatīvas ārstēšanas rezultātu, tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.
Visos terapijas posmos pacients ievēro pareizu uzturu. No ēdiena tiek izņemti visi ceptie, kūpināti, marinēti ēdieni, saldumi, gāzētie dzērieni, kafija, alkoholiskie dzērieni. Priekšroka tiek dota piena produktiem, augļiem, dārzeņiem, zaļajai tējai.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Ja nav kontrindikāciju, pigmenta formas ārstēšanai atļauts lietot tautas aizsardzības līdzekļus.
- Bietes mizo, sagriež mazos gabaliņos, pārlej trīs litru ūdens. Atstājiet tumšā vietā sešas dienas. Gatavā infūzija tiek lietota lielā karotē trīs reizes dienā un tiek izmantota kompresiju ražošanai uz iekaisušām vietām.
- Dzeriet pusi glāzes seleriju sulas trīs reizes dienā.
- Vienādi daudz salviju, kumelīšu, kliņģerīšu, strutenes, baldriāna, sajauc un izmanto infūzijas pagatavošanai. Gatavo produktu izmanto terapeitiskām vannām.
Tautas aizsardzības līdzekļi ir papildinājums galvenajai ārstēšanai.
Prognoze un ar ko sazināties
Kāda ir slimības briesmas? Pigmentēta nātrene nabadzīgā formā un bez kvalitātes ārstēšanas var izraisīt cilvēka mirstību.
Ievērojot visus ārsta norādījumus, prognoze parasti ir pozitīva. Zīdaiņiem slimība bieži vien pamet pusaudžu periodu.
Pieaugušajiem var attīstīties pigmenta nātrene, bet ilgstošas remisijas nav izslēgtas.
Kurš ārsts sazinās
Hematologs, terapeits, onkologs un dermatologs nodarbojas ar nātrenes pigmenta formas ārstēšanu. Ir jāapmeklē visi eksperti, lai izslēgtu ļaundabīgas slimības un ievērotu tikšanās.
Pigmenta nātrene spēj nodrošināt pacientam daudz diskomforta. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, nepieciešams apmeklēt medicīnas iestādi un ievērot noteikto ārstēšanu.
http://zakozhy.ru/krapivnica/pigmentnaya/