Kas ir spirogramma un kāpēc tas ir nepieciešams?

Spirogramma ir metode elpošanas sistēmas stāvokļa novērtēšanai, mērot galvenos plaušu funkcijas rādītājus. Spirometrisko elpošanas funkcijas pētījumu izmanto kardioloģijā, alerģijā, pulmonoloģijā. Medicīnas praksē plaušu spirogrāfija ir diagnostiska rakstura, un to izmanto arī, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti un kā mācību metodi pareizu elpošanas manevru veikšanai. Pētījuma rezultāti ļauj novērtēt plaušu elpošanas sistēmas stāvokli un piešķirt atbilstošu terapijas režīmu.

Kas ir nepieciešams

Cilvēka fizioloģija ir veidota tā, ka pat neliela novirze vienā no elpošanas sistēmas daļām var izraisīt plaušu darbības traucējumus. Ar spirometrijas palīdzību jūs varat izmērīt elpošanas sistēmas pamatdarbību. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, salīdzinot tos ar normālām vērtībām, speciālists secina, kāda veida pacientam ir elpošanas sistēmas slimība. Tāpēc spirogramma ir svarīga metode plaušu patoloģiju diagnosticēšanai.

Pētījums ļauj ne tikai apstiprināt diagnozi, bet arī palīdz kontrolēt plaušu slimību gaitu, to izmanto terapijas efektivitātes uzraudzībai. Dažos gadījumos spirogramma tiek veikta, lai apmācītu pacientus pareizās elpošanas metodēs. Tas attiecas uz cilvēkiem, kuriem ir ilgstoša smēķēšanas vēsture, un tiem, kam nesen veikta nopietna plaušu operācija un kuriem ir grūtības dabiskā elpošanas procesā.

Indikācijas spirogrammai:

  1. Ierobežojošs elpošanas mazspējas veids. To raksturo pārmaiņas plaušu audos un tā rezultātā tā nespēja stiept. Ierobežojošas slimības ir emfizēma, pleirīts, pneimonija, atelektāze, pneimotorakss, saķeres.
  2. Šķēršļi. Obstruktīvas patoloģijas rodas tāpēc, ka elpošanas sistēmā tiek traucēta normāla skābekļa padeve. Tas var būt saistīts ar bronhu, plaušu vai augšējo elpceļu slimībām. Patoloģijas, piemēram, astma, audzēji, bronhektāze, laringīts, hronisks bronhīts un citi bieži izraisa traucējumus.
  3. Simptomi, kas norāda uz sliktu plaušu ventilāciju. Spirogramma paredzēta pacientiem, kuriem ir elpas trūkums, cēlonis, klepus, biežas slimības, kas saistītas ar elpošanu.
  4. Pārbaudiet plaušas kā sagatavošanās pasākumu ķirurģiskām iejaukšanās vai diagnostikas procedūrām, piemēram, bronhoskopijai.
  5. Vispārējās veselības novērtējums.
  6. Izvēlētās ārstēšanas shēmas analīze. Spirogramma spēj noteikt arī ārstēšanas risku.

Parasti spirogramma netiek veikta kā neatkarīga pārbaude, bet gan kā papildu diagnostikas metode. Kopā ar to viņi var izrakstīt datortomogrāfijas, asins un urīna analīzes, EKG, dinamometriju. Papildu pētījumu nepieciešamība nosaka ārstu, kas vada ārstēšanu.

Spirogramma tiek veikta arī bērnam, taču tam ir nepieciešama cita pieeja. Bērniem ir grūti pareizi ievērot visus ārsta norādījumus. Lai iegūtu ticamu informāciju par plaušu funkciju indikatoriem, ir nepieciešama speciāli apmācītu darbinieku līdzdalība, kuri spētu skaidri un skaidri izskaidrot bērnam savus uzdevumus spirogrammas ierakstīšanas laikā.

Kontrindikācijas

Spirogramma nav kaitīga pārbaude, jo tai nav nopietnu blakusparādību un tas negatīvi neietekmē pacienta stāvokli. Daži cilvēki procedūras laikā novērojat reiboni un vieglu vājumu, kas pēc dažām minūtēm pēc ārsta pieprasīto elpošanas manevru izzūd. Spirogramma ir bīstama pacientiem, kuriem nesen ir bijis sirdslēkme un insults, un tas ir kontrindicēts arī pacientiem ar krūšu mehāniskiem ievainojumiem, nesen veikta vēdera vai acu operācija ar nekontrolētu asinsspiediena pieaugumu. Tas ir tāpēc, ka augsts izelpas ātrums palielina spiedienu galvaskausa un vēderplēves iekšpusē.

Kā ir

Plaušu tilpuma mērījumu reģistrācija tiek veikta, izmantojot instrumentu, ko sauc par spirogrāfu. Speciālais aparāts ieraksta rādītājus, kas tiek attēloti grafika veidā, pēc pētījumā iegūto rezultātu interpretācijas, ārsts. Ir daudzi spirogrāfu varianti - mehāniski, ūdens, dators, stimulējoši, bet parasti mūsdienu medicīnas iestādēs tiek izmantoti šādi 2 veidi:

  1. Dators. Tas ir viens no precīzākajiem. Tā ir ierīce ar ultraskaņas sensoriem, kas droši fiksē pacienta elpošanas sistēmas rādītājus.
  2. Plethysmograph. To uzskata par visprecīzāko spirogrāfu. Ierīce ir veidota kā kabīne, kurā pacients ierodas un sēž. Ļoti precīzi sensori nodrošina plaušu pārbaudes metodes augstāko precizitāti.

Dažos gadījumos procedūra tiek veikta pacientam ar medikamentiem. Šādi pētījumi ir īpaši nozīmīgi bronhiālās astmas diagnozē, jo slimības laikā ir ievērojami samazināts izelpas ātrums. Ir divas galvenās narkotiku testēšanas metodes - bronhodilatators un provokatīvs tests. To būtība ir šāda:

  • Spirogramma ar bronhodilatatoru palīdz novērtēt pacienta izelpas atvieglošanu pēc medikamentu lietošanas, kas paplašina bronhus. Ja dinamika ir pozitīva, var secināt, ka persona cieš no bronhiālās astmas raksturīgo elpošanas ceļu sašaurināšanās, ja tā ir negatīva - diagnoze nav apstiprināta.
  • Provokatīvais tests tiek veikts, ja personai spirogrammas brīdī nav acīmredzama elpošanas obstrukcija. Ārsts var ieteikt pacientam lietot zāles, lai provocētu bronhu spazmas, kas nerodas cilvēkiem bez astmas. Ar to pašu mērķi, pirms spirogrammas, pacients var izmantot.

Algoritms, lai veiktu dinac procedūru visās iestādēs, kurās tiek veidota spirogramma. Diagnostikas notikuma veikšanas metode var atšķirties atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām. Izmaiņas spirogrammas procesā var ietekmēt veselības rādītājus, vecumu. Piemēram, ja pacienta stāvoklis ir smags, pacientam var veikt melošanas procedūru.

Pieeja atšķiras, ja bērnam tiek veikta plaušu spirogramma. Bērniem ir grūti pareizi ievērot visus ārsta norādījumus. Lai iegūtu ticamu informāciju par plaušu funkciju indikatoriem, ir nepieciešama speciāli apmācītu darbinieku līdzdalība, kuri spētu skaidri un skaidri izskaidrot bērnam savus uzdevumus spirogrammas ierakstīšanas laikā.

Pirms pētījuma uzsākšanas ārsts pārbauda pacientu, pārbauda viņa slimnīcas karti. Speciālists jautās, vai persona tiek ārstēta ar jebkuru zāļu terapiju, kas var ietekmēt iegūto rezultātu precizitāti. Pēc visu detaļu noskaidrošanas ārsts paskaidros, kā pareizi veikt elpošanas manevrus.

Procedūras posmi

  1. Pacientam ir ērts stāvoklis krēslā. Rokas ir novietotas uz roku balstiem, muguras daļa ir izlīdzināta, zoda ir nedaudz pacelta.
  2. Ārsts liek īpašu uzgali uz cilvēka deguna, kam nevajadzētu ļaut pārmērīgam gaisam iziet cauri.
  3. Uz spirogrāfa tiek ievietots vienreizējās lietošanas iemuti. Pacients cieši iesaiņo iemutni mutē un nedaudz nospiež galu ar zobiem.
  4. Pirmkārt, pacientam dziļi jāelpo. Pēc tam ārsts lūgs Jums maksimāli ieelpot un spēku izbeigt. Pacientam ir nepieciešams ieelpot un izelpot, kā to prasa speciālists, cenšoties pēc iespējas skaidrāk ievērot norādījumus.

Spirogramma ir diezgan ātra procedūra un retos gadījumos ilgst vairāk nekā 20-30 minūtes. Kad atkārtot procedūru un vai to vēlreiz veikt, nosaka ārsts. Atkarībā no plaušu slimības stadijas spirogrammu var ievadīt vienu reizi ik pēc dažiem mēnešiem vai vairākiem gadiem, lai pārraudzītu patoloģijas gaitu un reģistrētu izmaiņas traucējumu pakāpē.

Svarīgs spirogrammas veids ir mājas tipa plaušu monitorings - pīķa fluometrija. Tās galvenie mērķi ir novērtēt izvēlētās bronhiālās astmas terapeitiskās metodes efektivitāti, kontrolēt uzbrukumu tuvināšanu, analizēt paasinājuma gadījumu individuālās īpašības. Pētniecībai tiek izmantots neliels spirogrāfs, kas nosaka gaisa plūsmas ātrumu uz izelpas. Indikatora maiņa ļauj noķert paasinājumu rašanos, ja vēl nav simptomu, un lai izvairītos no hospitalizācijas.

Sagatavošanās spirogrammai

Pareiza spirogrammas sagatavošana ir ļoti svarīga, jo tās trūkums var negatīvi ietekmēt plaušu funkciju novērtēšanas faktiskos rezultātus. Galvenie ieteikumi, kas jāīsteno, lai izslēgtu iespēju reģistrēt nedrošus rādītājus:

  • Izslēdziet stimulējošo dzērienu lietošanu spirogrammas dienā. Tie ietver kafiju, melno un zaļo tēju, enerģiju. Diena ir nepieņemams alkohols.
  • Pārtrauciet smēķēšanu no brīža, kad jūs pamosties, pirms sākas procedūra. Ārkārtējos gadījumos pēdējo cigarešu var smēķēt stundas laikā.
  • Nāciet uz spirogrammu tukšā dūšā. Parasti pasākums ir ieplānots no rīta, bet, ja tas tā nav, mazliet zema tauku satura pārtika ir atļauta 2-3 stundas.
  • Atteikties lietot zāles (kā norādījis ārsts). Parasti tas attiecas uz vielām, kas ietekmē elpošanas sistēmu, kā arī uz antihistamīna līdzekļiem.
  • Nāciet 20 minūtes pirms spirogrammas, lai nomierinātu elpošanu, izvairītos no nervu spriedzi pirms pārbaudes.
  • Valkājiet komfortablus apģērbus, kas novērsīs krūšu šuves.

Pacienta kļūda, veicot pētījumus

Tikai pareizas pārbaudes veikšana nodrošinās atbilstošu spirogrammas ierakstīšanu, kas ir diagnozes fons. Pacientu kļūdas spirometrijas laikā var to novērst. Tie ir saistīti ar nepareizu nepieciešamo elpošanas manevru veikšanu. Visbiežāk ir:

  1. Vājš iemutņa saķere, kuras dēļ liekais gaiss nonāk mutes dobumā;
  2. Nepietiekama vai pietiekami dziļa elpa;
  3. Priekšlaicīga elpošana;
  4. Piespiedu izbeigšanās pirms iemutņa stingri satveras mutē, nevis pēc;
  5. Pursed lūpas;
  6. Spēcīga zobu sagriešana;
  7. Klepus pārbaudes laikā;
  8. Nepieciešamo pūļu trūkums izelpošanas laikā;
  9. Īss derīguma termiņš.

Galveno rādītāju interpretācija

Spirogrammas galvenie rādītāji ļauj noteikt plaušu stāvokli. Daži no tiem ir faktiski, citi tiek aprēķināti. Spirogrammas svarīgākās vērtības ir:

  • BH. Elpošanas ātrums. Vērtība tiek aprēķināta 60 sekundēs.
  • TO. Elpošanas tilpums Gaisa daudzums, kas piepilda plaušas ar 1 elpu.
  • SM. Gaisa daudzums, kas nonāk plaušās minūtē.
  • PO2. Skābekļa daudzums, kas parādās, kad jūs ieelpojat 60 sekunžu laikā. Ja spirogrāfā ir skābekļa kompensācijas sistēma, to nosaka skābekļa ieplūdes līknes slīpums, ja tāda nav, klusā elpošanas līknes slīpums.
  • ZHEL. Plašas plaušas. Maksimālais gaisa daudzums, ko cilvēks var mierīgi elpot pēc dziļa elpa.
  • FZHEL. Parāda gaisa daudzumu, ko pacients spēs spēcīgi izelpot. FVC līkne atspoguļo attālumu starp maksimālo uzlaboto derīguma termiņu un ieelpošanu.
  • ZHELVD. Maksimālā gaisa plūsma ar klusu ieelpošanu pēc pilnīgas derīguma termiņa beigām.
  • FEV1. Gāzes daudzums izelpo 1 sekundē.
  • Tiffno indekss. FEV1 attiecība pret faktiskajiem VC mērījumiem (plaušu tilpums). Tam ir procents.
  • Zīm Tilpuma ātrums pie maksimuma.
  • ROI Gaisa daudzums, ko cilvēks var elpot pēc pilnas elpas.
  • Royd Gāzes daudzums, kas izelpots pēc pilnīgas izelpošanas.
  • OEL. Plaušu orgāna kopējā jauda.

Aptaujas rezultātu novērtējums ir balstīts uz spirogrammas elpošanas zobu pārbaudi. Saskaņā ar šo grafiku ir iespējams izsekot pacienta ieelpotā un izelpotā gaisa daudzuma izmaiņām dažādos periodos, kas ļauj izdarīt secinājumus par viņa slimības gaitu un noteiktās terapijas efektivitāti.

Normas

Spirogrammas rezultātu analīze ir salīdzinājums ar parastajiem rādītājiem. Ja plaušu funkcijas pierādījumi ir ārpus parastā diapazona, speciālists secina, kura slimība var izraisīt novirzi. Spirogrammas galveno rezultātu normālās vērtības:

  • BH - no 10 līdz 20 elpošanas kustībām.
  • FVC - no 70 līdz 80 procentiem attiecībā pret plaušu dzīvotspēju.
  • ROvd - no 1,2 līdz 1,5 litriem.
  • Rovyd - no 1 līdz 1,5 litriem.
  • OEL - 5-7 litri.
  • FEV1 - vairāk nekā 70% attiecībā pret FVC indeksu.
  • IT ir aptuveni 75 procenti.

Atšifrēšana

Saskaņā ar spirogrammas attēlu ārsts nosaka pacientu elpošanas funkcijas stāvokli. Tomēr dažreiz pētījuma rezultāti nonāk citu jomu speciālistu rokās. Tāpēc ir nepieciešama plaušu spirogramma, vai drīzāk daži no tā rādītājiem. Pēc to aprakstīšanas ārsts secina par elpošanas sistēmas stāvokli. Dati, ko analizē pacienta spirogramma ar pulmonologu un pēc tam dekodēšana:

  1. Ieelpošanas tilpums;
  2. Ieelpošanas gaisa plūsma ir pēc iespējas dziļāka;
  3. Gāzes tilpums derīguma termiņa beigās;
  4. Gaisa plūsmas apjoms piespiedu beigu gadījumā;
  5. Elpošanas ātrums maksimumā;
  6. Gāzes / skābekļa attiecība, izelpojot un ieelpojot.

Kur darīt

Kur veidot spirogrammu, ir svarīgs jautājums, ka daudzi pacienti tiek aicināti plānot šo pārbaudi. Procedūra tiek veikta privātajās un publiskajās klīnikās, sanatorijās, īpašos diagnostikas centros. Lai pārliecinātos par sniegtā pakalpojuma kvalitāti, pacients var izlasīt atsauksmes par iestādi, kurā viņš gatavojas veikt spirogrammu. Lai gan pētījums prasa zināmas prasmes, tas nav grūti, tāpēc risks saņemt sliktas kvalitātes pakalpojumus ir mazs un ir vērts izvēlēties, pamatojoties uz finansiālajām iespējām.

http://wjone.ru/499-spirogramma-chto-eto-takoe

Ko parāda spirogramma?

Spirogramma ir ārējās elpošanas funkciju spirogrāfiskās pārbaudes rezultāts. Atbilstoši iegūtajam grafiskajam attēlam ārsts novērtē bronhopulmonāro sistēmu darbu pārkāpumu veidu un pakāpi. Pašlaik spirogrāfija ir viena no galvenajām pulmonoloģijas diagnostikas metodēm.

Procedūra tiek veikta, izmantojot atvērtus vai slēgtus instrumentus. Strādājot ar atvērtu spirometru, pacients ieelpo atmosfēras gaisu, un izelpotās plūsmas nonāk gāzes analizatorā. Slēgtos transportlīdzekļos gaisa cirkulē bez komunikācijas ar atmosfēru, un izelpotie tvaiki tiek absorbēti īpašos adsorbentos. Gaisa plūsmas svārstības visās ierīcēs, ko izraisa pacienta ieelpošana un izelpošana, tiek pārraidītas uz ierakstītāja pildspalvu, kas piesaista individuālu spirogrammu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Pētījums tiek veikts ar mērķi:

  • bronhopulmonālo slimību diagnoze, t
  • novērtēt elpošanas mazspējas pakāpi
  • novērtēt terapijas efektivitāti, t
  • darba spējas zināšanas,
  • bīstamo nozaru strādnieku sākotnējo elpošanas traucējumu pazīmju atklāšana.

Šķēršļi spirogrāfijai var būt:

  • vecumā līdz 4 gadiem
  • nesen cieta sirdslēkme vai insults
  • plaušu asiņošana
  • epilepsija,
  • garīga rakstura traucējumi vai smaga garīga slimība, t
  • žokļu traumas,
  • muskuļu vājums (myasthenia), t
  • augsts asinsspiediens, akūtas infekcijas, drudzis vai klepus procedūras laikā, t
  • nesenā bronhoskopija (mazāk nekā pirms 3 dienām).

Sagatavošanās pētījumam

Procedūru veic no rīta tukšā dūšā vai 1,5 stundas pēc brokastīm. Vismaz 2 stundas pirms pārbaudes jums jāpārtrauc smēķēšana un kafija. 30 minūšu laikā pirms testu sākuma neiekļauj fiziskas aktivitātes.

4–24 stundas Jums jāpārtrauc šādu zāļu lietošana:

  • bronhodilatatori (Berodual, klenbuterols uc),
  • AKE inhibitori (Enalaprils, kaptoprils),
  • beta blokatori (atenolols, bisoprolols), t
  • asinsvadu pilieni.

Tieši pirms procedūras uzsākšanas ārsts veic detalizētu instruktāžu, iepazīstinot pacientu ar pētniecības uzdevumiem un elpošanas manevriem, kas viņam jāveic. Ja nepieciešams, testēšanas posmi tiek demonstrēti vizuāli.

Pacienta drēbēm jābūt brīvām, nesaspiežot krūtīm.

Metodoloģija

Pētījums tiek veikts stāvošā vai sēdus stāvoklī. Uz pacienta deguna tiek ievietots īpašs klips, pie mutes ir pievienots iemutnis, kas ir savienots ar ierīci. Mutei jābūt apvītotai tā, lai izslēgtu mazāko gaisa noplūdi. Ja pacients nēsā protēzes, tās nav jānoņem, jo ​​tās rada papildu atbalstu vaigiem.

Iekārta ietver. Pacients 10–15 sekundes nomierina mierīgi, pēc tam pēc diagnostikas komandas viņš turpina veikt elpošanas manevrus.

Manevri tiek veikti šādā secībā:

  1. VC mērīšana (plaušu tilpums). Pacients ieņem dziļu elpu, tad mierīgi ieelpo. Ārsts novērtē spirogrammas pārbaudes pareizību. Pēc mērījuma pabeigšanas pacients tiek lūgts noņemt iemutni un atpūsties. Lai iegūtu precīzu rezultātu, manevrs tiek atkārtots trīs reizes.
  2. FVC mērīšana (piespiedu dzīvildze plaušās). Pacients ieņem elpu, 2 sekundes tur elpu un ātri pieliek maksimālu piepūli. Šis tests tiek atkārtots arī 3 reizes.
  3. MVL mērīšana (plaušu maksimālā ventilācija). 10–15 sekundes pacients tiek lūgts elpot pēc iespējas dziļāk un biežāk. Dažiem cilvēkiem šis manevrs var izraisīt reiboni, melnādainību acīs, tāpēc tās īstenošanas procesā pacienti tiek īpaši uzraudzīti.
  4. Bronhilācijas testi. Veiciet vienādus mērījumus, bet lietojot bronhodilatatorus (ar salbutamolu vai ipratropija bromīdu). Zāles ievada ieelpojot. Lai veiktu manevrus, sākas 15-30 minūtes.

Pamatrādītāji un to normālās vērtības

Pētījuma gaitā ierīce reģistrē gaisa tilpuma izmaiņas un plūsmu plūsmas ātrumu, tāpēc spirogrammām ir plūsmas tilpuma cilpas.

Lai identificētu plaušu patoloģijas, ārsts vispirms vizuāli novērtē iegūto līkņu formu. Tā, piemēram, augšējo elpceļu obstrukcijas gadījumā FVC diagrammā parādās lineāra sekcija (plato) un trahejas vai bronhu diskinēzijas gadījumā raksturīgās nicks.

Nākamajā posmā speciālists iegūst kvantitatīvu rezultātu analīzi. Tam tiek salīdzināti pētījuma procesā iegūtie skaitliskie rādītāji ar noteiktajiem standartiem. Secinājumi izdarīti spirometriskā secinājuma veidā.

http://otolaryngologist.ru/1337

Spirogrāfija - kāda tā ir un kā tā tiek veikta, indikācijas un sagatavošanās plaušu pārbaudei

Lai noskaidrotu plaušu tilpuma normas indikatoru ieelpošanas un izelpošanas laikā, nepieciešama spirogrāfija - ko ārsts Jums saka detalizēti. Pēc pētījuma iegūtie mērījumi, ko sauc par spirometriju, palīdz reāli novērtēt dominējošo klīnisko attēlu. Plaušu spirogrāfija tiek veikta tikai medicīnisku iemeslu dēļ, tā ir neinvazīva, bet ļoti informatīva diagnostikas metode.

Kas ir spirogrāfija

Faktiski tā ir klīniska metode plaušu tilpuma mērīšanai, kuru izmaiņas tiek reģistrētas dabīgā un reģistrētā elpošanas laikā. Iesaistīt spirogrāfiju dažādu etioloģiju bronhopulmonārajās patoloģijās, tiek piesaistīts, lai veiktu galīgo diagnozi slimnīcā. Saskaņā ar testa rezultātiem, pacientam ir iespējams noteikt bieža reiboņa cēloni, savlaicīgi atpazīt plaušu bronhu obstrukciju un citas tikpat bīstamas diagnozes. Spirogrāfija novērtē inhalējamā skābekļa daudzumu, ieelpojot ar izelpoto oglekļa dioksīdu.

Norādes

Šī procedūra ir nesāpīga, ieteicams to veikt tikai medicīnisku iemeslu dēļ. Turklāt, lai noskaidrotu klīnisko attēlu, ārsts var izrakstīt elektrokardiogrāfiju, ehokardiogrāfiju un plaušu rentgenstarus. Šāda integrēta pieeja šai problēmai ir piemērota dažādu izcelsmes elpošanas aparātu slimībām. Galvenās spirogrāfijas indikācijas ir norādītas zemāk:

  • nospiežot sāpes krūtīs;
  • lieliska smēķēšanas pieredze;
  • ilgstoša klepus 3–4 nedēļas;
  • aizdomas par obstruktīvu bronhītu;
  • traucēta elpceļu;
  • nezināmas etioloģijas bronhu spazmas;
  • biežas bronhiālās astmas lēkmes;
  • ģenētiska predispozīcija pret bronhopulmonālām slimībām;
  • veicot nepilnīgu ieelpošanu, elpas trūkums;
  • strādā bīstamās nozarēs.

Spirogrāfija tiek veikta, ja ir aizdomas par šādām ķermeņa slimībām:

Kontrindikācijas

Hroniskām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām ne visiem pacientiem ir atļauts veikt spirogrāfiju. Turpmākie patoloģiskie procesi un visa organisma slimības ir medicīniski ierobežojumi:

  • hroniskas slimības paasināšanās;
  • hipertensija;
  • stenokardija;
  • hipertensijas krīze;
  • miokarda infarkts;
  • plaušu nepietiekamība;
  • asinsrites sistēmas traucējumi;
  • toksikoze grūtniecības laikā.

Sagatavošana

Tā ir svarīga funkcionālās diagnostikas sastāvdaļa, kas nodrošina vairākus sagatavošanas pasākumus, lai uzlabotu rezultātu precizitāti un informativitāti. Tāpēc, pirms veicat datora spirometriju, jums jāatbilst šādiem noteikumiem un medicīniskajām receptēm:

  1. Tā kā spirogrāfija tiek veikta no rīta, nav nepieciešams ieturēt brokastis, lai ierobežotu šķidruma uzņemšanu.
  2. Pirms procedūras ieteicams atpūsties 15 līdz 20 minūtes, lai veiktu vairākas dziļas elpas, lai nodrošinātu dabisku plaušu ventilāciju.
  3. Dienu pirms spirogrāfijas ir nepieciešams uz laiku atteikties no ārstējošā ārsta izrakstītajiem bronhodilatatoriem.

Kā tiek veikta spirogrāfija

Pati procedūra neņem daudz laika, neizraisa pacienta diskomfortu, riebumu. Galvenais uzdevums ir noteikt plaušu tilpumu, apstiprināt vai izslēgt patoloģiskā procesa gaitu. Ja tiek ievērots spirogrāfijas preparāts, procedūra tiek veikta saskaņā ar šādu algoritmu:

  1. Pacientam ar regulējamu krēslu ir fiksēta sēdekļa pozīcija.
  2. Lai netraucētu piekļuvi skābeklim, krūtīm nevajadzētu ierobežot apģērbs.
  3. Pacientam nav atļauts noliekt galvu vai vilkt kaklu, tāpēc mutes dobuma stāvoklis ir noregulēts individuāli.
  4. Lai iegūtu precīzus mērījumus, ārsts izmanto īpašu skavu un kontrolē iemuti pārklājuma blīvumu, izņemot gaisa noplūdi, un pārmērīgus pacienta manevrus.
  5. Ārsts lūdz veikt maksimālu ieelpošanu un fiksētu izelpu, pēc tam izpildiet speciālista norādījumus.
  6. Pacients veic maksimālo izelpu speciālā caurulē ar elektroniskiem sensoriem, kas kontrolē izelpotā gaisa plūsmas ātrumu, tā tilpumu.
  7. Iegūtā spirometrija ierakstīta speciālā lentē, kas veidota grafika formā.
  8. Ārsts veic ieraksta stenogrammu, rezultātus var izmantot, lai novērtētu pacienta veselības stāvokli.

Spirometrija ar bronhodilatatoru

Šādu zāļu lietošana ir nepieciešama, lai apstiprinātu vai izslēgtu bronhiālās astmas klātbūtni. Ārsta uzdevums ir noteikt funkcionālo daudzumu vērtības pēc bronhu piespiedu paplašināšanas. Ja vērojama pozitīva tendence, mēs runājam par progresējošu bronhiālo astmu. Pretējā gadījumā šāda diagnoze netiek apstiprināta. Spirogramma bronhiālā astmā ir informatīva diagnostikas metode.

Plaušu spirogrāfijas interpretācija

Iegūtie rādītāji ir normāli vai pārsniedz pieļaujamās robežas, par ko liecina detalizēta plaušu spirogrammas dekodēšana. Saskaņā ar iegūto grafiku ir iespējams noteikt gaisa tilpuma izmaiņas plaušās ar klusu izelpu un kustībām. Pēc elpošanas zobu īpašību izpēte ārsts veic galīgo diagnozi, paredz konservatīvu ārstēšanu medicīnisku iemeslu dēļ.

Parasto rādītāju tabula

Pēc testa ir jāpārbauda normas vērtības, lai novērtētu reālo rezultātu ar standartu. Ja bronhopulmonālās sistēmas faktiskais darbs neatbilst pieļaujamiem parametriem, tad jau tā plašā diagnoze palīdz noteikt diagnozi. Tomēr informācija, kas liecina par spirogrāfijas normas rādītājiem, nebūs lieka jebkura vecuma pacientam. Tātad:

http://sovets.net/14757-spirografiya-chto-eto-takoe.html

Kas ir spirogrāfija un kā tas tiek veikts?

Spirogrāfija ir īpaša procedūra, kuras mērķis ir noteikt bronhu-plaušu sistēmas slimības un novērtēt tā stāvokli, parādot iegūto pārbaudes rezultātu grafiskā dokumentā - spirogrammā. Tā kā spirometrijas dati tiek izmantoti diagnosticēšanai un turpmākai ārstēšanai, pacientam jāapzinās, kas ir spirogramma - kas tas ir un kā tas nozīmē.

Norādes

Spirogrāfijas būtība ir noteikt plaušu tilpuma izmaiņas normālā un intensīvā elpošanas laikā, kā arī citus viņu darba rādītājus. Tā ir obligāta dažādu bronhu-plaušu patoloģiju izmeklēšanas metode, piemēram, ja tiek konstatēti bronhiālās astmas simptomi. Tāpat, izmantojot spirometrisko pārbaudi, tiek ieviesta pielietotās ārstēšanas efektivitāte, īpaši astmā, sportistu medicīniskajās pārbaudēs, bīstamo nozaru strādniekiem, smēķētājiem ar daudzu gadu pieredzi, personām ar iedzimtu nosliece uz alerģijām vai elpošanas sistēmas slimībām.

Turklāt spirogrāfija tiek parakstīta šādu simptomu klātbūtnē:

  • ilgstošs klepus, kas neapstājas 1 mēnesi vai ilgāk;
  • bieži sastopamas elpceļu slimības;
  • plaušu slimība, ko atklāj citi izmeklējumi;
  • saspiešanas sāpes aiz krūšu kaula;
  • nepietiekamas elpošanas sajūta, elpas trūkums;
  • regulāri pastiprina bronhītu;
  • gāzes apmaiņas procesu pārkāpumi;
  • hroniska obstruktīva plaušu slimība agrīnā stadijā;
  • bronhiālā astma (lai noteiktu ārstēšanas efektivitāti).
  • akūtas alerģiskas reakcijas.

Neskatoties uz procedūras drošumu un neinvazivitāti, to nevar veikt, ja:

  • nopietns pacienta stāvoklis;
  • toksikozes klātbūtne grūtniecības laikā;
  • stenokardija, sirdslēkme;
  • asinsrites sistēmas traucējumi;
  • pastāvīgs asinsspiediena pieaugums, hipertensijas krīze;
  • smaga plaušu mazspēja.

Pievērsiet uzmanību! Spirogrāfiskās un spirometriskās pārbaudes koncepcijas tiek izmantotas kā līdzīgas. Vienīgā atšķirība starp spirometriju un spirogrāfiju ir spirogrammas klātbūtne.

Proti, spirometrija ir faktiskais pārbaudes process, un spirogrāfija ir tāda pati procedūra, bet ar rezultātiem, kas iegūti īpašā diagrammā - spirogrammā.

Pētniecības metodes

Lai pilnībā izprastu, kāda ir spirogrāfija un kā tā tiek īstenota, ir jāzina šim nolūkam paredzēto instrumentu - spirometru - struktūra un darbības princips. Tie ir divu veidu:

  • atvērts - kad pacients ieelpo apkārtējo gaisu;
  • slēgts - ziņām ar atmosfēru nav.

Vienkāršākais slēgtā tipa spirogrāfs ir tvertne ar skābekli piepildīta ar tvertnēm, kas pievienotas ierakstīšanas ierīcei. Jaunākie modeļi ir aprīkoti ar ultraskaņas sensoriem un datoru, kas padara tos precīzākus un higiēniskākus. Pletizmogrāfs tiek uzskatīts par labāko, ar kuru pacients sēž kamerā un sensori samazina nepieciešamos parametrus.

Elpošanas funkcijas izpēti var veikt, izmantojot vairākas spirometrijas metodes:

  • atpūsties;
  • par ātrāko un dziļāko izelpu;
  • ar maksimālo iespējamo gaisa cirkulāciju caur plaušām;
  • fiziskās slodzes ietekmē.

Turklāt jūs varat veikt atsevišķus funkcionālus testus ar narkotikām:

  • spirogrāfija ar bronhodilatatoru - ļauj noteikt slēpto bronhu spazmu, noskaidrot diagnozi un novērtēt ārstēšanu;
  • ekspertu provokatīvs tests ar metakolīnu - palīdz apstiprināt vai liegt astmas klātbūtni, parādās tendence bronhospazmai un bronhu hiperreaktivitātei.

Mūsdienu spirometros var veikt vēl vienu pētījumu - plaušu difūzijas noteikšanu, tas ir, spēju piegādāt skābekli asinīs un izņemt oglekļa dioksīdu. Šī rādītāja samazināšanās norāda uz nopietniem elpošanas funkcijas traucējumiem. Nepieciešamības gadījumā bronhoskopija tiek noteikta anestēzijas laikā, izmantojot bronhoskopu, lai atsevišķi novērtētu katras plaušas ārējo elpošanu, nosakot tā minūti un svarīgo tilpumu, kā arī elpošanas biežumu un citus parametrus.

Spirometrijas sagatavošana

Lai iegūtu precīzus bronhopulmonālās sistēmas stāvokļa rādītājus, spirometriskajai procedūrai jābūt pareizi sagatavotai.

Pirms spirogrāfijas veikšanas, sagatavošanās darbam prasa atbilstību šādiem ieteikumiem:

  • nekas netiek ēst 6–8 stundas, tāpēc procedūra parasti ir paredzēta rītam;
  • tajā pašā periodā jūs nevarat smēķēt, dzert kafiju, tēju vai citu toniku, un alkohola lietošana jāpārtrauc 2 dienas pirms spirometrijas;
  • lietojot zāles, Jums jākonsultējas ar ārstu par nepieciešamību tos atcelt.

Uzmanību! Nespēja ievērot prasības sagatavoties spirogrāfijai var izraisīt sagrozītu datu iegūšanu, nepareizu diagnozi vai nepiemērotas ārstēšanas iecelšanu. Tādēļ tas ir jāņem vērā ļoti nopietni.

Lai nokļūtu mierīgi un nomierinātu elpošanu, 15-20 minūtes pirms starta ir jāvēršas pie vaļēju apģērbu. Arī sagatavošana spirogrāfijai ietver sākotnējo to augstuma un svara mērījumu, jo ārstam būs jāziņo par šiem rādītājiem.

Holding

Plaušu spirogramma tiek noņemta sēdus stāvoklī, nemainot rumpja, galvas un kakla dabisko stāvokli. Tiek pārbaudīta iekšķīga elpošana, tāpēc uz deguna tiek ievietots klips, un iemutnis tiek pārklāts pēc iespējas tuvāk bez gaisa noplūdes.

Pamata testēšana tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:

  1. Pacienta dati tiek ievadīti programmā, ieskaitot augstumu un svaru. Ja precīzi parametri nav zināmi, tiek veikti iepriekšējie mērījumi.
  2. Ārsts paskaidro, ko darīt. Viņš uzliek deguna klipu un dod vienreizējas lietošanas iemuti (iemutni), kas pacientam ir cieši jāpiepilda lūpām.
  3. Procedūra sākas ar klusu elpošanu, pēc tam tās ritmu, dziļumu un tehnikas maiņu pie ārsta norādījumiem.
  4. Mērījumus var atkārtot vairākas reizes, lai iegūtu precīzus datus.

Procedūras ilgums nepārsniedz 15 minūtes. Tās ieviešanas algoritms var atšķirties atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām.

Bērns spēs pilnā apjomā iziet spirometriju no 9 gadiem, un tā ieviešanas iespēja ir atļauta no 5 gadiem. Bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, nespēj elpot, kā to prasa procedūras tehnoloģija. Bērni vecumā no 5 līdz 9 gadiem jau var veikt ārsta komandas, bet viņiem ir nepieciešama īpaša atmosfēra, tāpēc tos parasti nosūta uz specializētiem bērnu centriem.

Rādītāji

Spirometrijas pētījums ļauj noteikt vairākus svarīgus bronhu-plaušu sistēmas funkcionalitātes rādītājus:

  • elpošanas ātrums (RR) - ciklu skaits "ieelpot-izelpot" 1 minūtē;
  • paisuma tilpums (TO) - gaisa daudzums, kas ieelpots 1 reizi;
  • minūšu elpošanas tilpums (MOU) - gaisa daudzums, kas elpot 1 minūtē;
  • plaušu tilpums (VC) - izelpotā gaisa daudzums ar klusu izelpu pēc maksimālās iespējamas ieelpošanas;
  • piespiedu dzīvotspēja (FVC) - izelpotā gaisa daudzums pēc maksimālā iespējamā iztecēšanas pēc tam, kad ir bijis tas pats elpa;
  • piespiedu izelpas tilpums vienā sekundē (FEV1) - maksimālā FVC 1 sekundē;
  • Tiffno indekss (IT) - FEV1 procentuālā attiecība pret FVC;
  • plaušu maksimālā ventilācija (MVL) - maksimālo elpošanas kustību vidējā amplitūda, reizināta ar to skaitu 1 minūšu laikā;
  • gaisa ātruma indikators (PSDV) - MVL procentuālais daudzums ZEL.

Lai novērtētu iegūtos rezultātus, tos salīdzina ar normām. Patoloģijas trūkuma dēļ šī attiecība ir 80–120%. Rezultāts 70–80% apmērā tiek apstrādāts individuāli. Zemāki parametri norāda uz slimības klātbūtni. Tas noteikti ņem vērā pacienta vecumu, dzimumu, svaru, augstumu. Pētījuma protokols tiek izsniegts spirogrammas veidā un tā interpretācija ārstējošajam ārstam.

http://snall.ru/chto-takoe-spirografiya-i-kak-ee-provodyat.html

Kas ir spirogrāfija un kā tas tiek veikts un gatavojas tam

Plaušu patoloģija ir viens no visbiežāk sastopamajiem klepus un citiem raksturīgiem simptomiem. Lai diagnosticētu šo orgānu disfunkciju, tiek izmantotas instrumentālas metodes. Spirogrāfija ir procedūra, kas ļauj grafiski attēlot ekrānā vai papīra formā plaušu ventilācijas kvalitāti. Ar šīs pārbaudes palīdzību ir iespējams precīzi noteikt alveolā disfunkciju un novērtēt veiktās terapijas kvalitāti.

Kas ir spirogrāfija?

Spirogrāfija ir metode plaušu funkcijas pētīšanai. Procedūras īpatnība ir tāda rezultāta attēls, kas iegūts līknes formā uz datora ekrāna ar iespēju drukāt attiecīgo attēlu.

Veicot attiecīgās pārbaudes, tiek izmantoti specializēti spirogrāfi.

Ierīces ir divu veidu:

  1. slēgta cilpa;
  2. ar atvērtu kontūru.

Atšķirība starp spirogrāfiem ir atkarīga no gaisa saskares ar iekārtu ārējā gāzu maisījumā, kas rodas derīguma termiņa beigās. Pirmajā gadījumā tā nav. Ierīces pamatdaļas ir plēšas, caurule, filtri gaisa attīrīšanai no oglekļa dioksīda.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg "alt =" Spirogrāfija klepus laikā "platums = "630" augstums = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-pri-kashle-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-pri-kashle-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Spirografiya-pri-kashle-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Tas ir svarīgi! Tehniski spirogrāfa darbs balstās uz izmaiņu reģistrēšanu atbilstošā konteinera aizpildīšanā pēc pacienta izelpošanas. Ar speciāla sensora palīdzību spilvenu svārstību amplitūda tiek reģistrēta ar līkni, kas novilkta uz ekrānu.

Plaušu spirogrāfija tiek veikta, lai visaptveroši novērtētu cilvēka elpceļu funkcionālo aktivitāti. Turklāt pārbaude ir paredzēta, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti ikdienas pārbaudēs.

Kad ir nepieciešama plaušu spirogrāfija?

Pulmonoloģijā plaši izmanto atbilstošu izmeklēšanu, lai novērtētu pacientu stāvokli. Šo metodi nav nepieciešams lietot cilvēkiem ar sezonālu saaukstēšanos vai īstermiņa klepus.

Situācijas, kurās izmanto spirogrāfiju:

  • diskomforta sajūta krūšu iekšpusē, ko raksturo garš kurss;
  • klepus, kas mēnesi vai ilgāk nereaģē uz tradicionālo ārstēšanu;
  • bieži atkārtojas bronhīts un pneimonija;
  • bronhiālās astmas ārstēšanas kvalitātes uzraudzība;
  • pastāvīgs kontakts ar piesārņotu gaisu (darbs raktuvēs, ķīmiskā rūpnīca);
  • ģenētiska jutība pret elpošanas ceļu traucējumiem;
  • ilgstoša smēķēšanas vēsture.

Spirogrāfija ļauj novērtēt plaušu darbību. Analizējot galīgos datus, kas iegūti pēc pētījuma, jūs varat noteikt elpošanas mazspējas veidu un smagumu (DN).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut.jpg "alt = "Spirogrāfija ir nesāpīga un aizņem pāris minūtes" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i -zanimaet-paru-minut.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya- bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiya-bezboleznenna-i-zanimaet-paru-minut-48x30.jpg 48w " izmēri = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Patoloģijas attīstībai ir 3 iespējas:

  1. Obstruktīvs veids, ko izraisa elpošanas ceļu pārmērīga spazmas, kam ir grūtības izelpot. Bronhīts hroniskā kursa formā ir tipisks slimību raksturojums ar norādīto DN variantu;
  2. Ierobežojošs veids alveolārās disfunkcijas dēļ. Pēdējais zaudē normālu izplešanās iespēju, kas ierobežo plaušu piepildīšanu ar gaisu;
  3. Jaukts veids, apvienojot divu iepriekš aprakstīto iespēju īpašības.

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek veikta atbilstošas ​​ārstēšanas izvēle, lai ietekmētu patoloģiskā procesa specifiskās saites.

Kā gatavojas spirogrāfijai?

Kā sagatavoties spirogrāfijai? Procedūru raksturo vienkāršība un neprasa īpašus iepriekšējus pasākumus no pacienta.

Galvenie aspekti:

  1. Diagnostikas ieviešana tukšā dūšā (pirms procedūras nevar ēst);
  2. Spirogrāfiju vislabāk izdarīt no rīta pēc miega. Pirms ierīces lietošanas, jums ir nepieciešams atpūsties 20 minūtes, lai normalizētu sirds un elpošanas sistēmas darbu;
  3. Pētījuma dienā jums ir jāatsakās no kafijas un cigaretēm;
  4. Lietojot bronhodilatatorus vai citas zāles, kas ietekmē elpošanas ceļu, jums jāpārtrauc atbilstošo zāļu lietošana 24 stundas pirms spirogrāfijas. Šīs zāles var „maldināt” ierīci, kas novērš testa saturu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak.jpg "alt =" Spirogrāfija labāk tērēt no rīta tukšā dūšā "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom- natoshhak.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ / 2018/04 / Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Spirografiyu-luchshe-provodit-utrom-natoshhak-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Sagatavošanās spirogrāfijai papildus ietver skaidru paskaidrojumu par procedūras veikšanu pacientam. 90% gadījumu pacients, kas tiek pārbaudīts pirmo reizi, nevar pareizi izpildīt visas ārsta prasības. Lai iegūtu informatīvus rezultātus, “elpošana caurulī” ir vajadzīgs no trim līdz piecām reizēm ar dažiem atpūtas pārtraukumiem.

Pētījumu metodoloģija

Kā tiek veikta spirogrāfija? Pēc visu diagnostikas procedūras nianses un pacienta divdesmit minūšu atpūtas, paskaidrojums ārsts turpina procedūru. Pacientam tiek lūgts sēdēt precīzi. Svarīgi nav noliekt galvu, noliekt ķermenī, lai novērstu pētījuma rezultātu izkropļošanu.

Spirogrāfija ir diagnostikas metode, kas uztver un novērtē gaisa plūsmu, kas izplūst caur muti. Lai ticami novērtētu rezultātus, pacientam ir nepieciešams aizvērt degunu ar īpašu klipu. Pēc pacienta sagatavošanas jūs varat sākt diagnozi.

Cilvēks sevī ietver iemutni, lai virzītu gaisu atbilstošā caurulē. Pirms tiešā derīguma termiņa beigām ārsts kontrolē mutes kontakta blīvumu ar plastmasu, lai novērstu gāzes maisījuma daļas zudumu ar gala rezultāta izkropļojumu.

Ārsts dod norādījumus pacientam par elpošanas raksturu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg "alt =" Sēdekļa pozīcijas turēšana " = "630" augstums = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Provedenie-polozhenie-sidya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Provedenie-polozhenie-sidya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ Provedenie-polozhenie-sidya-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

Visbiežāk izmantotās metodes ir:

  1. Parastā elpošana mierīgā režīmā. 6-7 ciklu laikā dators ieraksta pacienta plaušu elpošanas tilpumu (DL), aprēķina krūšu kustību skaitu (daudzums) uz 1 minūti un citus parametrus;
  2. Piespiedu derīguma termiņš Pirmsdzemdības veic visdziļāko elpu. Turklāt sešu sekunžu laikā pacientam ātri un zem spiediena jāpiestiprina gaiss no plaušām caurulē. Šo paraugu vajadzības gadījumā var daļēji mainīt. Galvenais ir ievērot ārsta norādījumus;
  3. Bieža un maksimāla dziļa elpošana desmit līdz piecpadsmit sekundes. Šī metode var izraisīt reiboni un pat apziņas zudumu. Ar rūpību tehnika tiek veikta bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Digitālo datu apstrādi veic dators, veidojot atbilstošu grafisko attēlu. Pēc iepriekšminētā darbības algoritma un tehnikas galīgo rezultātu ierakstīšanas ārsts rakstiski secina, kas palīdz noteikt galīgo diagnozi un atrisināt jautājumu par konkrēta pacienta ārstēšanu.

Kā atšifrēt rezultātus?

Spirogrāfijas rezultātu dekodēšana ir salīdzinoši vienkāršs process. Ārsts izmanto īpašas tabulas, kas norāda rādītāja rādītāju. Ja vērtības ir ļoti atšķirīgas, tad tiek reģistrēts zināms patoloģiskā procesa smagums.

Zemāk tiks minēti galvenie digitālie indikatori, ko izmanto spirogrāfijā.

BH - elpošanas ātrums

Elpošanas ātrums ir krūšu kustību skaits, ko pavada gāzes apmaiņa plaušās. Veselīgs cilvēks veic 16–20 atbilstošus ciklus minūtē. Mazam bērnam (līdz 3 gadiem) indekss var sasniegt 30–35 kustības atzīmi.

TO - plūdmaiņu tilpums

Elpošanas tilpums - gāzes maisījuma (gaisa) daudzums, kas iekļūst un tiek noņemts no plaušām uz 1 klusu ciklu. Vidēji tas ir 500 ml. Atkarībā no cilvēka ķermeņa īpašībām var pieļaut svārstības no 300 līdz 900 ml.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg "alt =" mēra plūdmaiņu tilpumu " = "630" augstums = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/04 / izmeryaet-dyhatelnyj-obem-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/izmeryaet-dyhatelnyj-obem-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/ izmeryaet-dyhatelnyj-obem-48x30.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px "/>

MOD minūšu elpošanas tilpums

Konkrētajā gadījumā mēs runājam par gāzes maisījuma daudzumu, kas cirkulē caur bronhopulmonālo sistēmu 1 minūti klusā režīmā. Vērtības - 5-9 litri.

VC - svarīga plaušu spēja

Indikators raksturo vislielāko gaisa daudzumu, kas ir pieejams derīguma termiņam klusā režīmā pēc dziļākās elpas. Indikators ir individuāls un atkarīgs no konstitūcijas, fiziskajām īpašībām un tamlīdzīgām. Vidējais rādītājs vīriešiem ir 4,5–4,9 litri, sievietēm - 3,5-4,0 litri.

FZHEL - piespiedu dzīvotspēja plaušās

Līdzīgi kā iepriekšējā attēlā, kas atšķiras pēc izelpas rakstura. Pēdējais ir spiests (pēc iespējas spēcīgāks). Vidējās vērtības - 3-7 litri.

FEV1 - piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē

FEV1 - rādītājs, kas raksturo pirmajā sekundē izelpotā gaisa daudzumu. Īstenošanas metode ir līdzīga FVC metodei.

IT - Tiffno indekss

Rādītājs tiek aprēķināts procentos un atspoguļo FEV1 attiecību pret FVC.

MVL - plaušu maksimālā ventilācija

Otrs vārds ir elpošanas robeža. Šis indikators atspoguļo konkrēta pacienta plaušu ventilācijas funkciju. Pacientam tiek lūgts cik vien iespējams ceturksni ieelpot cik ilgi iespējams. Iegūto rezultātu reizina ar 4. Norm par veseliem cilvēkiem - 70-120 litri minūtē. Astmas slimniekiem un pacientiem ar elpošanas mazspēju indikators samazinās atkarībā no patoloģijas smaguma.

PSDV - gaisa ātruma indikators

Vēl viens procents, kas izteikts formulā MVL / ZHEL.

Ierobežojumi

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg "alt =" Spirogrāfijas kontrindikācijas "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- saturs / attēli / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/04 / Protivopokazaniya-spirografii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/Protivopokazaniya-spirografii-48x30.jpg 48w "izmēri = "(maksimālais platums: 630px) 100vw, 630px" />

Spirogrāfija ir procedūra, kas nav apstiprināta visiem pacientiem.

Kontrindikācijas:

  • pneimotorakss - gaiss, kas iekļūst pleiras dobumā;
  • akūta miokarda infarkts un / vai insults;
  • bronhiālās astmas paasinājums ar smagu elpceļu obstrukciju;
  • bagāta hemoptīze;
  • atvērtas tuberkulozes formas;
  • sepse;
  • abortu risks;
  • nopietni garīgi traucējumi;
  • pacienta vispārējo nopietno stāvokli.

Katrā gadījumā ārsts izvērtē spirogrāfijas iespēju konkrētā pacientā.

Procedūras rezultātu novērtēšana un salīdzināšana ar normu

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg "alt =" spirogrāfijas normālās vērtības tabula "width =" 1131 "height =" 640 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa.jpg 1131w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-300x170.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya -normalnye-pokazateli-tablitsa-768x435.jpg 768w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-1024x579.jpg 1024w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-24x14.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa- 36x20.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/04/spirografiya-normalnye-pokazateli-tablitsa-48x27.jpg 48w "izmēri =" (maksimālais platums: 1131px) 100vw, 1131px "/>

Tabula ar normāliem spirogrāfijas rādītājiem palīdz ārstam atšifrēt procedūras rezultātus.

Spirogrāfija bronhiālās astmas, pneimonijas, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības un citu patoloģiju gadījumā papildinās šo rādītāju samazināšanos. Atkarībā no problēmas būtības un smaguma pakāpes pacienta ārstēšanas pieeja atšķiras.

Spirogrāfijas video

Medīnas medicīnas centra funkcionālās diagnostikas ārsts Elena Kholina jums pastāstīs, kā izmantot spirogrāfu, lai noteiktu agrīnās bronhu un plaušu slimības.

Secinājums

Spirogrāfija ir informatīva metode plaušu funkcijas diagnosticēšanai cilvēkiem. Procedūru plaši izmanto pulmonoloģijā un nodrošina uzticamu elpošanas sistēmas stāvokļa pārbaudi. Spirogrāfija - labākais veids, kā kontrolēt elpošanas patoloģijas ārstēšanu, kam nav nepieciešama īpaša apmācība.

http://mykashel.ru/diagnostika/spirografiya.html
Vairāk Raksti Par Alergēniem